СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) - причины, симптомы, диагностика и лечение

"2022-08-26" "16:19"

СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью, гиперкинетическое расстройство) — одна из наиболее распространенных психиатрических проблем среди детей и подростков. С СДВГ связаны дисфункции в трех различных областях: внимание, импульсивность и гиперактивность. Узнайте, какие симптомы у вашего ребенка могут указывать на СДВГ, узнайте причины этого расстройства и критерии его диагностики, а также прочитайте о лечении СДВГ.

СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью, гиперкинетическое расстройство) — одна из наиболее распространенных психиатрических проблем среди детей и подростков. С СДВГ связаны дисфункции в трех различных областях: внимание, импульсивность и ги...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) – причины
  2. < a>Может ли плохое воспитание быть причиной СДВГ?
  3. СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) – симптомы
  4. СДВГ - коморбид с проблемами
  5. СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) - диагноз
  6. СДВГ - дифференциальный диагноз
  7. СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) – лечение
  8. СДВГ – последствия при отсутствии лечения
  9. СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) – прогноз

СДВГ — это аббревиатура от «синдром дефицита внимания с гиперактивностью», что на польском языке означает синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Термин СДВГ впервые появился в медицинском мире в 1902 году – его предложил британский педиатр Джордж Стилл. Со временем эти расстройства стали называть по-другому — их стали называть «минимальной дисфункцией головного мозга», «гиперкинетической реакцией в детском возрасте» или «дефицитом внимания с или без него». гиперактивность". .

В настоящее время диагноз СДВГ включен в американскую психиатрическую классификацию DSM-V. Во второй доступной системе классификации заболеваний – МКБ 10 – аналогичные проблемы называются гиперкинетическими расстройствами.

СДВГ считается одним из наиболее распространенных заболеваний в детской психиатрии. Подсчитано, что среди детей и подростков симптомы СДВГ могут быть обнаружены даже более чем у 5% из них.

Раньше считалось, что СДВГ гораздо чаще встречается у мальчиков. Однако в настоящее время эта точка зрения меняется – все больше исследователей утверждают, что течение СДВГ у девочек просто несколько иное и проблема у них может просто не всегда распознаваться. Такие исследователи предполагают, что на самом деле гиперкинетические расстройства могут возникать с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.

СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) – причины

На данный момент не выявлено единой конкретной причины СДВГ. Считается, что это расстройство нервного развития, возникновение которого является многофакторным.

Влияние на развитие гиперкинетических расстройств у детей связано, прежде всего, с генами. Замечено, что если родитель сам страдал СДВГ в детстве, риск развития той же проблемы у его ребенка значительно увеличивается.

Также сообщалось, что братья и сестры ребенка с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (по сравнению с детьми, чьи братья и сестры не страдают психическими расстройствами) имеют столько же так как в 3-4 раза повышается риск развития гиперкинетических расстройств. Однако не обнаружено ни одного гена или мутации, ответственных за СДВГ.

Проблема уже связана с изменениями во многих различных генах, в том числе: Гены-переносчики дофамина или переносчики дофамина и серотонина.

Исследователи также подчеркивают, что на развитие СДВГ у детей могут влиять вредные факторы, которые во время беременности приводят к нарушениям в развитии нервной системы у детей. дети ребенок. Это могут быть:

<ул>
  • мать курит
  • воздействие пестицидов
  • употребление алкоголя беременной женщиной
  • родовые травмы
  • Может ли СДВГ быть вызван плохим воспитанием?

    Некоторые люди считают, что причиной СДВГ являются ошибки родителей. Отклонения, возникающие в семейном окружении, не являются непосредственной причиной этого расстройства, однако при воздействии на них ребенка, предрасположенного к гиперкинетическим расстройствам (в силу, например, генетической предрасположенности), они действительно могут влиять как на раннее проявление СДВГ, так и на раннее проявление СДВГ. также на каком курсе это будет происходить. В этом случае неблагоприятными воспитательными факторами можно считать:

    <ул>
  • халатность со стороны опекунов.
  • насилие в отношении детей
  • нестабильность семейной обстановки (например, внезапный распад брака родителей)
  • СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) – симптомы

    Жалобы детей с гиперкинетическими расстройствами концентрируются по трем направлениям:

    <ул>
  • примечания
  • импульсивность
  • гиперактивность
  • У каждого ребенка с этими проблемами течение СДВГ может несколько отличаться, но в целом у пациентов с этим расстройством наблюдаются дисфункции в схожих сферах жизни.

    Дефицит внимания

    Ребенок с СДВГ может показаться просто… ленивым. Проходят годы, прежде чем ребенок начнет выполнять домашнее задание – однако откладывание этого вида деятельности связано с тем, что ребенку сложно сосредоточиться на одном занятии, требующем умственных усилий в течение длительного времени.

    Ребенок то и дело не слышит, что ему говорят. Очень часто молодой пациент отказывается от задания до его завершения. Часто может казаться, что ребенок мечтает – у него бывают эпизоды, когда он «выключается», а иногда и постоянно теряет предметы (например, ключи или книги).

    Родитель ребенка с СДВГ может буквально раздражаться, когда во время выполнения домашнего задания с ребенком достаточно, чтобы мимо пролетело насекомое, и внимание ребенка на долгое время полностью пропало.

    Импульсивность

    Воспитатели детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности крайне склонны краснеть в различных общественных местах - причина может быть в том, что ребенок может не иметь никакого контроля над тем, о чем и где он говорит.

    Другая проблема заключается в том, что ребенок прерывает разговоры других людей или отвечает задолго до того, как вопрос будет закончен.

    Проявлением гиперимпульсивности, связанной с гиперкинетическим расстройством, может быть также то, что ребенок с трудом дожидается своей очереди: он может жаловаться, что ему приходится стоять в очереди за кассой в магазине, или ворчать, когда он или ей приходится ждать настольной игры, пока она играет в настольную игру, и она ждет, пока вы сделаете свой ход.

    Гиперактивность

    Дети с СДВГ есть повсюду. Он гиперактивен дома, в школе, в магазине или даже в церкви — ему вообще трудно сохранять сидячее положение даже в тех местах, где этого ожидают.

    Однако, если ребенок уже сидит, гиперактивность все равно может быть заметна. Ребенок может шаркать ножками, беспокойно шевелить руками или постоянно ерзать. Кроме того, маленький пациент с СДВГ может быть очень шумным, и ему трудно сохранять спокойствие, когда приходит время отдыха.

    См. также: тест на СДВГ. Пройдите онлайн-тест и проверьте

    СДВГ – сопутствующие проблемы

    Психиатрическое обследование ребенка с СДВГ чрезвычайно важно, поскольку, к сожалению, с этим расстройством часто сосуществуют и другие проблемы. Наиболее часто диагностируемым дополнительным расстройством у детей с гиперкинетическими расстройствами являются нарушения поведения. Помимо них, также наблюдается довольно частое сочетание с СДВГ, в том числе: тревожные расстройства, депрессивные расстройства или дисграфия.

    СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) - диагноз

    Для диагностики СДВГ необходимо установить, что:

    <ул>
  • Симптомы СДВГ появились у ребенка в возрасте до 7 лет.
  • Симптомы возникают в различных условиях, например дома и в школе.
  • продолжительность симптомов составляет не менее 6 месяцев.
  • Симптомы СДВГ негативно влияют на социальную или школьную жизнь ребенка.
  • При диагностике СДВГ важно собрать интервью с родителями ребенка, провести психиатрическое обследование юного пациента, а также часто получать мнения о функционировании ребенка от других людей - например, учителей.

    Диагностика гиперкинетических расстройств непроста — бывает, что ребенок, впервые обращающийся к психиатру, очень интересуется новой средой и не проявляет всего того поведения, которое он проявляет в другом месте. Вот почему так важно, чтобы детский психиатр получал информацию о ребенке из как можно большего количества источников.

    Читайте также: СДВГ у взрослых

    СДВГ – дифференциальный диагноз

    Если есть подозрение, что ребенок может страдать СДВГ, часто проводится множество различных тестов, их цель — исключить другие потенциальные причины симптомов ребенка.

    Дифференциальный диагноз СДВГ включает, среди прочего:

    <ул>
  • другие психические расстройства, например:
  • <ул>
  • расстройства настроения
  • тревожные расстройства
  • расстройство аутистического спектра
  • психотические расстройства
  • различные соматические заболевания, например:
  • <ул>
  • гипертиреоз
  • эпилепсия
  • алкогольный синдром плода
  • Хорея Сиденхема
  • другие проблемы, например:
  • <ул>
  • потеря слуха
  • Амблиопия
  • СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) - лечение

    Для лечения СДВГ используются два метода:

    <ул>
  • широкий терапевтический эффект.
  • фармакотерапия
  • Первые из них лежат в основе гиперкинетических расстройств. К ним относятся:

    <ул>
  • психообразование (в основном родителей, но иногда и учителей ребенка)
  • психотерапия (например, когнитивно-поведенческая терапия у ребенка или семейная терапия)
  • обучение социальным навыкам
  • как справиться с гневом и гневом
  • Если вышеуказанные вмешательства не приносят результатов или выраженность симптомов СДВГ у ребенка очень высока, может быть целесообразно начать фармакологическое лечение. В качестве препаратов, используемых в этом случае, в основном используются психостимуляторы (например, метилфенидат) и атомоксетин. Помимо них, фармакологическое лечение СДВГ может включать использование таких препаратов, как трициклические антидепрессанты или клонидин.

    СДВГ – последствия при отсутствии лечения

    Синдром дефицита внимания с гиперактивностью, безусловно, может отрицательно повлиять на жизнь всей семьи, но и оказать негативное влияние на всю дальнейшую жизнь ребенка. Гиперкинетические расстройства в детстве, особенно если их не лечить, могут привести к серьезным отставаниям в обучении, а кроме того, ребенок может быть отвергнут сверстниками из-за обременения ими.

    Во взрослом возрасте люди, которые с детства боролись с СДВГ и не подвергались соответствующей терапии, имеют повышенный риск, среди прочего: употребление различных психоактивных веществ или возникновение других психических расстройств.

    СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) – прогноз

    Доступные данные о возникновении симптомов СДВГ во взрослом возрасте существенно различаются. Некоторые исследования показывают, что симптомы различной степени тяжести, связанные с гиперкинетическими расстройствами, появляются у 30-50% людей, у которых это расстройство диагностировано в детстве.

    По данным других исследований, примерно 15% пациентов испытывают тяжелые симптомы СДВГ во взрослом возрасте, а 65% из них борются с менее тяжелыми симптомами проблемы во взрослом возрасте, которые тем или иным образом негативно влияют на их профессиональную или семейную жизнь.< /п>

    Однако одно можно сказать точно: для улучшения прогноза ребенка с СДВГ просто необходимо как можно раньше начать необходимое маленькому пациенту лечение.

    Рекомендуемая статья:

    СДВГ – правда и миф