Агранулоцитоз: причины, симптомы, лечение

"2016-08-25" "15:03"

Агранулоцитоз – опасное состояние для организма, приводящее к серьезному ослаблению его защитных механизмов. Хотя диагностировать это заболевание легко, лечить его сложнее, поскольку оно может быть вызвано рядом факторов. Узнайте, как проявляется агранулоцитоз, его лечение и профилактика.

Агранулоцитоз – опасное состояние для организма, приводящее к серьезному ослаблению его защитных механизмов. Хотя диагностировать это заболевание легко, лечить его сложнее, поскольку оно может быть вызвано рядом факторов. Узнайте, как проявляется агран...
Autor: thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Что такое гранулоциты и какую роль они играют в организме
  2. Симптомы агранулоцитоза
  3. Причины снижения уровня гранулоцитов
  4. Агранулоцитоз: лечение
  5. Агранулоцитоз – значительное снижение гранулоцитов в крови. Значительный – т.е. ниже 500/мкл. Если он ниже 1500/мкл, говорим о гранулоцитопении. Нормальный уровень гранулоцитов у взрослого человека находится в пределах 1800-8000/мкл, и это число определяет уровень в целом, поскольку гранулоциты делятся на три группы и каждая из них должна находиться в пределах определенных норм.

    Что такое гранулоциты и какую роль они играют в организме

    Вспомним строение крови из биологии. Эта важнейшая жидкость в нашем организме состоит из плазмы и морфотических элементов: тромбоцитов (тромбоцитов), эритроцитов (эритроцитов). и лейкоциты (лейкоциты). Лейкоциты делятся на гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты. (моноциты и лимфоциты). Подавляющее большинство гранулоцитов составляют нейтрофилы, т. е. нейтрофилы (60-70% всех лейкоцитов); эозинофилы (эозинофилы) составляют 2–4%, а базофилы (базофилы) 0–1%. Поскольку нейтрофилов очень много, их снижение в основном приводит к развитию агранулоцитоза, который часто еще называют нейтропенией, хотя это два разных заболевания. Итак, гранулоциты – это разновидность лейкоцитов, т. е. лейкоцитов. Они производятся костным мозгом. Поскольку срок их жизни небольшой — от 6 до 12 часов, — их необходимо производить постоянно и в больших количествах. Их задача – бороться с потенциальными угрозами организму. Будучи хранителями нашего иммунитета, они уничтожают инородные тела, такие как бактерии, вирусы, грибки и другие патогены. Но для этого их должно быть достаточно. Когда количество гранулоцитов уменьшается, организм становится слабым и восприимчивым ко всем видам инфекций.

    Рекомендуемая статья:

    КРОВЬ: состав и функции

    Симптомы агранулоцитоза

    Агранулоцитоз может протекать бессимптомно, но обычно сопровождается:

    <ул>
  6. высокая лихорадка
  7. боль в горле и изъязвления слизистой оболочки полости рта и миндалин
  8. головные боли
  9. слабость, утомляемость
  10. общая разбивка
  11. респираторные инфекции
  12. заболевания зубов, пародонта, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта
  13. Самое главное, агранулоцитоз вызывает резкое снижение общего иммунитета организма. Больной постоянно заболевает вирусными и бактериальными инфекциями, которые трудно поддаются лечению и перерастают в серьезное воспаление. Они часто заканчиваются пневмонией, воспалением мочевыводящих путей или менингитом. Больной также очень восприимчив к любым паразитарным инфекциям. В крайних случаях агранулоцитоз может привести к сепсису.

    Причины снижения уровня гранулоцитов

    Постановка правильного диагноза не требует проведения большого количества сложных исследований. Все, что вам нужно, это общий анализ крови с мазком. Однако это только начало сложного пути к поиску причины столь резкого падения уровня лейкоцитов. К ним относятся в основном различные виды лекарств, способных повредить костный мозг:

    <ул>
  14. цитостатические препараты
  15. противосудорожные и антипсихотические средства.
  16. антидепрессанты
  17. антибиотики
  18. нестероидные противовоспалительные препараты.
  19. противопаразитарное средство, главным образом мебендазол.
  20. интерфероны
  21. лекарства, используемые для лечения гипертиреоза.
  22. Кроме того, агранулоцитоз может быть вызван химиотерапией и лучевой терапией, апластической анемией, аутоиммунные заболевания, а также такие врожденные факторы, как синдром Костмана или циклическая нейтропения. Агранулоцитоз также может быть вызван вирусными инфекциями, миелодиспластическими синдромами, миелофиброзом и лейкозом.

    Уменьшение количества лейкоцитов происходит и при трансплантации стволовых клеток, когда костный мозг донора еще не начал работать, а костный мозг реципиента уже полностью разрушен. Однако это ожидаемый и временный процесс, который длится несколько дней. В это время пациенту оказывают поддержку гранулоцитарные колониестимулирующие факторы (Г-КСФ).

    Другой причиной агранулоцитоза может быть поражение костного мозга в результате отравления токсичными веществами, например бензолом, тринитротолуолом, гербицидами и инсектицидами, а также тяжелыми металлами. Исследования также показывают, что употребление кокаина может привести к агранулоцитозу.

    Агранулоцитоз: лечение

    Агранулоцитоз является показанием к госпитализации, поскольку необходимо защитить пациента от микроорганизмов. После постановки диагноза обычно проводится трепанобиопсия костного мозга, чтобы определить причину повреждения костного мозга. Терапия основана на устранении вредного фактора. Если это какое-либо лекарство, его следует отменить или заменить другим. Если есть заболевание – например, миелодиспластический синдром – его лечение позволит выровнять уровень гранулоцитов. В случае агранулоцитоза после вирусной инфекции или отравления нужно просто дождаться восстановления нормального количества гранулоцитов. Иногда больному поддерживают переливание гранулоцитарных концентратов или фактора роста гранулоцитов. Пациенты, у которых развивается бактериальная инфекция, должны немедленно пройти соответствующим образом подобранные антибиотики и лечение, направленное на минимизацию развития сепсиса или, в случае его возникновения, смягчение его последствий.

    Отрадно, что в большинстве случаев агранулоцитоз является обратимым состоянием. Лейкоциты восстанавливаются, и естественные защитные силы организма восстанавливаются. Улучшение обычно наступает через несколько дней или неделю после начала лечения, и пациенты быстро выздоравливают.