Оглавление
- Акромегалия - причины
- Акромегалия - симптомы
- Акромегалия - диагностика
- Акромегалия - лечение
- Внешний вид изменения могут указывать на серьезное заболевание
Акромегалия, как и гигантизм, возникает, когда гипофиз начинает вырабатывать слишком много гормон роста. Акромегалия развивается медленно, и прогрессивные изменения черт лица и тела часто связаны с естественным процессом старения. Поэтому акромегалия диагностируется поздно, что может привести к необратимым изменениям.
Акромегалия - причины
Акромегалия развивается, когда гипофизвырабатывает слишком много гормона роста во взрослом возрасте. - Гипофиз размером всего один сантиметр отвечает за внешний вид и рост отдельных частей человеческого тела. Это эндокринная железа бобовидной формы, расположенная у основания мозга и секретирующая гормон роста. Обычно процесс роста заканчивается в возрасте от 16 до 20 лет, когда половые гормоны достигают зрелости. У некоторых людей в гипофизе развивается опухоль, которая в дальнейшем также увеличивает выработку гормона. В результате кости и ткани тела чрезмерно разрастаются, что является основным симптомом акромегалии, - объясняет проф. Кандидат наук. мед. Марек Болановский, заведующий отделением и клиникой эндокринологии, диабетологии и изотопной терапии Варшавского медицинского университета. Силезские Пясты во Вроцлаве.
Акромегалия – симптомы
- К типичным симптомам заболевания относятся прежде всего изменения внешнего вида. Заболевание влияет на рост костей, а также на мягкие ткани: нос, рот и язык увеличиваются, растет нижняя челюсть, что приводит к неправильному прикусу и увеличению промежутков между зубами, - говорит профессор Гжегож Каминьский, руководитель кафедры эндокринологии и изотопной терапии Военного медицинского института.
- Также увеличиваются руки и ноги, кожа на них становится натянутой, мягкие ткани отекают. Повышенное количество гормона роста вызывает гипертрофию сердца, щитовидной железы, печени и кишечника. Больные жалуются на головные боли, боли в костях и суставах, ограничение подвижности, а также потливость и проблемы со зрением - говорит проф. Кандидат наук. мед. Марек Болановский.
- Пациенты обычно меняют размер колец, обуви или перчаток на больший размер. Изменения в полости рта и верхних дыхательных путях вызывают у них постоянный храп и изменение высоты голоса. Однако значительные изменения во внешности появляются постепенно. Самый простой способ заметить их — сравнить текущие фотографии с фотографиями многолетней давности, говорит профессор. Кандидат наук. мед. Марек Болановски.
Характерные симптомы акромегалии видны невооруженным глазом. Несмотря на это, от появления первых симптомов до постановки правильного диагноза проходит в среднем 7-9 лет. Причина – медленное прогрессирование заболевания.
Акромегалия – опасные осложнения
- Самая большая проблема акромегалии – поздняя диагностика. Чем дольше длится заболевание, тем больше рост опухоли гипофиза, с одной стороны, и развитие осложнений, с другой, - говорит профессор. Войцех Згличинский, заведующий эндокринологической клиникой Медицинского центра последипломного образования при больнице Белянских в Варшаве.
А к осложнениям акромегалии относятся осложнения в следующих системах:
<ул>- Вот почему так важно повышать осведомленность о характерных симптомах акромегалии не только среди пациентов, но и среди врачей первичного звена и специалистов других областей медицины, - добавляет проф. Згличинский
Акромегалия - диагностика
Чтобы определить, является ли причиной заболевание гипофиза, проводится лабораторное исследование. Он предполагает определение концентрации гормона роста в крови в норме и после нагрузки глюкозой и IGF-1 в крови (гормон, вырабатываемый в печени под действием гормона роста). У здоровых людей глюкоза подавляет секрецию гормона роста, а у людей с акромегалией - нет.
Для определения причины акромегалии проводится исследование гипофиза на магнитно-резонансной томографии (МРТ) с использованием контраста. Лабораторные и визуализирующие исследования проводит эндокринолог. Если акромегалию диагностировать достаточно рано, есть шанс на эффективное лечение и профилактику осложнений.
К сожалению, изменения внешности часто недооцениваются, и болезнь обычно диагностируют только через 8-10 лет после появления первых симптомов.
- Слишком позднее обнаружение опухоли может лишить пациента шанса на полное выздоровление. Пациент, которого не лечат эффективно, живет в среднем на 10 лет короче, чем его здоровый сверстник, - поясняет профессор. Марек Болановский, заведующий отделением и клиникой эндокринологии, диабетологии и изотопной терапии Варшавского медицинского университета. Силезские Пясты во Вроцлаве.
Иногда, только сравнивая фотографии из прошлого, можно увидеть различия во внешности. Процесс трансформации постепенный, поэтому изменения могут быть не замечены даже самыми близкими людьми. Иногда случается, что преображение пациентов замечают только их давно потерянные друзья. Особенно, если во время последней встречи у пациента были совершенно другие черты лица. Иногда именно их предложения приводят к поиску причины происходящих изменений. Сами пациенты часто преуменьшают первые симптомы и не ищут причину увеличения рук, даже несмотря на то, что вынуждены перестать носить украшения или увеличить обручальное кольцо. Мужчины могут объяснить, что гипертрофия рук вызвана тяжелой физической работой. Интересно, что хотя заболевание поражает представителей обоих полов, чаще оно диагностируется у женщин, поскольку они, естественно, уделяют больше внимания своей внешности.
Акромегалия - лечение
- Основная процедура – хирургическое удаление опухоли гипофиза. Чем позже оно обнаружено, тем оно больше и тем сложнее его полностью удалить. Это затрудняет остановку прогрессирования заболевания, - объясняет профессор. Кандидат наук. мед. Марек Болановский.
- Следует подчеркнуть, что нелеченая, запущенная акромегалия сокращает жизнь больных до 10 лет. Только введение соответствующей терапии устраняет эту угрозу. Поэтому стоит быть бдительными и быстро реагировать в случае необходимости, - говорит профессор. Войцех Згличинский.
В последнее время для их выполнения все чаще применяют эндоскопические методы, что снижает инвазивность процедуры. При этом альтернативно или дополнительно могут назначаться препараты, нормализующие секрецию гормона роста и уменьшающие размеры опухоли. Если хирургическое и фармакологическое лечение неэффективно, можно использовать лучевую терапию.
Изменения внешности могут указывать на серьезное заболевание
Увеличенные ступни, руки, уши и нос — основные симптомы акромегалии. Хотя заболевание видно с первого взгляда, главной проблемой все же является правильная и ранняя диагностика. Как подчеркивают эксперты в рамках акции «Акромегалия – обратите внимание!» При ранней диагностике заболевание можно эффективно вылечить, однако на диагностику могут уйти годы.
Источник: Youtube.com/newsrm.tv
Ассоциация больных и сторонников акромегалии
Более подробную информацию об акромегалии можно найти на сайте www.akromegalia.pl и в профиле Ассоциации в Facebook www.facebook.com/spółenieosobzakromegalia
В статье использованы материалы, подготовленные Ассоциацией больных и сторонников акромегалии. На фото: Морис Тийе — человек с акромегалией, прототип сказочного огра Шрека.
