Андрогены (андрогенные гормоны) - функции, анализы, нормы для женщин и мужчин

"2020-03-22" "11:41"

Андрогены, или андрогенные гормоны, относятся к группе половых гормонов стероидной структуры. Роль андрогенов варьируется в зависимости от пола и включает контроль правильного полового развития у женщин и мужчин. Какова нормальная концентрация андрогенов у женщин и мужчин?

Андрогены, или андрогенные гормоны, относятся к группе половых гормонов стероидной структуры. Роль андрогенов варьируется в зависимости от пола и включает контроль правильного полового развития у женщин и мужчин. Какова нормальная концентрация андроген...
Autor: thinkstockphotos.com

Содержание

  1. Андрогенные гормоны (андрогены): функции
  2. < а >Андрогены (андрогенные гормоны) у женщин
  3. Андрогены – показания к исследованию у женщин
  4. Андрогены (андрогенные гормоны) у женщин мужчины
  5. Андрогены – показания к исследованию у мужчин
  6. Андрогены – причины повышения концентрации у женщин
  7. Андрогены - подготовка к исследованию
  8. Андрогены (андрогенные гормоны) - ход исследования
  9. < a>Андрогены (гормоны андрогены) - лабораторные стандарты
  10. Андрогены (андрогенные гормоны) - лечение

Андрогены, то есть андрогенные гормоны, — это андростендион, дегидроэпианростендион (ДГЭА), дигидротестостерон (ДГТ) и тестостерон.

За их выработку и секрецию у представителей обоих полов отвечают надпочечники, а у мужчин эту роль дополнительно выполняют клетки Лейдига в семенниках и в небольшой степени в женщины яичники.

Определение их концентрации в сыворотке крови важно, в том числе, при диагностике гипогонадизма у мужчин, чрезмерное выпадение волос, заболевания надпочечников, такие как гиперплазия надпочечников, раковые заболевания половых желез и надпочечников, а также причины бесплодие у женщин, нарушения менструального цикла или появление чрезмерного количества волос на теле.

Андрогенные гормоны (андрогены): функции

Андрогенные гормоны встречаются у представителей обоих полов, но у мужчин они играют гораздо большую роль, поскольку связаны с развитием и формированием мужских репродуктивных органов уже во время внутриутробной жизни и производство вторичных половых признаков.

К ним, среди прочего, относятся силуэт и пропорции тела, типичные для мужчин, большее развитие мышечной ткани, чем у женщин, характерное распределение жировой ткани, низкий тон голоса и наличие волос на теле, типичное для мужского пола.

<ул>
  • Андростенедион
  • Андростенедион — андрогенный гормон со слабой биологической активностью. В периферических тканях он превращается в сильный андроген — тестостерон, поэтому говорят, что андростендион обладает андрогенным действием.

    Он вырабатывается преимущественно в надпочечниках под влиянием гормона АКТГ (адренокортикотропного гормона), вырабатываемого и секретируемого передней долей гипофиз человека.

    Определение концентрации андростендиона в сыворотке крови в основном используется в диагностике заболеваний надпочечников, таких как врожденная гиперплазия надпочечников (ВГН), вирилизирующая опухоль, вирилизирующая опухоль, болезнь Кушинга или рак, а также гормональные нарушения, вирилизация и причины бесплодия у женщин.

    <ул>
  • ДГЭА-С
  • Дегидроэпиандростендиона сульфат — половой гормон стероидной структуры, вырабатываемый, как и андростендион, корой надпочечников. Он имеет слабую андрогенную роль в организме человека. Определение концентрации ДГЭА-С в основном используется в эндокринологии, для диагностики заболеваний надпочечников.

    <ул>
  • Тестостерон
  • Тестостерон — важный андрогенный гормон. У мужчин 95 % циркулирующего гормона поступает из семенников, а 5 % — в результате периферической конверсии.

    Он отвечает, среди прочего, за определение пола в внутриутробной жизни человека, развитие мужских половых признаков, а также уровень либидо и полового влечения человека.

    Это влияет на типичные мужские черты, такие как рост и форма тела, распределение жировой ткани, низкий тон голоса и характерные волосы.

    <ул>
  • Дигидротестостерон (ДГТ)
  • Дигидротестостерон (ДГТ) — высокоактивный половой гормон, вырабатываемый в результате метаболизма тестостерона.

    У мужчин 20% циркулирующего ДГТ поступает из семенников, а 80% - в результате периферической конверсии. Превращение тестостерона в ДГТ происходит под воздействием фермента альфа-редуктазы, который содержится, в том числе, в коже.

    Этот гормон может воздействовать на чувствительные, ослабленные волосяные фолликулы, вызывая их сморщивание и выпадение волос.

    Основные функции дигидротестостерона включают участие в определении мужского пола в период внутриутробного развития человека, а также влияние на регуляцию секреции андрогенов путем воздействия на гипоталамо-гипофиз-гонадные железы. ось.

    Андрогены (андрогенные гормоны) у женщин

    Андрогенные гормоны, особенно андростендион и дигидротестостерон, функционируют в женском организме преимущественно как предшественники женских половых гормонов, то есть эстрогенов . Они главным образом ответственны за инициацию и контроль процесса полового созревания у девочек, а также за уровень либидо, полового влечения и фертильности зрелых женщин.

    Андрогены – показания к обследованию у женщин

    <ул>
  • Чрезмерный рост волос в чувствительных к андрогенам зонах, характерный для мужчин, т. е. гирсутизм. Жесткие темные волосы могут появиться на верхней губе и подбородке, предплечьях, бедрах, груди, животе, спине, а также на область гениталий. Для оценки тяжести гирсутизма и необходимости дальнейшей диагностики используют шкалу Ферримана-Голлви, определяющую наличие избыточного оволосения в 9 точках тела по шкале от 1 (одиночные волосы) до 4 (густые волосы). Гирсутизм диагностируется при сумме баллов, набранных женщиной более 8 баллов.
  • <ул>
  • Появление третичных мужских половых признаков у женщин, то есть вирилизация (также известная как маскулинизация). К основным симптомам этого состояния относятся чрезмерный рост волос в типичных для мужчин местах (борода, усы, грудь, внутренняя поверхность бедер), уменьшение молочных желез, увеличение клитора, понижение тембра голоса. , увеличение мышечной массы, появление неприятных прыщей. Кроме того, многие женщины жалуются на себорейный дерматит, облысение по мужскому типу (выпадают волосы в височных углах, на лбу и на макушке, появляются залысины) и нарушения менструального цикла. . ли>
  • Наличиетрудностей с наступлением беременности, несмотря на регулярные половые контакты (3-4 раза в неделю) без использования противозачаточных средств. Если женщина не беременеет в течение года, ей ставят диагноз бесплодие.
  • Андрогены (андрогенные гормоны) у мужчин

    Гормоны андрогены играют важную роль в мужском организме с момента зачатия. Тестостерон отвечает за развитие мужских признаков у плода и индуцирует дифференцировку вольфовых протоков в мужские добавочные железы, придатки яичек и выделительные пути.

    Кроме того, андрогены отвечают за правильное развитие мужских половых признаков (строение тела, рост, растительность на лице, теле), низкий тон голоса, половое влечение и сперматогенез.

    Андрогены – показания к обследованию у мужчин

    <ул>
  • низкое половое влечение (снижение либидо)
  • эректильная дисфункция
  • бесплодие (В ситуации, когда партнерша не может забеременеть, несмотря на регулярные половые контакты 3-4 раза в неделю без использования противозачаточных средств в течение не менее года, следует исключить нарушения фертильности как со стороны женщины, так и со стороны мужчины)
  • облысение по мужскому типу, то есть андрогенетическое облысение и уменьшение количества волос на теле.
  • жировая ткань начинает накапливаться в типичных для женщин местах: на бедрах, бедрах, руках и груди.
  • преждевременное половое созревание и появление вторичных мужских половых признаков у мальчиков.
  • Андрогены – причины повышенной концентрации у женщин

    Андрогенные гормоны вырабатываются в коре надпочечников и половых железах, поэтому при диагностике повышенной концентрации половых гормонов в крови следует учитывать заболевания этих органов. К наиболее частым патологиям, вызывающим неправильные результаты гормональных тестов, относятся: Заболевания надпочечников

    <ул>
  • врожденная гиперплазия надпочечников
  • раковые опухоли, расположенные в надпочечниках, гормонально активные (продуцирующие гормоны)
  • вирилизирующая опухоль
  • Синдром Кушинга
  • Гонадные заболевания

    <ул>
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • раковые опухоли, расположенные в яичниках и яичках, гормонально активные (продуцирующие гормоны)
  • Лекарства

    <ул>
  • противосудорожные препараты, используемые при терапии эпилепсии
  • глюкокортикостероиды
  • некоторые диуретики, используемые для лечениягипертонии
  • Андрогены - подготовка к тесту

    Определение концентрации андрогенов в сыворотке периферической крови следует проводить утром. Для получения достоверных результатов пациенту не нужно голодать, но следует избегать интенсивных физических упражнений за несколько дней до исследования.

    Следует отметить, что женщинам следует сдавать тестирование половых гормонов в начальной фазе менструального цикла, желательно на 3-10-м месяце. день цикла.

    Лаборант должен быть проинформирован о гормональных препаратах, которые принимает пациентка, в том числе о противозачаточных средствах, а многие женщины об этом забывают.

    Андрогены (андрогенные гормоны) - курс испытаний

    Концентрацию андростендиона определяют в сыворотке венозной крови. После дезинфекции кожи вокруг локтевой ямки берут венозную кровь из локтевой вены с помощью стерильной одноразовой иглы.

    После извлечения иглы место инъекции следует прижать стерильной марлей не менее 10 минут и не приподнимать верхнюю конечность, это предотвратит образование неприглядного синяка.

    Тест на концентрацию стероидных половых гормонов может быть проведен бесплатно в медицинской лаборатории при предъявлении направления от врача или платно.

    Стоимость теста на определение концентрации ДГЭА-С (дегидроэпиандростендиона сульфата) составляет около 50 злотых. Чтобы проверить концентрацию тестостерона, вам придется заплатить около 30 злотых.

    Цены могут существенно отличаться в разных учреждениях, предлагающих лабораторные исследования, поэтому стоит выбрать то предложение, которое наиболее выгодно пациенту. Подождите несколько рабочих дней, чтобы получить результаты анализов на половые гормоны.

    Андрогены (андрогенные гормоны) – лабораторные стандарты

    Каждая медицинская лаборатория устанавливает свои собственные нормальные пределы концентрации андрогенных гормонов, которые могут незначительно различаться в разных учреждениях. По этой причине, чтобы правильно контролировать концентрацию гормонов в сыворотке крови и иметь возможность сравнивать результаты анализов, анализы следует проводить в одной лаборатории.

    <таблица граница="0"> <тело> <тр> <тд> Женщины Мужчины <тр> тестостерон 0,52–2,43 нмоль/л (15–70 нг/дл) 9,0–34,7 нмоль/л (260–1000 нг/мл) <тр> свободный тестостерон <29,5 пмоль/л (<8,5 нг/л) 174–792 пмоль/л (50–210 нг/л) <тр> андростендион 1,4–9,4 нмоль/л (40–270 нг/дл) 2,8–9,8 нмоль/л (80–280 нг/дл) <тр> дигидроэпиандростендион (ДГЭА) 7–31 нмоль/л (200–900 нг/дл) 7–31 нмоль/л (200–900 нг/дл) <тр> дигидроэпиандростендиона сульфат (ДГЭА-С) 2–10 мкмоль/л (75–370 мкг/дл) 3–12 мкмоль/л (110–470 мкг/дл)

    Андрогены (андрогенные гормоны) – лечение

    На основании однократного измерения концентрации андрогенов в крови невозможно поставить точный диагноз и назначить какое-либо лечение.

    Только после тщательного обследования пациента, ознакомления с его медицинской картой, клиническим состоянием и результатами обследования, назначения дополнительных лабораторных и визуализирующих исследований врач может поставить диагноз и предложить пациенту лечение, которое обычно заключается в лечении основного заболевания и симптоматическом лечении.

    Нарушения, вызванные гормональными изменениями, лечит специалист-эндокринолог.

    На чрезмерный рост волос чаще всего жалуются женщины с повышенным уровнем андрогенов в крови.

    Гормональные препараты могут уменьшить количество новых волос, а существующие волосы можно уменьшить как с помощью временного (например, воска), так и постоянного ( лазера). эпиляция).

    Мужчины чаще всего обращаются к врачу по поводу чрезмерного выпадения волос.

    Облысение по мужскому типу и его прогрессирование можно остановить или замедлить благодаря фармацевтическому препарату из группы стероидов, который отвечает за ингибирование местного превращения тестостерона в его активную форму. в волосяных фолликулах.