Заболевания печени, особенно хронические, являются важной областью общественного здравоохранения как по социальным причинам, так и по причине их поздних осложнений и стоимости лечения. В то же время осведомленность населения о важности заболеваний печени и возможностях их профилактики низкая. Это касается как неинфекционных, так и инфекционных заболеваний печени.
В связи с вышеизложенным Ассоциация CEESTAHC в сотрудничестве с Фондом «Гвязда надежд» и Европейским фондом решения проблем здоровья разработала Национальный образовательный проект в области здравоохранения под названием «ЗДОРОВАЯ ПЕЧЕНЬ», целью которого является обучение - как предотвратить развитие хронических заболеваний печени, особенно вирусных. Долгосрочная цель – снизить заболеваемость хроническими заболеваниями печени, в том числе за счет бесплатных тестов на антитела к ВГС.
К наиболее важным причинам хронических заболеваний печени относятся: алкоголь, гепатотропные вирусы (ВГВ и ВГС), нарушения обмена веществ (например, ожирение, диабет), а также аутоиммунные факторы и генетические заболевания. Наиболее серьезным последствием хронических заболеваний печени является цирроз печени, приводящий к нарушению функции печени, что может привести к развитию гепатоцеллюлярной карциномы и повышает риск смерти пациента. Сегодня некоторые заболевания печени можно предотвратить очень простым и эффективным способом.
Процент заболеваний печени, вызванных вирусом HBV, снизится, что связано с популяризацией прививок против HBV - вирусной инфекции, вызывающей гепатит В. Однако количество жировых заболеваний печени, вызванных диабетом 2 типа и ожирением, снизится. , алкогольная болезнь печени и хронические заболевания печени, вызванные вирусом ВГС.
Вирусные заболевания печени признаны Всемирной организацией здравоохранения угрозой общественному здоровью. В 2016 году Ассамблея здравоохранения ВОЗ приняла стратегию, направленную на ликвидацию вирусного гепатита (гепатита) к 2030 году за счет снижения заболеваемости гепатитом, повышения выявляемости инфекций и обеспечения равного доступа к профилактике и лечению.
По оценкам, вирус ВГС является причиной примерно 20–40 % всех хронических заболеваний печени. В Польше около 1%. население подверглось воздействию вируса гепатита С, а число больных гепатитом С оценивается примерно в 170 000 человек. С момента начала диагностики ВГС в нашей стране антитела к ВГС выявлены лишь примерно у 30-50 тысяч человек. человек, а это значит, что оставшиеся люди не подозревают об угрозе. В Польше уровень выявления ВГС составляет примерно 15% и является одним из самых низких в Европе. Для сравнения, в других странах Европы это 30-50%, а в Скандинавии более 80%.
- Проблема в низкой выявляемости вируса ВГС в Польше. Это означает, что большое количество людей могут заразиться, даже не подозревая об этом. Обнаружение и лечение заболевания на ранней стадии дает возможность полностью излечить его. Человек, не знающий о болезни, лишает себя этой возможности и подвергает себя таким тяжелым последствиям, как цирроз печени и, на более поздней стадии, даже рак. Кроме того, человек, инфицированный ВГС, но не знающий об этом, может представлять угрозу для своего окружения, неосознанно передавая вирус своим близким. В эпоху полностью излечимой инфекции ВГС ключом к контролю над этим заболеванием является выявление инфицированных людей с помощью скрининговых тестов, - сказал профессор. Кандидат наук. мед. Анна Пекарска, заведующая кафедрой и клиникой инфекционных болезней и гепатологии Лодзинского медицинского университета.
Он обнаруживается случайно, во время анализа крови или при появлении у пациента симптомов далеко зашедшего цирроза печени. Пациенты часто не подозревают, что они инфицированы ВГС. Необходимо улучшить ситуацию, но для этого необходимо внести системные изменения и просвещать общество о распространенности хронических заболеваний печени и возможностях их профилактики.
Основной целью Национальной программы «ЗДОРОВАЯ ПЕЧЕНИ» является просвещение по вопросам профилактики хронических заболеваний печени среди населения, а также диагностики и скрининга ВГС в группах риска. Чтобы эффективно охватить как можно больше бенефициаров, мы начали сотрудничество со службами гигиены труда по всей Польше. В Польше ежегодно в рамках медицины труда проводится более 4,5 миллионов профилактических осмотров, и во время такого визита пациент может получить обучающие материалы, профессиональную медицинскую информацию и быстрый скрининговый тест на наличие антител к вирусу гепатита С, - сказал он. Магдалена Владисюк, президент Ассоциации CEESTAHC, организатор программы.
- Осведомленность об инфекциях ВГС и профилактике заболеваний печени в Польше недостаточна, поэтому стоит использовать любую возможность для просвещения по этой теме и проведения скрининговых тестов. Служба гигиены труда осуществляет заботу о трудящихся, в том числе: реализовывать профилактические и образовательные программы. При этом пациент посещает врача-профпатолога по законодательной необходимости, а не по причине проблем со здоровьем, и зачастую это единственный медицинский работник, с которым контактирует работник. Поэтому сейчас идеальное время для профилактических мер. Врачи профессиональной медицины могут помочь повысить выявляемость гепатита С посредством целенаправленных бесед и проведения тестов на анти-ВГС во время первичных и периодических осмотров. Конечно, мы хотим участвовать в такой деятельности, и именно поэтому Польское общество медицины труда взяло шефство над программой «ЗДОРОВАЯ ПЕЧЕНИ». Проблема не только медицинская, но и социальная — значительная часть заразившихся — люди трудоспособного возраста. Раннее выявление ВГС позволяет эффективно лечить и несложно продолжать профессиональную деятельность без ухудшения качества жизни, - сказал проф. Кандидат наук. мед. Иоланта Валушяк-Скорупа, президент Польского общества медицины труда.
Бесплатные тесты – список возможностей
Пилот программы «ЗДОРОВАЯ ПЕЧЕНИ» реализуется с середины октября 2018 года в сотрудничестве со службами гигиены труда по всей стране. Список медицинских организаций, участвующих в Программе, доступен на сайте www.zdrowawatroba.pl. В пилотном проекте также участвуют избранные больницы в двух воеводствах: Поморском и Ополе. На данный момент протестировано более 8000 человек. пациентов, и почти в два раза больше людей получили образовательные материалы. Субъекты, желающие сотрудничать в 2019 году, могут связаться с Ассоциацией, - добавил Томаш Ян Прицел, управляющий директор Ассоциации CESTAHC.
