Лейкемия у грудничков – причины, симптомы и лечение

"2018-06-11" "9:23"

Лейкемия у детей грудного возраста — редкий, но очень злокачественный рак системы кроветворения. Детский лейкоз характеризуется значительным прогрессированием заболевания уже на момент постановки диагноза. Каковы причины и симптомы лейкемии у детей грудного возраста? Как проводится лечение?

Лейкемия у детей грудного возраста — редкий, но очень злокачественный рак системы кроветворения. Детский лейкоз характеризуется значительным прогрессированием заболевания уже на момент постановки диагноза. Каковы причины и симптомы лейкемии у детей гру...
Autor: Thinkstockphotos.com

Оглавление

<ол>
  • Лейкемия у детей грудного возраста – причины
  • Лейкемия у грудных детей – симптомы
  • Лейкемия у грудных детей – диагностика
  • Лейкемия у грудных детей – лечение
  • Лейкемия у детей грудного возраста – прогноз
  • Лейкемия у младенцев — это злокачественное раковое заболевание, при котором лейкемические клетки (бласты) чрезмерно размножаются, вытесняя из организма правильно функционирующие лейкоциты.

    По данным исследований, младенцы составляют 2,5-5 процентов. дети с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) и 6–14 процентов. дети с острым миелолейкозом (ОМЛ).

    иногда диагностируется ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (ЮММЛ)..

    Последней категорией детских лейкозов является транзиторный миелопролиферативный синдром (ТМС), который диагностируется преимущественно у младенцев с синдромом Дауна.

    Лейкемия у младенцев – причины

    Причины развития лейкемии у детей раннего возраста неизвестны, однако многое известно о факторах, оказывающих существенное влияние на ее развитие. Это:

    <блок-цитата>

    Детский лейкоз — редко диагностируемый, но особенно злокачественный рак системы кроветворения

    <ул>
  • ионизирующая радиация (исследования, проведенные в Греции, показывают, что заболеваемость лейкемией среди младенцев, подвергшихся радиационному воздействию во внутриутробном периоде после аварии на Чернобыльской АЭС, увеличилась в 2,6 раза)
  • химические канцерогены.
  • вирусные инфекции
  • курение и употребление алкоголя во время беременности (исследование, проведенное по заказу американской организации Children`s Cancer Group, показывает, что употребление алкоголя беременной женщиной увеличивает риск развития лейкемии у младенцев, особенно ОМЛ – однако курение сигарет не было таким очевидным фактором)
  • Синдром Дауна - у детей с этим генетическим заболеванием вероятность развития лейкемии в 14-30 раз выше, чем у здоровых детей (с нормальным кариотипом - полным набором хромосом)< /ли >

    Лейкемия у младенцев – симптомы

    Наиболее распространенными симптомами лейкемии у младенцев являются:

    <блок-цитата>

    Время от появления симптомов до постановки диагноза обычно составляет от 5 до 14 дней. Чем младше ребенок, тем чаще проявляются симптомы лейкемии.

    <ул>
  • отсутствие аппетита
  • тревога, чередующаяся с апатией
  • лихорадка
  • бледность
  • увеличение окружности живота.
  • геморрагический диатез (небольшие петехии, синяки)
  • увеличение лимфатических узлов
  • значительное увеличение селезенки и увеличение печени (обычно ниже пупочной линии)
  • Кроме того, на коже могут появляться папулы и/или узелки размером от коричнево-красного до сине-серого цвета, размером от нескольких мм до нескольких (2-3) см, твердые и подвижные. . Они могут быть первым симптомом лейкемии у младенцев.

    Лейкемия у младенцев – диагностика

    При подозрении на лейкоз у грудных детей проводят следующие процедуры:

    <ул>
  • анализ периферической крови
  • обследование костного мозга
  • исследование спинномозговой жидкости (у грудных детей чаще, чем у детей старшего возраста, в заболевании обнаруживается поражение центральной нервной системы )
  • Рентгенограмма грудной клетки
  • УЗИ: трансродничковое УЗИ и УЗИ брюшной полости
  • Во время диагностики врач должен исключить другие возможные заболевания, такие как: злокачественный гистиоцитоз, диссеминированная нейробластома, генерализованные инфекции.

    Лейкемия у младенцев – лечение

    Чаще всего используются три фазы химиотерапии:

    <ул>
  • индукция ремиссии – ребенку вводят множество противораковых препаратов, чтобы вызвать ремиссию, т.е. исчезновение симптомов заболевания.
  • закрепление – т.е. закрепление достигнутой ремиссии.
  • лечение для поддержания ремиссии
  • Если это неэффективно, единственным решением является трансплантация костного мозга.

    Лейкемия у детей грудного возраста – прогноз

    Несмотря на прогресс в лечении детей с лейкозами, прогноз у новорожденных неблагоприятный. Например, долгосрочная выживаемость младенцев с ОЛЛ достигается в 20-40%. пациентов.

    Библиография:

    Детская онкология и гематология, под. изд. Чибицка А., Савич Бирковска К., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Варшава, 2008 г.