Оглавление
Протеинурия (протеинурия, нефротический синдром) – наличие белка в моче, вызванное физиологическими причинами, например повышенными физическими нагрузками (физиологическая протеинурия) или вызванная патологическими причинами (патологическая протеинурия), например, серьезные заболевания почек. Организм естественным путем выводит через мочевыводящие пути такие белки, как: альбумин, глобулины, белок Тамма-Хорсфолла (уромодулин), легкие каппа- и лямбда-цепи иммуноглобулинов, антигены щеточной каймы проксимальных канальцев, секреторный IgA и урокиназа. В течение суток в моче здорового человека можно обнаружить до 150 мг вышеперечисленных белков (до 300 мг в период полового созревания). Моча здорового человека не должна содержать белков, поэтому значение белка в распечатке анализа мочи должно быть равно нулю.
Типы протеинурии
<ул>- ортостатический – возникает после длительного стояния
- тубулярный – вызван отсутствием реабсорбции белка и повреждением почечных канальцев.
- клубочковые – возникают при заболеваниях клубочков.
- микроальбуминурия – на ранних стадиях заболевания почек
- от перегрузки – при системном заболевании и увеличении количества низкомолекулярных белков в плазме.
При сборе проб мочи, особенно у женщин, помните, что в пробоотборник должна поступать только средняя струя мочи (первая струя должна идти в унитаз). В противном случае обследование может быть нарушено. Женщинам не следует мочиться для анализа в перименструальный период, так как наличие эритроцитов препятствует исследованию осадка.
Протеинурия: диагноз
Для диагностики протеинурии необходимо проводить ежедневный сбор мочи и общее обследование. При обнаружении определенного типа белка врач назначает соответствующее лечение.
<блок-цитата>Обратиться к специалисту, т. е. к нефрологу, следует при снижении функции клубочковой фильтрации (рСКФ) более 5 мл/мин в течение года. выявляется или более 10 мл/мин в течение 5 лет или при соотношении белок/креатинин выше 100 мл/ммоль или 50 мл/ммоль с гематурией.
Обращение к специалисту совершенно необходимо и в случае хронической болезни почек 4 или 5 стадии. Также стоит помнить, что протеинурия, помимо того, что является совершенно самостоятельным состоянием, может быть и симптомом нефротической болезни. синдром или неретик.
Мы можем защитить себя от протеинурии. Прежде всего рекомендуется:
<ул>Кроме того, проводятся периодические анализы и тщательное наблюдение за собственным организмом.
статья>