Оглавление
- Как вирус SARS-CoV-2 влияет на кишечник?
- Каковы симптомы посткоронавирусного синдрома раздраженного кишечника?
- Каковы способы улучшения функции кишечника после Covid-19?
Как вирус SARS-CoV-2 влияет на состояние кишечника?
Коронавирус Sars-CoV-2 атакует людей, проникая в их клетки и связываясь с ними. с рецептором ангиотензинпептидазы 2 (ACE2), мембранным белком, обнаруженным, среди прочего, в эпителиальных клетках кишечника. При репликации вируса и его распространении в кишечнике воспаляется кишечное нервное сплетение и нарушается гомеостаз кишечной микробиоты. На этом этапе у пациента могут появиться симптомы синдрома раздраженного кишечника, поскольку иннервация его кишечника, а также оси мозг-кишечник будут нарушены и сигналы, проходящие через нейроны, иннервирующие эту область тела, будут нарушены.
Справочник здоровья: Скальпель, эпизод 2. Удаление колоректальной опухоли< /дел>Каковы симптомы постковидного синдрома раздраженного кишечника?
Пост-COVID-синдром раздраженного кишечника имеет те же симптомы, что и типичный СРК (синдром раздраженного кишечника). Поэтому у пациента может наблюдаться либо усиление запоров, либо увеличение количества эпизодов диареи. СРК может также принимать смешанную форму, при которой диарея чередуется с запором. р>
Кроме того, пациент может испытывать боли в животе, метеоризм, повышенное газообразование и может хуже реагировать на продукты, вызывающие метеоризм, такие как цветная капуста, брокколи, фасоль.
Люди с СРК после COVID могут также хуже переносить продукты, которые раньше не вызывали у них никакого дискомфорта. В частности, это будут продукты, богатые ферментируемыми олигосахаридами, полиолами, фруктанами, присутствующими, например, в грушах, сливах, яблоках, чесноке, луке и т. д.
Каковы способы улучшить функцию кишечника после Covid-19?
При посткоронавирусном СРК наблюдаются нарушения микробиома кишечника. По этой причине важно восстановить гомеостаз в кишечнике. У больных СРК часто наблюдается пониженное количество бактерий Lactobacillus и Bifidobacterium, поэтому для восстановления их правильных пропорций в кишечнике стоит принимать пробиотики, содержащие вышеперечисленные вещества. -упомянутые штаммы (среди штаммов Lactobacillus Lactobacillus plantarum 299v особенно эффективен при диарейном СРК, а среди штаммов Bifidobacterium, например, B. infantis, при запорах).
Кроме того, может быть целесообразно дополнить рацион бутиратом натрия, поскольку при постковидном СРК мы имеем дело с уменьшенным количеством бактерий рода Faecalibacterium, вырабатывающих масляную кислоту. Эта кислота отвечает за уплотнение кишечного барьера, поэтому она необходима для восстановления здоровья кишечника. Бутират натрия является очень хорошим источником масляной кислоты, доступной в натуральной форме, например, в топленом масле, но если мы хотим получить необходимое количество этого ингредиента и быстро его пополнить, нам следует обратиться к пищевой добавке, которая его содержит.
При СРК мы также очень часто сталкиваемся с непереносимостью гистамина, которая проявляется в виде странной крапивницы после продуктов, на которые у нас нет аллергии (а аллергопробы на это не указывают) или в виде головных болей, мигреней. , тошнота после употребления продуктов, содержащих высокое содержание этого амина.
Поэтому на какое-то время, пока мы улучшаем состояние нашего микробиома с помощью пробиотиков и запечатываем кишечный барьер масляной кислотой, нам следует перейти на низкогистаминную диету. Тогда нам нельзя есть такие продукты, как:
<ул>- копчености,
- силос,
- алкоголь,
- шоколад,
- какао,
- клубника,
- желтые сыры,
- сыры длительного созревания,
- консервы,
- консервы.
Чтобы улучшить толерантность к гистамину, нам следует увеличить количество витамина С в рационе и добавить кверцетин. Когда мы ищем продукт, богатый гистамином, перед его употреблением стоит принять фермент ДАО, расщепляющий гистамин. Благодаря этому у нас не будет одышки, крапивницы и других симптомов, связанных с непереносимостью этого амина.
Диета, которая может быть полезна при СРК и поможет устранить такие симптомы, как вздутие живота, повышенное газообразование, диарея – это диета LOWFODMAP, то есть диета с низким содержанием ферментируемых олигосахаридов. Согласно исследованиям, он очень эффективен для уменьшения неприятных симптомов, связанных с СРК. Эта диета состоит из 3 этапов: исключение, повторное введение и возвращение к нормальному питанию. Первый этап длится около 6-8 недель и устраняет все продукты и ингредиенты, вызывающие чрезмерное брожение в кишечнике. Например, исключены:
<ул>- полиолы присутствуют, например, в яблоках, ежевике, цветной капусте, авокадо, сорбите, манните.
- фруктаны и галактаны присутствуют, например, в луке и чесноке, пшенице, ржи.
- фруктоза присутствует во фруктах или меде.
- дисахариды, такие как лактоза, присутствуют в молочных продуктах.
В свою очередь, продукты, разрешенные к употреблению на этапе исключения, доступны в приложении Monash Universiti, которое вы можете скачать на свой телефон.
Следующий этап повторного внедрения предполагает включение небольшого количества продуктов из исключенной группы каждую неделю. Итак, одну неделю мы тестируем полиолы, другую неделю — фруктаны и т. д.
Последний этап – проверка индивидуальной непереносимости. Это значит, что может оказаться, что данный человек никогда не будет хорошо переваривать продукты с лактозой (из-за врожденной лактазной недостаточности) или, например, что большее количество меда ему всегда вредно (он может съесть 1 чайную ложку, а при 3 чайные ложки он уже страдает от метеоризма.
Благодаря диете LOWFODMAP и одновременному использованию правильно подобранных диетологом или врачом пробиотиков и включению бутирата натрия можно перестроить кишечник и улучшить его работу.
