Боль в животе, жжение от Лютеина и Бромергона – синдром LUF или лютеиновая недостаточность? [Совет эксперта]
"2015-02-09""22:35"
Мне 42 года. В связи с появившимися кистами и гиперпролактинемией принимаю Бромергон (полтаблетки в день) и Лютеин по 100 мг ежедневно с 24 по 26 день цикла. Я испытываю симптомы во время овуляции (боль и жжение, продолжающиеся до 2-3 дней, всегда сильнее с правой стороны). Несколько месяцев у меня также были боли в животе (и внизу, и вверху, но всегда сильнее с правой стороны, а также боли в спине, внизу в пояснице и на уровне почек). Я также чувствую боль в правом боку во время менструации.
УЗИ, проведенное на 23-й день цикла, показало нормальный эндометрий, правый яичник размером 48 х 32 с фолликулом 22 и левый яичник 21 х 18. Мой гинеколог сказала, что фолликул не разорвался и что это может быть синдром LUF. Назначил сдать гормональные анализы на 4-й день цикла. Вот результаты: пролактин - 26,44 (4,79-23,20 нг/мл), ФСГ - 6,94 (фолликулярная ф.: 3,5-12,5 мМЕ/мл), ЛГ - 5,05 (ф. фолликулярная: 2,4-12,6 мМЕ/мл), прогестерон. - 0,21 (фолликулярная: 02-1,5 нг/мл). После месячных УЗИ на 9 день цикла показало, что фолликул в правом яичнике исчез, и теперь виден новый фолликул в левом яичнике.
Верны ли эти результаты? Может ли у меня быть ЛУФ или лютеиновая недостаточность – в чем разница? Может ли боль в животе быть вызвана неразорвавшимся фолликулом? Означает ли неразрывающийся фолликул приближение менопаузы? Как должно выглядеть лечение, если я не пытаюсь забеременеть? Целесообразно ли вводить противозачаточные таблетки и на какой срок? Однако из-за риска тромбоза и комковатости груди я бы предпочла этого избегать. Врач рекомендовал продлить прием лютеина, т.е. по 100 мг с 16 по 24 день цикла.
Autor: Getty Images
Результаты теста в норме. Немного повышенный уровень пролактина корректирует г-жа Бромергон.
LUF — синдром лютеинизации неразорвавшегося Граафова фолликула. Он развивается в цикле, при котором прогестерон вырабатывается раньше и овуляция не происходит. Лютеиновая недостаточность – это снижение выработки прогестерона желтым телом, которое образуется после овуляции.
Боль в животе может быть связана с наличием кисты яичника, но нельзя исключать и другие причины, поскольку не все кисты вызывают боль. Неразрыв фолликула не свидетельствует о приближении менопаузы. Лечение симптоматическое и обычно включает прием препаратов, регулирующих продолжительность цикла, обычно производных прогестерона во второй фазе цикла или гормональных контрацептивов, которые по своему механизму действия подавляют овуляцию. Самостоятельно справиться с проблемой не получится – советую обратиться к врачу.
Помните, что ответ нашего эксперта носит исключительно информационный характер и не заменяет визит к врачу.
