Ребенок на вопрос врача, когда у него чаще всего болят ноги, обычно отвечает: днем или ночью. Обеспокоенные родители подтверждают, что иногда боль настолько сильная, что мешает ребенку заснуть или будит его ночью. По десятибалльной шкале он оценивается в 6-7 баллов. К счастью, однако, оно длится недолго, иногда всего несколько минут, редко дольше получаса. Интересно, что боль в костях довольно быстро утихает после массирования болезненных участков, даже без использования обезболивающих мазей.
Детальное обследование ребенка
Врач сначала внимательно осматривает суставы маленького пациента. Проверяет, не опухли ли они и может ли ребенок их сгибать без каких-либо ограничений. Довольно часто колени слегка вальгусны (в народе говорят, что ноги напоминают букву Х), но плоскостопие заметно меньше. Обычно после осмотра ребенка педиатр назначает дополнительные исследования: анализ крови, СОЭ и общий анализ мочи. Результаты этих анализов обычно находятся в пределах нормы. И тогда врач назначает так называемую АСО-тест, т.е. анализ крови, определяющий количество антител к стрептолизину О. Этот тест используется, среди прочего, отличить ревматическую лихорадку от ревматического артрита. Его обычно назначают врачи, хотя значимой диагностической ценности он не имеет и в большинстве случаев положителен (более 200 условных единиц). Затем ребенка направляют к ревматологу, что чаще всего пугает родителей. Представленные симптомы не являются предвестником какого-либо заболевания. Повышенный титр АСО указывает только на недавнюю или текущую стрептококковую инфекцию (например, фарингит, тонзиллит, хроническое воспаление разросшихся миндалин или кариес).
Боль при перегрузке у детей
Боль в ногах, на которую часто жалуются дети, обычно возникает из-за перегрузки. Это означает, что они не являются постоянными. Они становятся заметными только тогда, когда ребенок становится более активным. Неудивительно, что он жалуется на них вечером, после целого дня прогулок, бега, катания на роликах, скейтборде или велосипеде. Однако они не сопровождаются типичными для воспаления симптомами (например, отеком, эритемой, повышением СОЭ) и исчезают даже после непродолжительного отдыха. Небольшие отклонения в строении ног ребенка, например вальгусная вальгусность коленных суставов, вызывают неравномерное распределение нагрузок в суставе и могут значительно усилить эти недуги.
Несмотря на то, что боль от чрезмерного перенапряжения беспокоит многих детей, на нее жалуются в основном сверхчувствительные и немного избалованные люди. Иногда они сигнализируют даже о незначительной боли, чтобы привлечь внимание окружающих, когда чувствуют себя игнорируемыми, отвергнутыми или напуганными ситуацией дома или в школе. Тогда матери или отцу зачастую достаточно уделить больше времени ребенку, тепло поговорить с ним, потереть коленку и... все проходит.
Боли роста у детей
Боль при перегрузке нередко сопровождается так называемой Растущая боль. Ребенок обычно растет семимильными шагами, по несколько сантиметров за раз. И именно во время такого «прыжка вверх» или непосредственно перед ним симптомы усиливаются. А почему боли становятся более заметными, особенно ночью? Вероятно, потому, что гормон роста (ГР) выделяется гипофизом преимущественно ночью. Тогда окружающая надкостница просто не поспевает за костями ребенка. Расширяясь изнутри, они реагируют большей или меньшей болью. Чтобы убедиться, действительно ли это боли роста, стоит проверить уровень щелочной фосфатазы у ребенка. крови. При этом виде боли она обычно значительно увеличена (свыше 110 условных единиц).
Хотя нарастающие боли в ногах не являются следствием какого-либо заболевания, они могут крайне беспокоить ребенка, например, при легком массировании. нанесение обезболивающей мази на болезненные суставы (например, аркален). Полезен также прием препарата кальция с витамином Д3 (например, витрум кальций) в течение нескольких недель. Также можно попробовать ограничить физическую активность ребенка. Некоторым утешением для родителей и детей может стать то, что эти недуги исчезают сами по себе после скачка роста. К сожалению, они появятся в следующем.
ежемесячный «Здоровье»
