Оглавление
- Папиллома сосудистого сплетения желудочков головного мозга: причины
- Папиллома сосудистого сплетения головного мозга: симптомы
- Папиллома сосудистого сплетения головного мозга: диагностика
- < a>Папиллома сосудистого сплетения головного мозга: лечение
Папиллома сосудистого сплетения в большинстве случаев представляет собой доброкачественную опухоль центральной нервной системы (ЦНС). В четырехстадийной классификации ВОЗ эти изменения отнесены к низшей, первой степени злокачественности опухолей ЦНС. Эта опухоль встречается преимущественно в педиатрической популяции, где она составляет менее 1% от общего числа опухолей ЦНС и до 4% всех раковых заболеваний, встречающихся в этой возрастной группе. Папилломы сосудистых сплетений у детей чаще всего развиваются в боковых желудочках головного мозга, тогда как у взрослых наиболее частой локализацией этих поражений является четвертый желудочек. Поражение почти в три раза чаще встречается у пациентов мужского пола.
Папиллома сосудистого мозгового сплетения: причины
Папилломы сосудистого сплетения развиваются из эпителиальных клеток сосудистого сплетения, которые присутствуют в желудочках головного мозга каждого человека. Конкретные явления, приводящие к развитию этого типа рака, до сих пор неизвестны. Факторами, потенциально участвующими в патогенезе заболевания, считаются генетические нарушения – более частое возникновение этого рака заметно у пациентов с некоторыми генетически детерминированными заболеваниями, такими как синдром Ли-Фраумени или синдром фон Хиппеля-Линдау. Согласно некоторым последним научным сообщениям, на возникновение папиллом сосудистых сплетений головного мозга могут влиять мутации в белке рецептора NOTCH3. Оказывается, нарушения активности этого белка могут способствовать онкогенезу и появлению у человека различных раковых образований, в том числе папиллом сосудистых сплетений.
Папиллома сосудистого сплетения головного мозга: симптомы
Симптомы папилломы сосудистого сплетения тесно связаны с поведением этой опухоли. Он обладает способностью вырабатывать спинномозговую жидкость, из-за чего у пациентов вырабатывается избыточное количество этого вещества. Результатом таких явлений является возникновение у больных гидроцефалии и повышения внутричерепного давления, что приводит прежде всего к таким недугам, как:
<ул>К менее частым, но также частым симптомам папилломы сосудистого сплетения желудочков головного мозга относятся:
<ул>Папиллома сосудистых сплетений головного мозга: диагностика
Диагноз папилломы сосудистого сплетения желудочков головного мозга основывается на результатах визуализирующих исследований. Для этой цели используются компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головы. Благодаря этим тестам можно визуализировать раковый рост в просвете одного из желудочков мозга. Важно не только визуализировать само образование, но и оценить его морфологию. В оценках учитываются, среди прочего: наличие кальцификатов внутри опухоли. Пятна могут свидетельствовать о том, что у больного действительно имеется доброкачественная папиллома, тогда как многочисленные кальцинаты, в свою очередь, могут вызывать серьезные опасения, поскольку они более типичны для другого образования, которое также может развиваться в желудочках головного мозга, т. е. рака сосудистого сплетения
Папиллома сосудистого сплетения желудочков: лечение
У больных папилломой сосудистого сплетения головного мозга преимущественно применяют хирургическое лечение. В ходе операции возможно проведение интраоперационного гистопатологического исследования, которое в конечном итоге подтверждает характер поражения. Другие методы онкологического лечения, такие как лучевая терапия или химиотерапия, при этом раке используются довольно редко. Их можно использовать, например, у пациентов, у которых операция не удалила опухоль полностью. У большинства пациентов хирургическое вмешательство позволяет излечиться. Гидроцефалия обычно исчезает при резекции опухоли, но у некоторых пациентов она может сохраняться после операции и может потребоваться использование вентрикулоперитонеального шунта для оттока избыточной спинномозговой жидкости изнутри черепа.
Рекомендуемая статья:
