Шунтирование желудка – что это за бариатрическая операция?

"2013-04-17" "9:59"

Желудочное шунтирование — самая популярная бариатрическая операция в США. Желудочное шунтирование изменяет пищеварительный тракт таким образом, что время эффективного переваривания и всасывания значительно сокращается, что усиливает эффект снижения веса. Шунтирование желудка – сколько стоит, что включает в себя и как проводится бариатрическая операция?

Желудочное шунтирование — самая популярная бариатрическая операция в США. Желудочное шунтирование изменяет пищеварительный тракт таким образом, что время эффективного переваривания и всасывания значительно сокращается, что усиливает эффект снижения вес...
Autor: Photos.com

Желудочное шунтирование (Roux-en-Y Gastric Bypass – RNY) – это бариатрическая хирургия, которая применяется у пациентов, лечение ожирения которых называется консервативные методы, т.е. соответствующая диета и физическая активность, не принесли адекватных результатов. Шунтирование желудка эффективно – потеря избыточной массы тела в течение 6-12 месяцев после операции колеблется от 65 до целых 85 процентов. Эта операция является компенсируемой, но в большинстве центров время ожидания длительное. Стоимость желудочного шунтирования, выполняемого в частном порядке, колеблется от 15 000 до 24 000 злотых.

Шунтирование желудка: для кого?

Наиболее важные показания и критерии для выполнения этой хирургической процедуры при лечении ожирения:

<ул>
  • ИМТ>40
  • ИМТ>35, если имеются сопутствующие заболевания, связанные с ожирением, такие как диабет, гипертония, синдром апноэ во сне и др.
  • безуспешные попытки снизить массу тела методами, отличными от хирургического.
  • проблемы со здоровьем, связанные с ожирением;
  • возраст 18–65 лет;
  • отсутствие сопутствующих психических заболеваний (депрессия не является противопоказанием к процедуре)
  • Шунтирование желудка хорошо работает у пациентов с ожирением и эмоциональными расстройствами, такими как склонность к бесконтрольному перееданию (компульсивное переедание) и употреблению сладостей (сладкоеды).

    Шунтирование желудка: как это работает?

    Желудочное шунтирование предполагает разрез желудка для создания небольшого резервуара. Затем этот мешочек пришивают к петле тонкой кишки. Таким образом достигается двойной лечебный эффект. Во-первых: уменьшенный желудок не дает возможности съесть слишком много еды. Во-вторых: пища поступает непосредственно в тонкую кишку, минуя двенадцатиперстную кишку и около 150 см тощей кишки, что существенно сокращает эффективное время переваривания и всасывания. Операция шунтирования проводится под общим наркозом и обычно занимает чуть более двух часов.

    Шунтирование желудка: после операции

    После процедуры вам необходимо оставаться в больнице в течение нескольких дней, а вернуться к нормальной деятельности можно будет через несколько недель. После процедуры вводятся обезболивающие. В день операции пациенту следует начать сидеть. Обычно в первые сутки после процедуры делают рентген верхних отделов желудочно-кишечного тракта с контрастом для оценки ее эффекта. После операции пациенту необходимо изменить свои пищевые привычки. В первые 2 недели рекомендуется жидкая или смешанная диета, только потом можно постепенно вводить твердую пищу.

    Шунтирование желудка: преимущества

    <ул>
  • строгий контроль над количеством потребляемой пищи.
  • эффект снижения усвоения вредных для здоровья питательных веществ — углеводов, жиров, сахаров.
  • обратим в случае осложнений, но лечится как постоянная операция.
  • Шунтирование желудка: недостатки

    <ул>
  • Степлер, то есть специальные скобы в месте разреза желудка, может сломаться.
  • Соединение между желудком и кишечником может сузиться или заблокироваться.
  • требуется строгое соблюдение диеты.
  • рвота может возникнуть, если пища не тщательно пережевывается или съедается слишком быстро.
  • Существует высокий риск развития синдрома перегрузки сахаром, так называемого демпинг
  • необходимость приема дополнительных витаминов и микроэлементов на всю оставшуюся жизнь.
  • изменения в анатомии пищеварительного тракта и желудка.
  • Шунтирование желудка: преимущества

    <ул>
  • регуляция липидных нарушений у 70 процентов пациентов.
  • снижение артериального давления до нормальных значений у 70 процентов пациентов.
  • ремиссия симптомов апноэ во сне.
  • нормализация гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа - почти 90 процентов пациентов больше не нуждаются в инсулине
  • симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни исчезают почти у всех пациентов.
  • боль в позвоночнике и суставах нижних конечностей меньше у пациентов с остеоартритом
  • Шунтирование желудка: осложнения

    При лапароскопической хирургии общий риск периоперационных осложнений составляет 7 процентов, а при классической хирургии - 14,5 процента. Риск смерти после такого типа операции не превышает 1 процента. Наиболее частым осложнением операции является:

    <ул>
  • послеоперационная раневая инфекция
  • кровотечение из места отрезания части желудка.
  • подтекание и подтекание при отрезании части желудка
  • стеноз желудочно-кишечного анастомоза
  • повреждение селезенки, требующее ее удаления.
  • пневмония/дыхательная недостаточность
  • почечная недостаточность, требующая диализа.
  • Нарушение кровообращения/сердечный приступ
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии
  • грыжа в послеоперационном рубце (риск увеличивается при классической операции)
  • дефицит витаминов и питательных веществ.
  • послеоперационная депрессия.
  • Важно

    Poradnikzdrowie.pl поддерживает безопасное лечение и достойную жизнь людей, страдающих ожирением.
    Эта статья не содержит контента, дискриминирующего или стигматизирующего людей с ожирением.