Проверка
<дел>
Автор:
Доминика Вилк
Вздутие живота, ощущение переполнения кишечника, повышенное газообразование – типичные симптомы СИБР (избыточного бактериального роста в тонком кишечнике). Однако они возникают и при разрастании грибка Candida albicans в брюшной полости. Поэтому, прежде чем приступить к диагностике и лечению СИБР, давайте сдадим анализы на Кандиду, ведь она может быть основной причиной наших проблем со здоровьем.
Оглавление
SIBO — это аббревиатура, обозначающая избыточный бактериальный рост тонкой кишки, что означает чрезмерный рост бактерий в тонкой кишке. Чрезмерный рост этих бактерий происходит по разным причинам. Одним из них может быть:
<ул>Когда это происходит и бактерий становится слишком много, они могут разрушать ворсинки кишечника, что приводит к нарушению всасывания различных питательных веществ. Бактерии также выделяют газы, вызывающие метеоризм, бульканье и переполнение. Они также отрицательно влияют на функцию кишечника, приводя либо к хронической диарее, либо к запору.< /а> р>
Candida – это дрожжевые грибки, которые естественным образом обитают в пищеварительном тракте человека. Однако некоторые внешние факторы, например, хроническая антибиотикотерапия, могут привести к их гипертрофии. Чрезмерное количество дрожжей Candida albicans нарушает работу кишечника и вызывает перепроизводство газов, метеоризм и неприятное чувство жжения в желудке.
Очень часто избыточный рост дрожжевых грибков в желудочно-кишечном тракте дает симптомы, схожие с дисбактериозом кишечника, поэтому перед началом лечения следует провести соответствующие анализы на Candida для подтверждения или исключения Candida как потенциального фактора желудочно-кишечных расстройств.
Правило таково: если анализы показывают избыточный рост Candida или SIBO, мы сначала лечим Candida. Если бы мы сделали наоборот, лечение не имело бы смысла.
Очень часто после лечения Кандида пациент чувствует значительное улучшение и исчезают неприятные симптомы со стороны живота. Лечение СИБР в дальнейшем – это лишь вишенка на торте, позволяющая довести кишечник до состояния эубиоза.
В настоящее время в Польше доступны два теста, которые можно использовать для диагностики избыточного роста Candida. Это:
<ул>Кроме того, вы можете проверить стул на Candida, но этот тест редко показывает чрезмерный рост. Обычно мы получаем информацию о наличии Candida — естественного грибка, обитающего в нашем пищеварительном тракте, но у нас нет информации о количестве дрожжевых грибков.
D-арабинитол является продуктом метаболизма дрожжевых грибков, поэтому его обнаружение в моче может указывать на их присутствие и чрезмерный рост (в зависимости от того, сколько обнаружено).
Тестируемое вещество — моча. Однако мы не мочемся в обычную емкость. Его необходимо собрать в пробирку, содержащую специальное стабилизирующее вещество. Такую пробирку мы получим бесплатно в пункте приема, где проводится тест.
Важно собрать анализируемую пробу из утренней мочи. Перед исследованием следует подмыться, а затем сдать среднюю струю мочи в пробирку.
Нужно ли мне готовиться к тестированию на d-арабинитол? Да. За день до исследования нельзя употреблять фрукты, сладкие напитки, аспартам или алкоголь, поскольку они могут исказить результат теста. Кроме того, помните, что не стоит пить слишком много перед сном, чтобы не приходилось мочиться ночью, ведь моча для анализа должна быть концентрированной.
Organix Gastro — еще один тест, который поможет нам обнаружить чрезмерный рост Candida, а также покажет, есть ли у нас дисбиоз кишечника. Он предполагает обнаружение в моче 12 метаболитов, выделяемых бактериями, которые могут присутствовать в желудочно-кишечном тракте.
Благодаря этому мы можем проверить:
<ул>Рекомендуемая статья:
Тестом, используемым для выявления избыточного бактериального роста в тонкой кишке, является водородно-метановый тест. Это позволяет выяснить, вызваны ли симптомы пациента избыточным бактериальным ростом, т. е. SIBO, или избыточным ростом архей, т. е. IMO (метановым SIBO).
В первом случае на графике теста мы увидим большой скачок линии, обозначающей водород, во втором случае – метан. Конечно, это не однозначно, поскольку иногда мы имеем дело с одновременным разрастанием водорода и метаногенов или с сероводородным СИБР, который трудно обнаружить с помощью этого типа теста (в настоящее время существует специальный тест для этого типа СИБР). доступен в США).
Однако специалист Сибо (гастроэнтеролог или врач-диетолог) способен выяснить, с каким недугом мы имеем дело, если объединит результаты анализов с симптомами пациента. При ИМО больные чаще жалуются, например, на запор, а при СИБР - на диарею.
Согласно рекомендациям Североамериканского консенсуса от 2017 года, если в водородно-метановом тесте с введением глюкозы (75 г) или лактулозы (10 г) концентрация водорода увеличивалась на ≥ 20 ppm к 90-й минуте теста, мы можем говорить о SIBO-водороде.
SIBO также диагностируется, когда содержание метана увеличивается на ≥ 10 ppm в любой момент во время теста (обычно диагностируется SIBO метана).
Чтобы результат теста был достоверным, необходимо правильно подготовиться к водородно-метановому тесту. Подготовку начинаем за 4 недели до теста, когда следует отменить все виды прокинетиков (в том числе растительного происхождения) и соблюдать 4-недельный интервал между антибиотикотерапией и тестом на СИБР. Кроме того, за 4 недели до исследования нельзя проводить такие процедуры, как колоноскопия, гидроколонотерапия, рентгеноскопия, илеоскопия, энтероклиз.
За 2 недели до анализа также воздерживаемся от пробиотической терапии, клизм и < and rel="follow" target="_blank">слабительные, которые влияют на процессы в кишечнике. Также проверяем, был ли за 2 недели до обследования эпизод инфекционной диареи, нарушающей микрофлору кишечника.
За неделю до остановки:
<ул>За день до обследования не употреблять:
<ул>Рекомендуемая статья:
В зависимости от того, диарея или запор нас больше беспокоят, мы соблюдаем диету более короткое или продолжительное время. В случае диареи достаточно одного дня специальной диеты. Если у нас проблема с запорами, то ограничительное меню необходимо соблюдать в течение 2 дней.
Диета перед тестом очень строгая. Тогда мы сможем только есть:
<ул>Лучше всего ограничить количество приемов пищи до 3-х в день, а при этом пить только воду (без подслащенных напитков). Например, на завтрак мы можем съесть яичницу, обжаренную на оливковом масле, на обед запеченную рыбу, приправленную солью и перцем, а на ужин жареную курицу. р>
Люди, страдающие гипогликемией, могут позволить себе съедать горсть риса во время еды. Как уже говорилось: люди, страдающие диареей, ежедневно питаются таким образом только 1 день, люди, страдающие запорами, - 2 дня.
Водородно-метановый тест предполагает выдыхание воздуха в специальные образцы. Мы выдыхаем этот воздух каждые 20 минут и подробно описываем каждую пробу — указываем точное время, в течение которого мы выдыхали воздух, и описываем пробирку числом. Тест начинается после 12 часов голодания. Затем натощак и не чистя зубы делаем выдох в специальную пробирку.
Затем выпиваем раствор лактулозы и снова выдыхаем в пробирку. Последующие пробирки наполняем воздухом каждые 20 минут. Общее время экзамена – 3 часа. Тест может быть проведен в специальном пункте, где у нас берут образцы медсестра, врач или другое лицо, уполномоченное проводить тест.
Мы также можем сделать его самостоятельно дома, заказав специальный набор пробирок. Каждый из этих вариантов приносит достоверный результат при условии, что мы предварительно соблюдали специальную диету и выдыхаем пробы через соответствующие промежутки времени.
Во время исследования нельзя лежать, спать или ходить. Лучше всего сидеть сидя, поэтому на тест стоит взять с собой интересную книгу, чтобы сократить время ожидания окончания теста.
статья>