CBD (каннабидиол) получают из конопли. Однако стоит отметить, что термин «конопля» — это не то же самое, что марихуана. Марихуану получают из многих разновидностей каннабиса (Cannabis sativa L. var indica). Кроме того, в семейство конопли входят разновидности дикой конопли (Cannabis sativa L. varruderalis) и сативной конопли (Cannabis sativa L. var sativa), также называемой волокнистой коноплей. Каннабис известен прежде всего своими психоактивными свойствами, которыми растение обязано наличию ТГК (тетрагидроканнабинола). КБД присутствует в каннабисе наряду с ТГК, но это не то растение, на котором его получают.
КБД для медицинских целей извлекается из растения конопли Cannabis sativa L. var sativa. Его сорта содержат менее 0,3% ТГК в сухом веществе, поэтому психоактивными свойствами не обладают. Каннабидиол сам по себе является природным целебным средством, не обладающим наркотическим действием. КБД обладает антипсихотическими, успокаивающими, седативными, противосудорожными, противовоспалительными и болевыми свойствами.
Содержание
- КБД – как это работает?
- < a>КБД – лечебные свойства научно доказаны
КБД – как это работает?
В организме человека есть два типа рецепторов, с которыми могут связываться каннабиноиды: CB1, присутствующий в основном в нервной системе, и CB2 в иммунная система. Они являются частью эндоканнабиноидной системы, которая, помимо рецепторов, создается ферментами и каннабиноидами, вырабатываемыми организмом.
Долгое время считалось, что КБД не связывается с этими рецепторами, но в процессе изучения механизмов действия каннабидиола выяснилось, что он, вероятно, имеет слабое сродство к CB1 и более сильное сродство к CB2.
В настоящее время точный механизм действия КБД еще не известен. Каннабидиол может препятствовать деактивации анандамида (каннабиноида, вырабатываемого организмом), захватывая его или вызывая ферментативную деградацию, что приводит к непрямой активации рецептора CB1.
КБД также является известным агонистом рецепторов серотонина 5-HT1A и ваниллоидных рецепторов типа 1 (TRPV1). Он также может усиливать передачу сигналов аденозиновых рецепторов путем ингибирования инактивации аденозина, что предполагает его потенциальную терапевтическую роль в уменьшении боли и воспаления. Антиоксидантные и противовоспалительные свойства этого соединения могут объяснить его потенциальные нейропротекторные эффекты.
Независимо от механизма действия, есть доказательства того, что КБД потенциально может использоваться для лечения и облегчения симптомов различных неврологических расстройств, таких как эпилепсия и судороги, психоз, тревога , двигательные расстройства (например, болезнь Хантингтона и боковой амиотрофический склероз ) и рассеянный склероз.
КБД – лечебные свойства, научно подтвержденные
Лекарственно-устойчивая эпилепсия
Эпилепсия — первое заболевание, для лечения которого легализован препарат, содержащий КБД — Эпидиолекс. Исследования, проведенные на взрослых и детях, показывают, что КБД может улучшить здоровье и качество жизни пациентов с эпилепсией.
Метаанализ, опубликованный в 2018 году в журнале Frontiers in Neurology, показал, что более 60% респондентов сообщили о клиническом улучшении при лекарственно-устойчивой эпилепсии. Эффективны как экстракты растений, богатые КБД (например, масла), так и очищенный каннабидиол.
Интересно, что КБД в его естественной форме оказывает гораздо более сильный эффект, чем очищенное соединение. Пациентам, принимавшим экстракты, требовалось в 4 раза снизить концентрацию КБД, чтобы ощутить положительные эффекты. Эти данные показывают, что КБД в 4 раза более «мощен» при введении в растительной форме, возможно, потому, что другие второстепенные соединения, присутствующие в экстракте, могут способствовать его терапевтическому эффекту.
Интерпретация большей эффективности КБД в сочетании с другими соединениями согласуется с предыдущими сообщениями о синергических эффектах между каннабиноидными и даже неканнабиноидными соединениями.
При лечении эпилепсии каннабидиолом могут возникнуть побочные эффекты. Наиболее частыми побочными эффектами были изменения аппетита (гораздо большая потребность в еде), сонливость. , желудочно-кишечные расстройства, диарея, изменение веса (роста), усталость и тошнота.
Терапия КБД эффективна и безопасна, по крайней мере, в популяции больных с лекарственно-устойчивой эпилепсией, учитывая риски и преимущества лечения этого серьезного неврологического заболевания. Значительная часть пациентов получает пользу от лечения, а побочные эффекты, которые возникают, довольно легкие.
Двигательные расстройства
Клинические и доклинические исследования указывают на положительный эффект КБД при лечении двигательных расстройств - дистонии, болезни Паркинсона и Хантингтона. Механизмы воздействия КБД до сих пор до конца не изучены.
Стоит отметить, что КБД обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами и борется как с воспалением, так и с Окислительный стресс связан с патогенезом различных двигательных расстройств. Данные, доступные в публикациях, указывают на защитную роль КБД в лечении и профилактике некоторых двигательных расстройств. Хотя исследования редки, КБД, по-видимому, эффективен при лечении дистонических движений, как первичных, так и вторичных.
Стоит отметить, что в некоторых случаях, особенно при рассеянном склерозе и болезни Хантингтона, клинически полезные эффекты наблюдаются только тогда, когда КБД сочетается с Δ9-ТГК в соотношении 1:1, как в Сативексе.
На самом деле, терапевтический эффект, вероятно, обусловлен Δ9-ТГК. Тем не менее, было показано, что КБД уменьшает нежелательные эффекты Δ9-ТГК, такие как медлительность, нарушение памяти и психоз.
Что касается болезни Паркинсона, хотя доклинические исследования являются многообещающими, в нескольких исследованиях на пациентах не удалось обнаружить улучшение двигательных симптомов после лечения КБД. У животных положительные эффекты наблюдаются при введении КБД до или сразу после манипуляции, вызывающей симптомы, подобные болезни Паркинсона. Это говорит о том, что КБД может играть скорее профилактическую, чем терапевтическую роль.
В клинической практике болезнь Паркинсона диагностируют по появлению двигательных симптомов, которые возникают в течение до 10 лет после начала нейродегенерации и появления немоторные симптомы. К моменту постановки диагноза примерно 60 % дофаминергических нейронов уже утрачены.
Тот факт, что в клинических исследованиях КБД вводят только после столь значительного прогрессирования заболевания, может объяснить противоречивые результаты. К сожалению, ранняя диагностика болезни Паркинсона остается проблемой, препятствующей реализации профилактических стратегий. Разработка диагностических критериев для выявления заболевания на ранних стадиях расширит возможности применения КБД.
Молекулярные механизмы, участвующие в лечении двигательных расстройств с помощью КБД, вероятно, многогранны. Они могут зависеть от действия КБД на рецепторы 5-HT1A, CB1, CB2 и PPARγ. Более того, все двигательные расстройства в той или иной степени связаны с окислительным стрессом и воспалением, а КБД обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
Посттравматическое стрессовое расстройство
Исследования на людях и животных показывают, что КБД может оказывать терапевтическое воздействие при расстройствах, связанных с неадекватной реакцией на травматические воспоминания. Влияние КБД на различные этапы обработки аверсивной памяти делает это соединение потенциальным фармакологическим дополнением к психологической терапии при посттравматическом стрессовом расстройстве.
КБД также имеет меньше побочных эффектов, чем фармакологическая терапия, используемая в настоящее время для лечения этих типов расстройств. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять нейробиологические механизмы, участвующие в терапевтических эффектах КБД.
Также необходимы дополнительные контролируемые исследования, чтобы показать эффективность КБД при посттравматическом стрессовом расстройстве у людей. Хотя многое еще предстоит выяснить, лечение пациентов с травмами и стрессовыми расстройствами с помощью КБД является многообещающим.
Тревога и тревожные состояния
Симптомы, возникающие в результате чрезмерного страха и тревоги, встречаются при многих нервно-психических расстройствах, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, социальное тревожное расстройство. и обсессивно-компульсивное расстройство.
Доклинические данные ясно демонстрируют эффективность КБД в снижении тревожного поведения, связанного со многими расстройствами. Противотревожное действие КБД, по-видимому, зависит от его воздействия на рецепторы CB1R и 5-HT1AR в нескольких областях мозга, но точный механизм неизвестен.
Результаты экспериментов на людях подтверждают доклинические результаты и позволяют предположить отсутствие анксиогенного эффекта (усиления чувства страха и тревоги), минимальное седативное действие и отличный профиль безопасности.
Хроническая боль
Исследование продуктов CBD и их использования в лечении боли является многообещающим. КБД может быть альтернативой для людей, страдающих хронической болью, вызванной различными причинами (рак, ревматизм, нервная боль, фибромиалгия) и поддерживается такими лекарствами, как опиоиды, которые могут вызывать привыкание и побочные эффекты.
Растущая распространенность непсихоактивных каннабиноидов КБД создает возможность лечения трудноизлечимых хронических болей, для которых первичное лечение недостаточно или невозможно.
Предварительные исследования механизма действия показывают, что КБД модулирует печеночный цитохром p450, что приводит к увеличению биодоступности эндогенных медиаторов боли и экзогенных анальгетиков, включая ТГК. Клинические испытания необходимы для разработки конкретных методов действия при лечении боли при различных заболеваниях.
Тошнота и рвота
Большая часть исследований влияния КБД на тошноту сосредоточена на пользе для людей, больных раком. Тошнота и рвота являются частыми побочными эффектами химиотерапии. Исследования на животных показывают, что КБД может помочь облегчить тошноту, поскольку он взаимодействует с рецепторами серотонина, гормона, который влияет на настроение и общее самочувствие.
Хотя КБД может играть роль в уменьшении тошноты, исследователи пришли к выводу, что тетрагидроканнабинол (ТГК), основной психоактивный ингредиент каннабиса, оказывает гораздо больший эффект на облегчение тошноты и рвоты.
Исследования на людях также показывают, что комбинация КБД и ТГК может облегчить тошноту у людей, проходящих химиотерапию.
Американское онкологическое общество включило каннабиноиды в свой список средств от тошноты и рвоты. Организация объясняет, что эти соединения полезны в тех случаях, когда обычные лекарства от тошноты и рвоты не помогают. Химиотерапия часто связана с резким снижением аппетита, и в этом могут помочь и каннабиноиды.
В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило два синтетических препарата, полученных из каннабиса, для лечения тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией. Это Набилон и Дронабинол.
Какие продукты CBD доступны и легальны на польском рынке?
<ул>Наиболее популярными являются масла CBD, которые принимают внутрь, под язык. Производители могут рекомендовать разные дозировки, но обычно это 3-4 капли, которые следует держать под языком в течение минуты и принимать 1-3 раза в день.
Безопасно ли использовать продукты CBD? Для взрослых КБД кажется очень безопасным продуктом. У некоторых людей КБД вызывает побочные эффекты, включая тошноту, усталость и раздражительность. Он также может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Беременные женщины иногда используют продукты CBD. Они не могут использовать многие лекарства, и КБД кажется хорошим решением, поскольку это натуральный продукт. Однако прием КБД во время беременности связан с риском, поскольку неизвестно, как это соединение влияет на развитие плода.
Читайте также:
<ул>
