Содержание
Катетеризация означает процесс введения урологического катетера, то есть тонкой гибкой трубки, соединенной с резервуаром. Трубка позволяет отводить мочу из мочевыделительной системы. Чаще всего его вводят через уретру в мочевой пузырь. Иногда его необходимо ввести глубже, до мочеточников, чтобы опорожнить почки. Однако катетер не всегда устанавливается описанным выше способом. Бывают ситуации, при которых его вводят через кожу непосредственно в почку или в мочевой пузырь (над лобковым симфизом).
Катетеризация может проводиться по диагностическим причинам. Они используются, среди прочего, для установления баланса жидкости, т. е. проверки диуреза, введите контрастное вещество во время цистографии или физиологического раствора во время уродинамического исследования.
В лечебных целях становится необходимым, когда выведение мочи естественным путем невозможно. Его накопление в мочевом пузыре или почках приводит к повреждению этих органов и повышает риск инфекции мочевыводящих путей.
Катетеризация: показания
Введение катетера необходимо в первую очередь в случае задержки мочи, которая может возникнуть при легкая гипертрофия простаты или камни в почках. Его также применяют при травмах промежности, приводящих к повреждению уретры. Затем, пока он не заживет, дренаж вводят через брюшную стенку непосредственно в мочевой пузырь.
Катетеризация также необходима после некоторых операций в мочеполовой системе и пищеварительной системе, у лиц, содержащихся в медикаментозная кома, а иногда и у рожающих женщин, если они не могут опорожнить мочевой пузырь. Во всех этих случаях катетер вводится на максимально короткое время, поскольку его присутствие способствует развитию инфекций мочевыводящих путей. Но некоторым людям это нужно постоянно, в том числе: люди с нейрогенным мочевым пузырем, с неврологическими заболеваниями.
Катетеризация: ход процедуры
У большинства людей катетеризация включает введение дренажа через спираль в мочевой пузырь. Эта процедура, если ее выполнять правильно, не повредит. Катетер покрыт гелем со смазывающими и анестезирующими свойствами. Это вещество также оказывает бактерицидное действие, что предотвращает инфекции мочевыводящих путей. Сама пробирка стерильна, но может способствовать миграции бактерий (например, кишечной палочки со всего анус).
Катетеризацию легче проводить женщинам, поскольку у них короткая уретра. У мужчин уретра длинная и естественным образом сужена в трех местах, поэтому, чтобы не повредить ее, эту процедуру необходимо выполнять с большой деликатностью.
Удаление дренажа безболезненно, однако первое мочеиспускание может быть довольно неприятным (оно может сопровождаться жжением или покалыванием). Неправильное или слишком агрессивное выполнение процедуры вызывает боль и даже может повредить уретру. Причиной дискомфорта и воспаления в этом нежном участке мочевыводящих путей может быть слишком большой диаметр дренажа.
Катетеризация: как справиться позже дома?
Большинство из нас видели пациентов в больнице, передвигающихся с мешком для сбора мочи, висящим на подставке. Обычно они покидают больницу без него. Однако иногда процесс заживления после операции или травмы занимает довольно длительное время, поэтому домой выписывают с катетером. Как им жить с этим каждый день?
В принципе, они могут вести обычный образ жизни, т.е. выполнять не слишком интенсивные физические нагрузки, гулять и даже ходить на работу (мешок для мочи можно прикрепить к внутренней стороне бедра специальными ремнями-липучками). Однако им необходимо много отдыхать и помнить о нескольких правилах.
Прежде всего, им следует тщательно следить за своей гигиеной. Вам следует тщательно вымыть руки с мылом, прежде чем опорожнять мешок для мочи или заменять его новым. Также важно заботиться о гигиене интимных зон, промывая промежность и внешнюю часть катетера водой с мылом не реже одного раза в день, чтобы предотвратить миграцию микроорганизмов в мочевыводящие пути.
По этой причине не следует, например, без необходимости отсоединять мешок от канализации (например, при принятии душа) и не забывать регулярно опорожнять его под краном, поскольку моча является хорошей питательной средой для микроорганизмов. Людям с катетером следует больше пить, желательно принимать дезинфицирующие средства для мочи и пить напитки, богатые витамином С, например соки с черная смородина, клюква. Низкий pH мочи ограничивает размножение микробов.
Замена слива на новый
Больной, вынужденный ситуацией носить катетер некоторое время после возвращения из больницы, не заменяет его самостоятельно. Это делает врач или медсестра урологического отделения. Однако обмен происходит не всегда. Это зависит от того, как долго вам нужно носить катетер и из чего он сделан. Латексный катетер необходимо заменить через 10 дней, катетер с силиконовым покрытием — через 3 недели, а катетер из чистого силикона — только через 4–6 недель. Иногда катетер необходимо заменить раньше; причиной может быть закупорка дренажа, подтекание мочи или такие симптомы инфекции мочевыводящих путей, как повышение температуры тела, боли внизу живота.
ежемесячный «Здоровье»
