Бостонская болезнь: симптомы. Это ветрянка или бостонская ветрянка?

"2020-06-17" "21:55"

Бостонскую болезнь иногда путают с ветряной оспой — обе вызывают сыпь. Но Бостонскую болезнь вызывает другой вирус, и симптомы – в первую очередь расположение сыпи – тоже другие. Бостонский вирус чаще всего поражает детей, но иногда заболевают и взрослые. Узнайте, как распознать Бостонскую болезнь и как ее лечить.

Бостонскую болезнь иногда путают с ветряной оспой — обе вызывают сыпь. Но Бостонскую болезнь вызывает другой вирус, и симптомы – в первую очередь расположение сыпи – тоже другие. Бостонский вирус чаще всего поражает детей, но иногда заболевают и взросл...
Autor: Thinkstockphotos.com

Бостонская болезнь, также называемая Бостонская сыпь, вызывается вирусами Коксаки из энтеровирусов - чаще всего это вирусы Коксаки А5, А9, А10, А16, В1 и В3 и энтеровирус 71 (EV 71). Некоторые ошибочно утверждают, что в развитии заболевания виноват бостонский вирус.

Бостонское заражение происходит при контакте с выделениями больного человека или бессимптомного носителя («болезнь грязных рук»), причем важно, что вирусы выделяются с калом даже в течение нескольких недель после исчезновения симптомов. Из-за высокой контагиозности эпидемические инфекции иногда встречаются в яслях, детских садах и других местах скопления людей.

Оглавление

  1. Бостонская болезнь: сыпь и другие симптомы
  2. < a >Бостонская болезнь: диагностика
  3. Бостонская болезнь: лечение

Для описания этого заболевания специалисты также используют названия:

<ул>
  • энтеровирусный стоматит с сыпью
  • везикулярная сыпь, т. е. болезнь рук-ящура
  • энтеровирусный везикулярный стоматит с экземой
  • энтеровирусная сыпь
  • болезнь рук, ящура (HFM)
  • Название Бостонской болезни не используется в профессиональной литературе и не включено в Международную классификацию болезней МКБ-10.

    Бостонская болезнь чаще всего поражает детей в возрасте от от 2 до 10 лет, однако Бостонскую болезнь диагностируют и среди взрослых¹. Если у детей оно протекает в легкой форме, выздоровление происходит примерно в течение 7-10 дней и заболевание не оставляет последствий, то у взрослых его течение может быть более тяжелым и длительным, с возможными системными сердечными осложнениями. или неврологический¹. У детей такие осложнения встречаются редко. Случаи энцефалита и менингита и острого пневмония или миокардит.

    Бостонская болезнь: сыпь и другие симптомы

    Основными симптомами бостонской болезни являются:

    <ул>
  • лихорадка (также известная как Бостонская лихорадка)
  • боль в горле
  • общее недомогание
  • сыпь
  • иногда сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвота и диарея
  • увеличение шейных лимфатических узлов
  • Сыпь при Бостонской болезни:

    <ул>
  • имеет вид серозных пузырей диаметром 1-3 мм, напоминающих таковые при ветрянке.
  • однако это происходит только на руках и ногах, а также в полости рта и горла - они поражают заднюю стенку глотки, мягкое небо, язык, десны и слизистую оболочку щек.
  • иногда бывает, что папулезная сыпь появляется и на коже других участков тела, например на ягодицах или туловище.
  • Пузыри, особенно во рту, очень надоедливы. Они легко трескаются, в результате чего на красном основании образуются четко очерченные эрозии, часто болезненные, из-за которых становится трудно что-либо есть или пить.
  • Затем на коже появляются очень характерные продолговатые (овальные или эллиптические) серые волдыри с тонкой оболочкой размером 3-7 мм, расположенные на ярко-красном/вишневом основании. Высыпания чаще всего располагаются на ладонях, подошвах стоп и боковых поверхностях кистей и стоп, но могут появляться пятна и везикулы также на ягодицах и в области половых органов; очень редко они возникают на лице, конечностях и туловище.

    Бостонская болезнь: диагноз

    Врач должен отличать Бостонскую болезнь от других заболеваний, протекающих с сыпью. В первую очередь от ветрянки - в этом случае очаги поражения разбросаны по коже туловища, конечностей, лица и даже волосистой части головы. Расположение изменений напоминает небо, усеянное звездами.

    Врач также должен отличать Бостонскую болезнь от аллергии – здесь наблюдается сильный зуд и наличие разрозненных высыпаний на коже всего тела.

    Другой распространенный диагноз — многоформная экссудативная эритема (малый вариант) при герпесе< /a > распространенный – здесь поражения кожи обычно крупнее и имеют форму мишени.¹

    Бостонская болезнь: лечение

    Заболевание, как и многие другие вирусные заболевания, требует симптоматического лечения. Жаропонижающие и обезболивающие

    назначаются.

    Везикулы сыпи следует подсушить, как и при оспе, противовирусными жидкостями и кремами или генцианвиолетом, который можно приобрести на сайте аптека. Важно, чтобы больной не чесал и не сдавливал содержимое волдырей, так как это может привести к вторичному бактериальному инфицированию. Чтобы предотвратить зуд и жжение, в некоторых случаях целесообразно принимать антигистамины. Мы избегаем порошков, потому что они способствуют бактериальным суперинфекциям. В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме. Такие осложнения, как менингит, встречаются очень редко.

    Важно, что операция в Бостоне не защищаетот повторного заболевания.

    Это пригодится

    Вирусы Коксаки: причина многих заболеваний

    Вирусы Коксаки, вызывающие Бостонскую болезнь, также вызывают распространенную простуду, фарингит< /a> и вирусная ангина и летняя диарея у младенцев. Они также могут вызывать серьезные заболевания: миокардит и панкреатит.

    Существует теория, связывающая диабет 1 типа с заражением вирусами Коксаки. По ее словам, эти вирусы разрушают островковые клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина.

    Библиография:

    <р>1. Куччак-Бранцевич М., Биениас В., Кашуба А., Бостонская болезнь, «Практическая дерматология» 2014, № 1

    Читайте также:

    <ул>
  • Корь: причины, симптомы, лечение, осложнения, вакцинация
  • Коклюш у взрослых: почему взрослые заболевают коклюшем?