Оглавление
- Болезнь Педжета соска (рак молочной железы Педжета) – причины < li>Болезнь Педжета соска (рак молочной железы Педжета) – симптомы
- Болезнь Педжета соска (рак молочной железы Педжета) – диагностика< /li>< li>Болезнь Педжета соска (рак молочной железы Педжета) - лечение
- Болезнь Педжета соска (рак молочной железы Педжета) - прогноз < /ол> <блок-цитата>
Ранними признаками заболевания являются выделения, покраснение или образование корки на соске
Болезнь Педжета соска (Рак молочной железы Педжета) — рак выводных молочных протоков. Это редкая форма рака молочной железы – она составляет 0,5-5%. эти раковые заболевания. Заболевание обычно поражает женщин в постменопаузе (очень редко мужчин), причем диагноз чаще всего слышат женщины в возрасте 60-70 лет. Интересно, что большинство случаев заболевания встречается у женщин, которые никогда не были беременны.
Болезнь Педжета соска (рак молочной железы Педжета) - причины
Рак молочной железы Педжета обычно сопровождает другое поражение рака молочной железы. Врачи полагают, что в случае рака молочной железы Педжета раковые клетки, присутствующие в молочной железе, мигрируют в эпидермис соска через млечные протоки.
Вторая теория предполагает неопластическую трансформациюin situ кератиноцитов соска (эпидермальных клеток соска), т.е. клетки, ранее нормально функционировавшие, начинают неправильно делиться, что приводит к развитию опухоли .
Болезнь Педжета соска (рак молочной железы Педжета) – симптомы
Покраснение и поражение, напоминающее экзему, появляются в верхней части соска, а затем внутри ареолы. Он имеет неправильную форму и возвышается над поверхностью эпидермиса.
Пациент часто ощущает покалывание, зуд или жгучую боль в соске и ареоле груди. Дополнительно из соска могут быть гнойные или кровянистые выделения. На поздней стадии заболевания сосок и его ареола втягиваются, изъязвляются и разрушаются. В 33-50 процентах случаях при мануальном исследовании молочной железы обнаруживают опухоль в молочной железе.
СТОИТ ЗНАТЬ>>Самообследование груди – как осмотреть грудь самостоятельно?
Болезнь Педжета соска (рак молочной железы Педжета) – диагностика
Основным методом диагностики рака молочной железы Педжета является гистопатологическое исследование образца, взятого из соска. В лаборатории наблюдаются очень характерные раковые клетки, так называемые Клетки Педжета. Если изменения соска сопровождаются опухолью, проводятся дополнительные визуализирующие исследования (маммография, УЗИ молочной железы) и тонкоигольная биопсия молочной железы.
К сожалению, рак часто диагностируется на поздней стадии развития, поскольку врачи ошибочно принимают его за дерматологические заболевания. Они назначают местные стероидные мази, которые могут вызвать временное восстановление очага поражения. Тогда диагноз рака может быть отложен на срок до года.
Врач должен дифференцировать изменения на соске с контактной экземой, аденомой соска, расширением протоков, папилломой, базальноклеточным раком , болезнь Боуэна и меланома.
Болезнь Педжета соска (рак молочной железы Педжета) - лечение
Стандартно удаляется вся грудь (мастэктомия) по методу Мэддена (оставляют большую и малую грудные мышцы). Если изменения касаются только соска (опухоль в железистой ткани отсутствует), можно применить сохраняющее лечение, т.е. удаление всей или части ареолы с изменением здоровых тканей. Дополнительно может потребоваться радиохимио- или гормональная терапия.
Болезнь Педжета соска (рак молочной железы Педжета) – прогноз
Прогноз зависит прежде всего от того, есть ли опухоль в молочной железе. Если да, то 5-летняя выживаемость составляет 60 процентов. Если заболевание ограничивается только бородавкой, прогноз очень хороший: вероятность 5-летней выживаемости составляет 75-90%.
