Оглавление
- Нервно-мышечные заболевания: виды
- Нервно-мышечные заболевания: причины
- Нервно-мышечные заболевания: симптомы
- Нервно-мышечные заболевания: диагностика
- Нервно-мышечные заболевания: лечение
- Нервно-мышечные заболевания: прогноз
Нервно-мышечные заболевания — это группа различных заболеваний, вызывающих нарушение функции структур нервной системы и мышц, иннервируемых этими структурами . Нервно-мышечные заболевания могут возникнуть в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Есть нервно-мышечные заболевания, начинающиеся в детстве, а также лица из этой группы, у которых первые симптомы развиваются лишь в позднем взрослом возрасте.
Нейромышечные заболевания: типы
Список известных на сегодняшний день нервно-мышечных заболеваний довольно длинный, но наиболее распространенными заболеваниями этой группы являются:
<ул>Нейромышечные заболевания: причины
Причины нервно-мышечных заболеваний различны. У значительной части людей в этой группе причиной являются врожденные генетические мутации. Однако тот факт, что пациент рождается с мутацией, не означает, что симптомы заболевания будут присутствовать с рождения — последствия определенных мутаций могут проявиться в разное время после рождения.
Не только мутации ответственны за возникновение нервно-мышечных заболеваний. Другой возможной причиной этих образований являются нарушения иммунной системы - в некоторых из них появляются специфические антитела, которые, связываясь с рецепторами в связях между нервами и мышцами, препятствуют правильному функционированию. нейротрансмиттеров. При других нервно-мышечных заболеваниях может развиться особый тип воспаления.
Инфекции специфическими бактериями также могут привести к нервно-мышечным заболеваниям — некоторые из этих возбудителей (например, столбняк) выделяют токсичные вещества, которые могут нарушать функцию мышц и нервов. Раз уж мы говорим о токсинах, то стоит отметить, что нервно-мышечные заболевания могут быть вызваны и отравлением различными веществами (например, тяжелыми металлами).
В случае некоторых заболеваний из обсуждаемой группы лучше известен их патогенез, в случае других гораздо меньше известно об их причинах (в качестве примера здесь можно привести нервно-мышечные заболевания, при возникновении которых
a target="_blank" подразумевает >аутоиммунные заболевания). Однако симптомы, возникающие при их течении, гораздо более известны, чем причины этих заболеваний.
Нервно-мышечные заболевания: симптомы
У пациентов с нервно-мышечными заболеваниями могут наблюдаться различные виды недугов — их масштабы и конкретный тип зависят от того, каким именно заболеванием страдает человек. Однако наиболее характерным для этих единиц является:
<ул>Другие патологии, которые могут возникнуть при любом из обсуждаемых заболеваний:
<ул>К симптому нервно-мышечных заболеваний могут относиться также нарушения сухожильных рефлексов – у больных может наблюдаться как преувеличение (усиление) рефлексов, так и значительное их ослабление.
Вышеизложенное представляет собой лишь краткое описание симптомов, которые могут возникнуть при различных нервно-мышечных заболеваниях. Однако точная клиническая картина зависит от конкретного заболевания – у различных лиц из этой группы могут появляться и другие симптомы, не перечисленные выше.
Рекомендуемая статья:
Нейромышечные заболевания: диагностика
Ход диагностического процесса у больного с подозрением на нервно-мышечное заболевание зависит от того, какое именно заболевание подозревается. Однако первоначально всем пациентам проводится неврологическое обследование и собирается подробный анамнез - выявленные отклонения позволяют поставить предварительный диагноз одного из нервно-мышечных заболеваний.
Как проводится дальнейшая диагностика? Некоторые пациенты проходят визуализирующие исследования, другим может быть полезна электромиография (ЭМГ). При подозрении на нервно-мышечное заболевание генетической этиологии возможно проведение генетических тестов, которые подтвердят или исключат наличие у пациента мутации, вызывающей данное заболевание.
Нейромышечные заболевания: лечение
Терапевтическое лечение нервно-мышечных заболеваний зависит от того, с каким именно заболеванием борется пациент. Например, фармакологическое лечение возможно у пациентов с миастенией. Однако в случае многих из этих заболеваний (особенно вызванных генетическими мутациями) медицина до сих пор не располагает методами лечения. У таких пациентов важнейшими мерами являются те, которые позволяют как можно дольше сохранять подвижность - речь идет, прежде всего, о физиотерапии и реабилитации.
Нейромышечные заболевания: прогноз
Прогноз пациентов с нервно-мышечными заболеваниями сильно различается. При некоторых из этих заболеваний прогноз хороший, например, при миастении, ее симптомы можно контролировать с помощью фармакологического лечения. Кроме того, случается, что у больных наблюдается полная спонтанная ремиссия заболевания. Однако существуют нервно-мышечные заболевания, которые могут существенно сократить жизнь пациентов. Такой формой является дистрофия Дюшенна, при которой из-за недостаточности дыхательных мышц смерть может наступить до того, как пациенту исполнится 30 лет.
Рекомендуемая статья:
Источники:1. Материалы Ассоциации мышечной дистрофии доступны онлайн: https://www.mda.org/disease2. Материалы Muscular Dystrophy Canada доступны в Интернете: http://www.muscle.ca/about-muscular-dystrophy/types-of-neuromuscular-disorders/3. Материалы по генетическому образованию для успеха в школе, «Нейромышечные расстройства вкратце», доступны в Интернете: https://www.gemssforschools.org/sites/www.gemssforschools.org/files/library/pdfs_for_printing-dec2015/printable_neuromuscular-12.10.15. PDF
