Патриция Пупец: Какими венерическими заболеваниями чаще всего страдают поляки?
Тадеуш Олещук: Безусловно, самым популярным заболеванием, передающимся половым путем, является микоз. Другими примерами являются очень распространенные бактериальные и вирусные инфекции.
Какие заболевания чаще всего становятся причиной обращения пациенток в гинекологические кабинеты?
Это происходит потому, что проблему невозможно вылечить без посещения специалиста. Женщина самостоятельно пробует возбудители, покупает в аптеке различные средства, но они обычно не эффективны, и когда она приходит в офис, то зачастую уже с хронической проблемой. Здесь следует упомянуть бактериальные инфекции, так как 80% из них являются бессимптомными. Иногда, конечно, что-то щиплет, болит или возникает проблема с мочеиспусканием, но это очень неоднозначные симптомы.
Мужчины чаще всего болеют бессимптомно, верно?
Да, поэтому они даже не подозревают, что смогут распространять это дальше. При микозе желательно лечить обоих партнеров. Хламидиоз также является примером заболевания, которое протекает бессимптомно, а потом оказывается, что в маточных трубах появились спайки. К сожалению, это очень распространенная причина внематочной беременности, хотя спайки, приводящие к непроходимости маточных труб, чаще всего выявляются при попытках женщины зачать ребенка.
После анализов выясняется, что маточные трубы непроходимы. Иногда достаточно ввести антибиотик, и пациентка сможет забеременеть, но иногда все сложнее. Аналогично, эта инфекция у мужчин может привести к ухудшению качества спермы.
Мы болеем, сами того не подозревая, и, что еще хуже, заражаем других...
К сожалению, именно это и происходит. Вышеупомянутые хламидии чувствительны только к некоторым антибиотикам и даже иногда, совершенно случайно, из-за других недугов, мы можем вылечиться, даже не подозревая о наличии какой-либо проблемы.
Большая часть симптомов заражения зависит от нашего иммунитета. Когда мы живем в условиях стресса, едим много сладостей и мало занимаемся спортом, симптомы могут стать более бурными. Если иммунная система работает правильно, она способна бороться, например, с грибковой инфекцией.
Где предел действий – когда гинеколог заканчивает лечение и когда начинает венеролог?
Есть такие заболевания, как сифилис, при которых я немедленно направляю больную к венерологу, который должен провести с ней собственный медицинский осмотр. Спросите о контактах и обстоятельствах заражения. С точки зрения трудностей с лечением у гинеколога и связанных с этим случаев обращения к венерологу, это редкие явления.
Сифилис. Несколько лет назад наблюдался значительный рост заболеваемости этим заболеванием. Почему?
Причина такого увеличения – миграция людей. Поездки в разные страны и отсутствие соответствующей защиты при половом контакте. Сифилис – заразное заболевание, и «подхватить» его очень легко при орально-генитальном контакте.
Сейчас много говорят о заболеваниях, передающихся половым путем, и уж точно больше, чем раньше. Несмотря на это, эксперты отмечают, что мы в некоторой степени знакомы с этой проблемой. Многие до сих пор говорят, что к ним это не относится
Я думаю, что это не совсем так, ведь Интернет появился несколько десятков лет назад, и с его развитием закономерно уменьшилось количество заболеваний, передающихся половым путем. К сожалению, с другой стороны, я вынужден согласиться, потому что сексуальному образованию, особенно в Польше, очень пренебрегают. Даже студенты иногда не знают базовой информации, а незнание способствует рискованному поведению.
Образование - основа, не все можно прочитать в Интернете, хотя и на источники тоже нужно обращать внимание - не на форумах, а желательно на медицинских порталах, выбирая экспертный контент.
Исследования, проведенные некоторое время назад, показывают, что поляки не так сексуально активны, как раньше, но диагнозов заболеваний, передающихся половым путем, стало больше. Что за это отвечает?
С одной стороны, за это отвечает Интернет, о котором я уже говорил. Деятельность перешла от физического контакта к виртуальному контакту, например с помощью веб-камер, но, с другой стороны, контакты в сети отдают предпочтение контактам за ее пределами. Тем более, что границы открылись и путешествовать по миру стало легко и дешево, поэтому активность в стране, может, и снижается, но люди из путешествий помимо сувениров могут привозить и инфекции, но это довольно логарифмический прирост.
Люди неправильно понимают термин «рискованное поведение», ссылаясь лишь на то, что рискованно означает много и со многими сексуальными партнерами, но действительно рискованно – это без соответствующей защиты, верно?
Именно потому, что люди приравнивают количество сексуальных партнеров к риску, к опасному для здоровья поведению. Конечно, это определенный фактор риска, но если мы правильно предохраняемся, мы снижаем вероятность заражения. Проблема в том, что мы занимаемся незащищенным сексом с неуверенным в себе партнером. Тогда мы всегда рискуем.
Презерватив — дешевое и практически 100% эффективное средство защиты от инфекций, передающихся половым путем.
Но это не 100 процентов. эффективный метод защиты, ведь даже презервативы его не обеспечивают, даже если правильно ими пользоваться.
Если мы правильно их используем, шансы заразиться очень малы. Бывают случаи, когда вирус передается, например, с кожи промежности или мошонки, но эта передача составляет доли процента. На данный момент не существует полностью эффективного метода, но в случае с презервативами вероятность того, что эта неэффективность проявится, очень мала. Конечно, если мы их правильно используем.
Будет ли когда-нибудь создан этот полностью эффективный метод?
Эффективность презервативов очень высока, она находится в пределах статистической погрешности.
Заболеваниями, передающимися половым путем, чаще всего страдают люди в возрасте 16–24 лет, поэтому половое просвещение молодежи особенно важно. В случае с девочками проще, потому что мать может отвести дочь к гинекологу, который ей все объяснит, но кто должен нести ответственность за половое воспитание - родитель или школа?
К сожалению, необразованность и определенная отсталость приводят к тому, что родители не умеют разговаривать со своими детьми. На мой взгляд, в первую очередь в школе должны быть настоящие занятия по половому воспитанию. Еще 20 лет назад я сам проводил такие уроки по приглашению одного из вузов.
Такие занятия, проводимые специалистом, систематизируют знания, которые зачастую ложно преподносятся в СМИ или Интернете. Грустно видеть, что происходит. Подросткам не рассказывают, что существуют заболевания, которые могут быть очень опасными, и им нужно быть осторожными, потому что ими можно легко заразиться.
Подросток однажды станет взрослым, к сожалению, с пробелом в знаниях по этому вопросу. Тогда молодой человек часто боится даже спросить о презервативе. Возникает стресс и страх, возникающие из-за незнания. Этого можно было бы избежать, если бы обучение в школах проводили компетентные люди.
Лучше всего, если такие занятия будут проводить профессионалы.
Конечно. В гуще такого количества смешанной информации молодой человек теряется, и умелое обучение с нуля и объяснение компетентным человеком должно обеспечить данное учебное заведение. Даже самые основы, ведь дети младших классов уже должны знать, что у девочек бывают месячные, понимать, что это такое, когда они должны появиться, как выглядят и почему появляются.
Приведет ли эта отсталость и отсутствие надлежащего полового воспитания к увеличению случаев заболеваний, передающихся половым путем, в будущем?
Молодые люди обучаются самостоятельно, в основном обмениваясь информацией друг с другом, и лучше всего они учатся, когда кто-то из их окружения заболевает. Проблема многогранна, поскольку, с одной стороны, отсутствует образование в школе, а с другой, многие инфекции могут протекать бессимптомно, особенно когда вы ведете здоровый образ жизни, и эти симптомы малозаметны или отсутствуют вообще. . Заразиться легко, например, в бассейне или в сауне.
Вот почему так важно помнить о безопасности.
Это мудрый подход и, прежде всего, эффективный, но само бремя лежит преимущественно на стороне женщины. В конце концов, незащищенный секс несет в себе риск не только заражения, но и беременности, поэтому существует мнение, что если вы не хотите стать матерью, вам следует воспользоваться экстренной контрацепцией.
Осложнения заболеваний, передающихся половым путем, могут быть очень опасными.
В этой теме очень много подводных камней и тупиков. Рак шейки матки, вызванный инфекцией ВПЧ, можно выявить с помощью профилактики, но, например, хламидиоз может стать причиной воспаления семенных канатиков и, как следствие, мужского бесплодия. Инфекции могут вызвать закупорку маточных труб.
Грибок, в свою очередь, может поражать не только влагалище, но и весь организм, например, способствовать воспалению уретры, а при лечении антибиотиками он может расти и способствовать дальнейшим заболеваниям.
Так как же позаботиться о своей безопасности и безопасности партнера?
Если у нас только один партнер и мы уверены в его верности, то, конечно, нормально не использовать презервативы, но если мы не до конца уверены, презервативы являются основой при каждом половом акте. Если партнеров много, стоит время от времени делать тесты.
Конечно, регулярное цитологическое обследование необходимо, но кроме этого хорошо бы исключить воспаление и хотя бы раз в год посещать гинеколога. Врач найдет причину расстройства и поможет избавиться от проблемы, но заботиться о своем здоровье нужно и самостоятельно.
Физическая активность, употребление преимущественно органических продуктов, ограничение сахара в рационе, ношение нижнего белья из натуральных волокон, меньше стрессов, сон соответствующего качества и продолжительности – это обязательно положительно скажется на иммунитете.
Таким образом, иммунитет также обеспечивает безопасность.
Да, иммунная система распознает вирусы, патогены и даже раковые клетки. Слабый иммунитет заставляет нас чаще болеть, поэтому необходимо соблюдать определенные правила, заботиться об отдыхе и, конечно же, помнить о мерах безопасности. Однако большинство заболеваний, передающихся половым путем, можно вылечить только путем посещения специалиста и проведения адекватной диагностики и лечения. Очень хорошо, если лечатся оба партнера.
акушер-гинеколог Тадеуш Олещук
Врач акушер-гинеколог со стажем более 30 лет. Автор книг «Чего вам не скажет гинеколог», «Успокойте свои гормоны», «Парень как юный бог» и «О климаксе. Чего вам не скажет гинеколог.
Читайте другие статьи из серии #StrefaKobiety:
<ул>
