Оглавление
- Беременность в группе риска: дефицит прогестерона
- Беременность в группе риска: антитела вызывают привычные выкидыши
- беременность в группе риска: аномальное строение шейки матки
- беременность в группе риска: воспаление, инфекция шейки матки
Беременность с риском выкидыша может иметь разные причины, но симптомы одинаковы. О проблемах с вынашиванием беременности сигнализируют кровянистые выделения и кровотечения из половых путей, сильные боли внизу живота, ритмичные сокращения матки – это тревожные сигналы при беременности. Если у вас возникнут подобные симптомы, вам следует как можно скорее обратиться к гинекологу, так как существует риск того, что ваша беременность окажется под угрозой. Вероятно, вам потребуется пройти соответствующее лечение, чтобы предотвратить выкидыш. Но сначала врачи диагностируют, что вызывает проблемы с сохранением беременности. Чаще всего их вызывают: дефицит прогестерона, наличие в крови антикардиолипиновых антител, аномальное строение шейки матки, воспаление шейки матки и инфекция мочевыводящих путей.
Беременность в группе риска: дефицит прогестерона
Этот гормон вырабатывается в желтом теле яичниках. Его концентрация в крови увеличивается во второй половине цикла. Это связано с тем, что под воздействием прогестерона слизистая оболочка матки должна утолщаться и размягчаться - тогда оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) сможет имплантироваться в этом. После оплодотворения прогестерон помогает сохранить беременность, в том числе: путем ингибирования секреции окситоцина (гормона, отвечающего за сокращения матки во время родов). Слишком низкий уровень прогестерона может помешать имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки или сохранению эмбриона и развитию беременности (в этом случае произойдет самопроизвольный выкидыш). Это также может способствовать преждевременным родам. Поэтому, если причиной проблем с сохранением беременности является дефицит прогестерона, врач посоветует вам принимать этот гормон в виде пероральных или вагинальных таблеток. Такая терапия обычно длится до 18 лет. неделя беременности. Тогда гормональную активность берет на себя плацента и в приеме прогестерона уже нет необходимости. Помимо гормональной терапии врач может назначить прием препаратов магния с витамином В6 (они оказывают расслабляющее действие на мышцы) и спазмолитических средств.
Просто успокойтесь
Если у вас есть риск выкидыша, ваш врач может оставить вас в отделении патологии беременности или отправить домой с конкретными рекомендациями. Прежде всего, нужно как можно чаще отдыхать и лежать и – до полного исчезновения симптомов – воздерживаться от половых контактов. Помните, что если будущая мама следует указаниям врача, кровотечение останавливается и плод жив, это более 90%. случаях после угрозы выкидыша женщина рожает живого, здорового ребенка. Правда, риск преждевременных родов и нарушения функции плаценты несколько выше, но это означает лишь то, что вы должны находиться под более тщательным медицинским наблюдением. Медицинская статистика не подтверждает, что угроза выкидыша приводит к рождению ребенка с какими-либо пороками.
Беременность в группе риска: антитела вызывают привычные выкидыши
Если вы ранее потеряли беременность, ваш врач должен проверить вас на наличие антител к кардиолипину в вашей крови. Их присутствие может быть причиной так называемого привычные выкидыши. Эти антитела заставляют ваш организм, образно говоря, относиться к плоду как к инородному телу и пытаться его удалить. В этом случае врач назначит вам с самого начала беременности принимать ацетилсалициловую кислоту в таблетках и низкомолекулярный гепарин в виде инъекций (инъекцию необходимо делать каждый день). Эта терапия используется на протяжении всей беременности до родов.
Беременность в группе риска: аномальное строение шейки матки
Матка, в которой развивается ребенок, имеет грушевидную форму. Его дно обращено вверх, а нижняя часть — это горловина. Шейка матки делится на две части: надвлагалищную часть (та, которая соединяется с телом матки) и влагалищную часть (часть, закрывающая влагалище). Шейка матки представляет собой очень узкий канал; он должен открываться только тогда, когда начинаются роды. К сожалению, иногда случается, что имеет анатомический дефект и канал шейки матки слишком широк. Если это вызывает проблемы с сохранением беременности, врач может установить так называемую шейный шов или специальный диск. Идея состоит в том, чтобы закрыть цервикальный канал снизу и сохранить беременность. Шов накладывают в больнице, а диск можно установить амбулаторно, в кабинете. Перед проведением этой процедуры необходимо выполнить посев из цервикального канала (перед введением шва или диска посев не должен содержать болезнетворных бактерий. Шов можно накладывать на любом сроке беременности, но чаще всего его накладывают врачи). до конца второго триместра. Диск также можно будет поставить позже. Он удаляется после завершения 37. неделя беременности.
Во время беременности избегайте:
<ул>Беременность в группе риска: воспаление, инфекция шейки матки
Естественная бактериальная флора репродуктивных и мочевыводящих путей включает, среди прочего: защитить матку (а значит, и развивающегося ребенка) от нападения болезнетворных микробов. К сожалению, иногда баланс физиологической флоры нарушается и бактерии легко проникают в половые или мочевыводящие пути. Это приводит к инфицированию шейки матки и мочевыводящих путей, что может стать причиной выкидыша. Если причиной проблем с сохранением беременности является инфекция шейки матки, врач назначит посев (необходимо проверить, какие бактерии являются причиной инфекции), а затем назначит соответствующие лекарства (спреи или вагинальные таблетки). Однако если инфекция попала в мочевыводящие пути, необходимо выполнить общий анализ мочи и посев. В зависимости от результата анализа врач назначит вам так называемую таргетная терапия, то есть препараты для перорального применения, безопасные для вас и вашего малыша. При более серьезных инфекциях шейки матки или мочевыводящих путей применяют антибиотики.
ежемесячный журнал "М жак мама"
статья>