Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) — врожденный порок сердца, преимущественно нарушающий функцию левого желудочка. Эта проблема затрагивает одного из 500 взрослых, а кардиомиопатия является одной из основных причин сердечной недостаточности у молодых людей.
К серьезным последствиям заболевания, которое в первую очередь связано с утолщением стенки левого желудочка и, как следствие, ухудшением сократительной способности, относятся упомянутая выше сердечная недостаточность, а также инсульты, сердечные аритмии, инфекции сердечного клапана и внезапная смерть. сердечной мышцы.
Кардиологи признают, что лечить пациентов с кардиомиопатией непросто. Его выявляют довольно поздно, часто после серьезного сердечно-сосудистого события, и лечение не обязательно приносит ожидаемые результаты. Для некоторых пациентов спасением становится пересадка сердца.
Однако, похоже, вскоре на помощь врачам и пациентам может прийти более современная фармакотерапия.
Новый препарат от гипертрофической кардиомиопатии
Как сообщает «Медицинский журнал Новой Англии», люди, страдающие гипертрофической кардиомиопатией, принимающие новый препарат афикамтен, имеют шанс на гораздо лучшую оксигенацию во время физической активности.
Обнадеживающие результаты клинического исследования были представлены 13 мая во время встречи Европейского общества кардиологов по сердечной недостаточности 2024 года в Лиссабоне. В исследовании принимают участие 282 пациента.
- Благодаря большей доступности кислорода во время физических упражнений пациенты с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией могут легче ходить, выполнять работу по дому и другие повседневные задачи, - рассказал кардиолог Ахмад Масри из Центра гипертрофической кардиомиопатии Института сердечно-сосудистых заболеваний OHSU. в Портленде, участвующий в исследовании.
ГКМП вызывает одышку и ограничивает способность человека выполнять физические упражнения. Обструктивная форма ГКМП уменьшает приток крови от сердца. Новый препарат призван устранить симптомы и улучшить кровоток.
Обструктивные заболевания проявляются затруднениями как при вдохе, так и при выдохе воздуха из легких. Они чрезвычайно обременительны для пациентов.
Афикамтен – результаты теста
Около половины участников исследования получали экспериментальный препарат, а другая половина принимала плацебо и служила контрольной группой исследования. Исследователи измеряли уровень кислорода у участников, когда они использовали беговые дорожки или велосипеды. У людей, принимавших афикамтен, наблюдалось значительное увеличение пикового потребления кислорода — на 1,7 миллилитра на килограмм в минуту больше, чем в контрольной группе.
Такое увеличение потребления кислорода может улучшить способность пациента быть физически активным.
Когда потребление кислорода ниже нормы, риск сердечной недостаточности увеличивается, что приводит к необходимости трансплантации сердца. К сожалению, увеличивается и риск преждевременной смерти.
Современные варианты лечения обструктивной ГКМП включают, в первую очередь, хирургическое вмешательство по удалению избытка (утолщения, гипертрофии) сердечной мышцы.
В 2022 году FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами США) также одобрило мавакамтен в качестве первого препарата для лечения основной причины обструктивной ГКМП. К сожалению, мавакамтен может увеличивать риск сердечной недостаточности и взаимодействует с некоторыми широко используемыми лекарствами.
Новая глава в лечении ГКМП
- Это захватывающее время в лечении ГКМП. «Хотя мы продолжаем предлагать традиционные хирургические и процедурные методы лечения ГКМП, теперь мы также можем предложить пациентам другие варианты лечения: недавно одобренные FDA методы лечения и экспериментальные методы лечения, которые доступны после участия в клинических исследованиях», — говорит доктор Масари.
Когда лекарства станут широко доступны? Сегодня сложно ответить на этот вопрос, но это может занять некоторое время.
