Содержание
У человека симптомы пищевой зависимости часто сравнивают с критериями диагностики зависимости от психоактивных веществ. Однако в этом подходе есть проблема. А именно, он отвлекает внимание от свойств самой пищи, потенциально вызывающих привыкание, и сосредотачивает внимание на человеке, страдающем от зависимости. Однако мы предпочитаем сосредотачиваться на вызывающем привыкание потенциале самой еды, сравнивая ее с другими токсичными стимуляторами. По многим причинам самым близким к фастфуду веществом является алкоголь, в том числе и по биохимии.
Фаст-фуд калорийен, содержит много сахара, жиров, соли и кофеина. Это обработанные продукты с высокой концентрацией энергии. Более того, он призван оказывать сильное воздействие на наши вкусовые рецепторы. Большая часть клетчатки, витаминов и минералов, изначально содержащихся в сырой пище, была извлечена во время обработки. Для усиления вкуса добавлены сахар, соль и другие усилители. Конечный продукт упаковывается в удобную упаковку и продается так, чтобы у покупателя был к нему наилучший доступ. Какой из перечисленных здесь ингредиентов может вызвать привыкание? Или они все вместе имеют такой эффект? Анализ рыночной доли ресторанов McDonald's — крупнейшей сети по продаже гамбургеров в мире — показывает, что наибольшей популярностью среди клиентов пользуются Биг Мак и картофель фри. Наборы, продаваемые по акционным ценам (вместе дешевле), составляют 70 процентов оборота McDonald's, Wendy's и Burger King. Самый популярный бессмертный набор — Биг Мак, средний картофель фри, средний напиток — всего 1130 килокалорий на десяток злотых.
Но здесь мы говорим о зависимости. Итак, давайте закажем увеличенный набор. Давайте посмотрим на информацию о питательной ценности типичного блюда быстрого питания, состоящего из Биг Мака, большого картофеля фри и большой порции колы (почти литр) [ПРИМЕЧАНИЕ. В США порции еды, особенно напитков, больше, чем в Польше. У нас самый большой напиток – 0,5 литра, там – почти целый литр – заметьте. минусы]. Процент рекомендуемого ежедневного потребления сахара не был включен, поскольку таких рекомендаций не существует. Учтите, что 50 процентов американцев едят то или иное блюдо хотя бы раз в неделю.
Соль
Набор образцов содержит 1380 миллиграммов натрия (солевой компонент). Диетические рекомендации для американцев, опубликованные в 2005 году, устанавливают «верхний уровень потребления» на уровне 2300 миллиграммов натрия в день, то есть этот прием пищи составляет 54 процента дневной нормы. Разнообразие продуктов с высокой степенью переработки обеспечивает среднестатистического американца 3400 миллиграммами натрия в день. Соль — один из методов, с помощью которых пищевая промышленность может сохранить продукты питания и продлить срок их хранения. Таким образом, соль и калории почти всегда идут рука об руку (например, картофельные чипсы). Но вызывает ли это привыкание? Данные, подтверждающие вызывающие привыкание свойства соли, получены в результате проводимых в настоящее время исследований на животных моделях. Исследования на крысах показали, что в ответ на его введение высвобождается дофамин, а дополнительное введение опиоидов увеличивает потребность в нем. Однако для людей потребление соли традиционно рассматривается как приобретенное предпочтение, а не зависимость. Предпочтение человека к соленой пище развивается на очень раннем этапе жизни. У младенцев в возрасте от четырех до шести месяцев вкус к соли развивается в зависимости от содержания натрия в молоке матери, воде, используемой для смешивания молочной смеси, и других продуктах, входящих в их рацион. Конечно, люди могут изменить количество потребляемой соли. Например, пациенты, испытывающие тягу к соли из-за заболевания надпочечников, могут снизить потребление соли, принимая соответствующие лекарства. Более того, поскольку вкус соли усваивается, от него можно разучиться. У взрослых с гипертонией на привитие новых привычек питания (меньшего потребления соли) уходит 12 недель. Следовательно, соль не соответствует критериям, определяющим вещества, вызывающие привыкание.
Жир
Высокое содержание жиров в фаст-фуде имеет решающее значение для запуска эффекта вознаграждения. Комплект, который мы рассматриваем, обеспечивает 89 процентов рекомендуемого ежедневного потребления жиров при условии, что вы потребляете 2000 килокалорий в день. Исследования питания показывают, что лишние жировые калории сохраняются более эффективно, чем их углеводные аналоги (90–95 процентов против 75–85 процентов). Поэтому потребление жиров всегда рассматривалось как основной фактор, вызывающий увеличение веса. Животные, которым периодически предоставляется доступ к жиру в чистом виде, будут гоняться за ним как сумасшедшие. Тип пищи не имеет значения, что говорит о том, что именно жирность фаст-фуда является причиной переедания. Однако исследования на крысах не выявили других особенностей, типичных для вызывающих привыкание веществ, таких как толерантность или синдром отмены. Но помните, что «жирная пища» почти всегда также полна крахмала (пицца) или сахара (печенье). На самом деле добавление сахара значительно увеличивает предпочтение жирной пищи даже у людей с нормальным весом. Это означает, что комбинация «много сахара + много жира» будет вызывать более сильное привыкание, чем просто много жира.
Кофеин
Газировка — неотъемлемая часть каждого блюда быстрого питания. Если вы выпьете большую чашку газировки вместе с компотом из Макдональдса, вы употребите примерно 58 миллиграммов кофеина. Производители безалкогольных напитков используют этот алкалоид в своей продукции, называя его вкусовой добавкой, но только 8 процентов людей, регулярно пьющих газированные напитки, способны в тестах отличить колу, содержащую кофеин, от колы без кофеина11. Так что, скорее всего, добавление кофеина призвано повысить общее удовлетворение (качество, которое делает продукт уникальным) от употребления и без того весьма полезного (сладкого) напитка. Кофеин уже давно признан вызывающим привыкание веществом — он соответствует всем семи критериям, изложенным в DSM-IV-TR для физической и психологической зависимости. (...)
До 30 % людей, употребляющих кофеин, соответствуют критериям наркозависимости. Головные боли (связанные с усилением кровообращения в мозгу), усталость, снижение производительности при выполнении задач – все это симптомы отмены кофе. Более того, увеличение периодического употребления кофеина приводит к повышению толерантности к этому веществу. В то время как дети получают ежедневную дозу кофеина в виде газированных напитков и шоколада, для взрослых наиболее распространенными источниками кофеина будут кофе и чай. Чашка кофе (около 230 миллилитров) содержит 95–200 миллиграммов кофеина, в зависимости от способа его приготовления. Покойный комик и социальный критик Джордж Карлин называл кофе «кавказской кокой». Однако оказывается, что в настоящее время немногие клиенты заказывают стандартный кофе, сваренный традиционным способом, в сетевых ресторанах. Статистика, проведенная среди клиентов Starbucks, показывает, что большинство заказывают ароматизированные напитки. «Гранде» (очень большой) мокко фраппучино (без взбитых сливок), который никогда не выпадает из списка бестселлеров, содержит 260 килокалорий и 53 грамма сахара. Итак, как известный стимулятор, кофеин в кофе и газированных напитках является неотъемлемой частью пищевой зависимости.
Сахар
Хотя появляется все больше неофициальных сообщений, указывающих на вызывающее привыкание воздействие сахара на людей, мы до сих пор не до конца уверены, является ли это настоящей зависимостью или просто привычным поведением. Запивание фастфудного набора газированным напитком увеличивает общее потребление сахара в таком приеме пищи в десятки раз. Компания Coca-Cola сообщает, что 42 процента продаваемых в США напитков являются диетическими (например, Coke Zero), но в McDonald's 71 процент клиентов выбирают подслащенные версии. Более того, только семь позиций в его меню 2009 года были без сахара: картофель фри, оладьи, сосиски, куриные макнаггетсы (без соуса), кола-лайт, черный кофе и чай со льдом (без сахара). Употребление газированных напитков независимо связано с ожирением. Кроме того, люди, которые едят фаст-фуд, пьют его гораздо больше. Вполне возможно, что все более распространенное явление «зависимости от газированных напитков» вызвано содержанием известного вещества, вызывающего привыкание, а именно кофеина. Все критерии, определяющие сахар как вещество, вызывающее привыкание, были продемонстрированы в исследованиях на моделях грызунов. Во-первых, крысы, которым периодически дают сахар (после периода исключения сахара), жаждут сладкого вещества. Во-вторых, при отмене препарата у этих животных появляются симптомы, типичные для синдрома отмены (стучание зубов, озноб, судороги, беспокойство). В-третьих, после двухнедельного воздержания животные, которым давали сахар, потребляли его гораздо больше – значит, критерий аппетита и желания соблюден. (...) Повышенный уровень дофамина поддерживает потребность в переедании, а чрезмерное потребление со временем увеличивается пропорционально развивающейся толерантности. Наконец, перекрестная сенсибилизация также была продемонстрирована у сахарозависимых крыс, которые легко перешли на алкоголь или амфетамины. Итак, на основе этих данных можно сделать вывод, что сахар вызывает привыкание, а газированные напитки вызывают привыкание в два раза сильнее. (...)
Удовольствие или счастье
Возможно, вы слышали об индексе «валового национального счастья» — это показатель, который измеряет качество жизни или социальный прогресс в более психологических терминах, чем экономический показатель валового внутреннего продукта (ВВП). Америка, конечно, не слишком счастливая страна. Несмотря на то, что у нас самый высокий ВВП в мире, наш уровень счастья составляет 44 процента. Конечно, наш национальный трудоголизм (среди жителей развитых стран американцы занимают последнее место в плане использования отпуска) и недавний экономический кризис способствуют нашему национальному чувству несчастья. Но может ли эта беда быть связана и с едой? Все указывает на то, что люди, страдающие ожирением, несчастны. Вопрос в том, является ли эта беда причиной или следствием заболевания ожирением. На данном этапе мы не можем этого однозначно сказать – вполне возможно, что и то, и другое. Вот как это работает.
Счастье – это не просто эстетическое состояние. Это также биохимическое состояние, опосредованное нейромедиатором серотонином. Гипотеза серотонина предполагает, что дефицит этого соединения в головном мозге вызывает острую клиническую депрессию, поэтому в качестве терапевтических средств используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), повышающие его уровень (прозак< /а>, Велбутрин). Один из способов увеличить синтез серотонина в мозге — есть много углеводов. Я думаю, вы понимаете, в чем проблема. Если у вас слишком низкий уровень серотонина, вам захочется повысить его любой ценой. Употребление большого количества углеводов, особенно сахара, по крайней мере на начальном этапе полезно вдвойне: оно облегчает транспорт серотонина и в краткосрочной перспективе заменяет счастье удовольствием. Но когда рецепторы D2 теряют регуляцию, для достижения того же эффекта необходимо будет давать больше сахара. Резистентность к инсулину приводит к резистентности к лептину, и мозг распознает угрозу голодания, заставляя нас замыкаться в порочном круге еды, чтобы получить хотя бы кратковременное удовольствие в свете постоянного несчастья. Каждый из нас может попасть в такой порочный круг. Просто замените небольшие несчастья небольшим удовольствием и вуаля! Зависимость, если посмотреть на нее.
Вызывает ли фаст-фуд зависимость?
Во всей этой теории есть один очевидный недостаток, и я уверен, что вы задавались этим вопросом с тех пор, как начали читать эту главу. Может ли кто-нибудь на самом деле стать зависимым от фаст-фуда? Их потребляют все в Соединенных Штатах, но не все страдают от зависимости. В случае с наркотиками хроническое употребление – это почти стопроцентный путь к зависимости (...), но вписывается ли в такую схему фаст-фуд? Есть много людей, которые привыкли его есть, но могут остановиться, когда примут решение. Существует ли группа людей, подверженных зависимостям и выбирающих еду в качестве стимулятора? Это могло бы объяснить, почему люди, бросающие курить, начинают есть больше. Врачи более внимательно рассмотрели понятие пищевой зависимости. Нора Волков, директор Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), является частью группы, поддерживающей теорию пищевой зависимости. Однако не все согласны с тем, что ожирение и зависимость связаны между собой. Например, в 2012 году группа британских ученых поставила под сомнение модель зависимости от ожирения, утверждая, что не у всех людей, страдающих ожирением, наблюдаются признаки зависимости, не у всех нейровизуализация показала уменьшенное количество дофаминовых рецепторов и что крысы не люди (хотя, конечно, некоторые люди - крысы). Если следовать этому подходу, то не все, кто пьет, являются алкоголиками, но мы знаем, что некоторые люди становятся зависимыми от алкоголя.
Каков ваш вердикт? (...) Вызывает ли фаст-фуд привыкание или это просто дело привычки? Потратив 15 лет на лечение детей с ожирением, я могу категорически сказать, что многие люди просто не могут избавиться от этой привычки. Эта неспособность еще более заметна у детей, вероятно, потому, что они выросли на такой пище, и их мозг более восприимчив к раздражителям. Вот несколько моментов, которые должны послужить предупреждением и включить красный флаг в вашей голове, когда дело доходит до пищевой зависимости. Как часто вы едите фастфуд (постоянно или периодически)? С кем вы ходите в такие рестораны (семьей или в одиночку)? Что вы заказываете? Сколько тебе лет? И самое главное: вы заказываете газировку во время еды? Я показал вам данные, которые показывают, что жир и соль делают еду более привлекательной, но настоящей ловушкой являются сахар и кофеин. Мы будем возвращаться к этому снова и снова в этой книге, потому что именно здесь кроется суть проблемы.
В книге "Сладкая ловушка. Как победить сахар, обработанные пищевые продукты, ожирение и болезни"(издательство «Гактика», Лодзь 2015) доктор Роберт Люстиг анализирует причины пандемии ожирения , который захватывает весь мир с угрожающей скоростью. Люстиг опровергает тезис о том, что ожирение — это вина самих людей, страдающих ожирением, — это скорее вопрос несоответствия окружающей среды и биохимии нашего тела. Премьера книги 20 мая 2015 г. - Poradnikzdrowie.pl взял шефство над этим мероприятием. Рекомендуем!
Роберт Люстиг — всемирно признанный специалист в области детской эндокринологии из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Последние 16 лет он посвятил лечению ожирения у детей и исследованию влияния сахара на центральную нервную систему, обмен веществ и развитие заболеваний.
"Доктор Роберт Люстиг — врач и ученый с чувством социальной миссии, борющийся с последствиями пандемии ожирения. По его мнению, это явление не является частной проблемой людей, которые слишком много едят и слишком мало занимаются спортом. Автор адресует книгу всем страдающим ожирением и врачам, которые не знают, как им помочь. На самом деле ее должен прочитать каждый – «американская диета» становится «индустриальной глобальной диетой». наиболее трудные вопросы медицины, поскольку она объединяет в себе физику, биохимию и эндокринологию, неврологию, психологию, социологию и гигиену окружающей среды. Однако Люстигу удалось представить проблему с научной точки зрения, но в интересной и доступной форме."
проф. Ивона Вавер, Варшавский медицинский университет, IW
Совет эксперта
Poradnikzdrowie.pl поддерживает безопасное лечение и достойную жизнь людей, страдающих ожирением. Эта статья не содержит контента, дискриминирующего или стигматизирующего людей с ожирением.