Диабетическая нефропатия. Лечение диабетической болезни почек

"2017-05-25" "9:36"

Диабетическая нефропатия является серьезным осложнением диабета и может привести к тяжелой почечной недостаточности и необходимости заместительной почечной терапии, то есть диализа. Нефропатию невозможно вылечить, но прогрессирование диабетической болезни почек можно замедлить, например, соблюдая соответствующую диету.

Диабетическая нефропатия является серьезным осложнением диабета и может привести к тяжелой почечной недостаточности и необходимости заместительной почечной терапии, то есть диализа. Нефропатию невозможно вылечить, но прогрессирование диабетической боле...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Диабетическая нефропатия: причины
  2. Диабетическая нефропатия: исследование
  3. Лечение диабетической нефропатии
  4. Диета при диабетической нефропатии

Диабетическая нефропатия — не такое уж редкое осложнение диабета. Диабет вызывает хронический избыток сахара в крови, что значительно увеличивает кровоток через клубочки, что приводит к их повреждению. Под воздействием глюкозы в клубочках и сосудах накапливаются вещества (например, сорбит), что отрицательно влияет на их структуру и функционирование.

Другие активные вещества нарушают работу нефронов (фильтров крови). Проницаемость клубочков увеличивается, в моче постоянно присутствует белок. Со временем происходит их уплотнение и фиброз почечной паренхимы, т.е. почечная недостаточность.

Диабетическая нефропатия: причины

Повышенный риск диабетической нефропатии вызван:

<ул>
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень общего холестерина.
  • низкий уровень ЛПВП и триглицеридов.
  • частые инфекции мочевыводящих путей
  • Гипертония наиболее опасна, поскольку повреждает сосуды почек, что приводит к их недостаточности. Сосуществование диабета и гипертонии увеличивает риск терминальной почечной недостаточности примерно в 5 раз.

    <ул>

    Диабетическая нефропатия: исследование

    Нефропатия встречается у 9–40 процентов. пациентов с диабетом 1 типа и у 3–50 процентов с диабетом 2 типа. Заболевание диагностируется во время анализа мочи, который выявляет наличие белка. Ранних признаков заболевания нет, поскольку почки не болят. При появлении боли или других признаков своей инвалидности уже поздно предпринимать профилактические меры, а иногда и эффективное лечение.

    Поэтому пациенту с диабетом необходимо сдавать анализ на альбумин в моче один раз в год. При сахарном диабете 1 типа исследование следует начинать через 5 лет после установления диагноза, а при сахарном диабете 2 типа - сразу после установления диагноза.

    Лечение диабетической нефропатии

    К сожалению, диабетическую болезнь почек невозможно вылечить, но можно замедлить ее прогрессирование. В основе лежит правильное лечение самого диабета, т.е. максимально возможный контроль гликемии, контроль гипертонии (она не должна превышать 130/80 мм рт.ст., а у людей с высокой протеинурией) должно быть ниже 125/80 мм рт.ст.).

    Обычно пациенту необходимо принимать несколько препаратов для снижения артериального давления. Вам также следует проверить уровень холестерина и триглицеридов. Диета является важным союзником в лечении диабетической нефропатии.

    Диета при диабетической нефропатии

    Сведите к минимуму соль. Также следует есть мало мяса, поскольку оно увеличивает концентрацию кальция, оксалатов и мочевой кислоты, которые способствуют образованию камней в почках. По этой же причине нам приходится отказаться от шпината, ревеня, свеклы и мангольда. Черный чай, сладкие напитки и шоколад закисляют мочу, поэтому в данном случае они вредны для почек. Нужно пить много воды, ее можно дополнить яблочным соком. Стоит помнить о клетчатке (рисовых или кукурузных отрубях).

    ежемесячный «Здоровье»