Оглавление
- Мониторинг диабета - офтальмолог
- Диабет мониторинг - ангиолог (специалист по сосудистым заболеваниям)
- Мониторинг диабета - кардиолог
- Мониторинг диабета - нефролог
- Мониторинг диабета - невролог
- Мониторинг диабета - эндокринолог
Человеку с диабетом следует проверять зрение у офтальмолога каждые 1–2 года.
Наблюдение за своим здоровьем при диабете очень важно, поскольку оно может защитить от многих опасных осложнений. Недостаточно находиться под наблюдением опытного диабетолога, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. Пациент должен ежедневно контролировать уровень глюкозы и следить за тем, чтобы он принимал лекарства и соответствующую дозу инсулина. Ему также следует сдавать анализ гликированного гемоглобина не реже двух раз в год. Тест должен назначать врач первичной медико-санитарной помощи или диабетолог. У людей, получающих инсулин, уровень гликированного гемоглобина следует проверять 3 или 4 раза в год, чтобы пациент не оставался в состоянии гипергликемии (повышенной концентрации глюкозы в крови) слишком долго. Диабетику также необходимо проверить свое здоровье у нескольких других специалистов, поскольку диабет является полиорганным заболеванием.
Мониторинг диабета - офтальмолог
Каждый больной диабетом должен заботиться о своем зрении, чтобы защитить себя от одного из наиболее распространенных осложнений диабета — диабетической ретинопатии. У ребенка осмотр глазного дна следует проводить сразу после диагностики заболевания, а с 15-16-летнего возраста - регулярно, один раз в год. Аналогично и у взрослых, но в их случае именно врач будет решать, следует ли проводить обследование один или два раза в год.
Офтальмолог исследует, среди прочего: прозрачность хрусталика, позволяющая обнаружить катаракту. Заболевание вызывает постепенную потерю остроты зрения, изображение становится размытым, что легко наблюдать самостоятельно. А вот в случае изменений внизу глаза, в сетчатке, мы не замечаем ухудшения зрения. Вот почему так важно регулярно посещать офтальмолога, чтобы он мог на ранней стадии выявить отклонения с помощью специализированных тестов (например, внутриглазное давление, пробы с расширением зрачков) и порекомендовать соответствующее лечение. Помните, что диабет может привести к повреждению сетчатки. В прошлом от него страдало почти 80 % людей с диабетом 1 типа. В настоящее время благодаря более эффективному лечению заболевания изменения сетчатки выявляются у 10-14% людей после 20 лет заболевания. Поддержание уровня глюкозы близким к норме может снизить риск нарушения зрения на 70 %.
Мониторинг диабета - ангиолог (специалист по сосудистым заболеваниям)
Сахарный диабет повреждает артерии ног — они постепенно зарастают атеросклеротическими бляшками, что делает вены менее гибкими. О том, что заболевание прогрессирует, свидетельствуют болезненные ночные судороги, покалывание и покалывание. Изменяется и внешний вид кожи – она становится сухой, шелушится, а у мужчин исчезает шерсть на икрах. Вы можете заметить многочисленные мелкие трещины на пятках, отпечатокi на пальцах ног и мозоли на подошвах. Длительно заживающие раны легко инфицируются, развивается некроз кожи, костей и мягких тканей, а отсюда уже недалеко до диабетической стопы, которая часто заканчивается ампутацией стопы .
Мониторинг диабета - кардиолог
Люди, страдающие диабетом 2 типа, более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям. Диабет часто сочетается с гипертонией, особенно когда также встречается абдоминальное ожирение. Липидные нарушения, которые часто сопровождают ожирение, усугубляют нарушения в кровеносных сосудах. Поэтому пациенту следует систематически измерять артериальное давление и делать ЭКГ. Артериальная гипертензия особенно опасна для людей с сахарным диабетом, поскольку она также негативно влияет на давление в глазных яблоках, что способствует ухудшению зрения.
Контроль артериального давления, уровня общего холестерина и его фракций (ЛПНП и ЛПВП) и триглицеридов необходим для контроля состояния системы кровообращения. Уровень артериального давления следует проверять при каждом посещении врача. Исследование на общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП и триглицериды в сыворотке крови следует проводить один раз в год (чаще при наличии дислипидемии).
Мониторинг диабета - нефролог
Более того, гипертония существенно влияет на функцию почек, поскольку сочетание гипергликемии (высокого уровня глюкозы в крови) и гипертонии повреждает клубочки почек, что приводит к диабетическая нефропатия. Это фильтры, которые удаляют лишнюю воду из организма и продукты жизнедеятельности из крови, чтобы они могли выводиться с мочой.
Балансовые тесты, то есть общий анализ мочи, позволяющий оценить состояние почек, следует проводить - независимо от типа диабета - один раз в год. У лиц, болеющих более пяти лет, также следует определить степень потери белка.
Мониторинг диабета - невролог
Избыток сахара в крови разрушает окончания нервных волокон и вызывает состояние, называемое диабетической нейропатией. Это не один конкретный недуг, а комплекс осложнений, касающихся всей нервной системы. Симптомы встречаются как при диабете 1-го, так и при 2-м типе, а наиболее опасным проявлением заболевания является синдром диабетической стопы, который часто приводит к ампутации стопы.
<блок-цитата>Визуализирующие исследования, например УЗИ щитовидной железы, печени, мочевыделительной системы, назначает лечащий врач, если его беспокоят результаты основных исследований.< /p>
При диабете 2 типа избыток сахара систематически ослабляет скорость проведения различных раздражителей через нервную систему. При диабете 1 типа ослабление нервной проводимости развивается быстрее, часто сразу после начала заболевания, но исчезает после достижения правильного метаболического контроля. Нейропатии обычно развиваются скрыто. Врачи говорят - немой. Несмотря на это, могут наблюдаться некоторые отклонения в работе организма.
Первый сигнал – раздражающее жжение, зуд и покалывание в стопах, снижение чувствительности к температуре, легкому прикосновению или легкому покалыванию. Немного позже появляется онемение и попеременное ощущение холода или тепла. Больному кажется, будто он ходит по острым поверхностям, например, по щетине или овечьей шерсти. Чрезвычайно чувствительная к каждому прикосновению, даже к легкому одеялу или простыне, кожа часто мешает спать и отдыхать. Симптомы кожи с плохим кровоснабжением усиливаются в холодные дни.
Помимо неправильного лечения и длительного течения диабета, повреждению нервной ткани способствуют также курение и употребление алкоголя. Наиболее опасна сенсорная нейропатия - больной не чувствует боли, прикосновения и даже укола, поэтому легко получить травму. А диабетики плохо выздоравливают. Нарушение работы потовых желез делает кожу, особенно на стопах, очень сухой, что способствует растрескиванию. Недостаточное кровоснабжение также влияет на состояние костей и, прежде всего, суставов, в которых исчезает суставной хрящ.
Определение уровня магния является очень важным тестом, поскольку диабет часто протекает при дефиците этого элемента. Однако правильный уровень магния необходим для правильного функционирования сердечно-сосудистой и нервной систем. Магний участвует в обмене углеводов, белков и жиров. Он определяет снабжение энергией клеток и тканей организма, особенно нервных клеток головного мозга, чувствительных к дефициту энергии.
Мониторинг диабета - эндокринолог
Больной сахарным диабетом часто страдает другими заболеваниями эндокринных желез (чаще всего заболеваниями щитовидной железы), поэтому ему часто требуется помощь эндокринолога.
Тестирование уровня ТТГ (гормона щитовидной железы) позволяет оценить функционирование щитовидной железы, которая контролирует, среди прочего: наш метаболизм. Его следует проводить один раз в год.
Рекомендуемая статья:
Рекомендуемая статья:
ежемесячный «Здоровье»
Совет эксперта
