МОДИ-ДИАБЕТ - симптомы, диагностика, лечение

"2016-12-12" "16:07"

MODY-диабет – это тип диабета, который нелегко диагностировать – необходима детальная диагностика. MODY-диабет изначально ошибочно диагностируется как диабет 1 или 2 типа. Однако со временем выясняется, что течение диабета не характерно для 1 или 2 типа этого заболевания. Затем следует провести генетические тесты для постановки окончательного диагноза и, следовательно, для назначения соответствующего лечения. Узнайте, как распознать симптомы MODY-диабета.

MODY-диабет – это тип диабета, который нелегко диагностировать – необходима детальная диагностика. MODY-диабет изначально ошибочно диагностируется как диабет 1 или 2 типа. Однако со временем выясняется, что течение диабета не характерно для 1 или 2 тип...
Autor: Thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Диабет MODY – причины
  2. Диабет Диабет типа MODY - симптомы
  3. Сахарный диабет типа MODY - диагностика
  4. Сахарный диабет типа MODY - лечение
  5. Сахарный диабет зрелого возраста (диабет зрелого возраста) — это диабет 2 типа, обычно встречающийся у молодых (от 10 до 30 лет) и стройных людей.

    В настоящее время наиболее известны два типа диабета – 1-го и 2-го типа. Однако среди них есть много других типов диабета. Так, из группы больных сахарным диабетом 2 типа больные с так называемым моногенный диабет, т.е. диабет, связанный с дефектом одного гена (заболевание зависит от дефекта только одного конкретного гена, а не многих генов). В свою очередь, в группу моногенного диабета входят:

    <блок-цитата>
    Считается, что MODY составляет 2-5%. все случаи диабета.
    <р>

    • МОДНЫЙ диабет
    • митохондриальный диабет (диабет 2 типа, унаследованный от матери)
    • неонатальный диабет

    Наиболее распространенным моногенным диабетом является диабет типа MODY. В настоящее время выделяют 11 подтипов MODY, которые различаются периодом проявления симптомов и их интенсивностью, а также рекомендуемым лечением. Наиболее распространенным подтипом является диабет MODY 2.

    диабет-моди-причины диабета

    Сахарный диабет MODY является результатом мутаций в отдельных генах, кодирующих секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы. В результате генетического дефекта секреция инсулина нарушается и в дальнейшем приводит к развитию диабета.

    MODY-диабет наследуется по аутосомно-доминантному типу. Встречается в семье в нескольких последующих поколениях одинаково часто у обоих полов и передается потомству как от мужчин, так и от женщин.

    Полезно знать

    Сахарный диабет МОДА и диабет 1 типа

    Диабет MODY – это заболевание, связанное с мутацией гена, тогда как диабет 1 типа является аутоиммунным (когда наша собственная иммунная система атакует нас). Следовательно, в крови человека с MODY-диабетом отсутствуют антитела против бета-клеток поджелудочной железы (что характерно для диабет 1 типа). Кроме того, диабет MODY передается по наследству (диабет 1 типа встречается редко).

    Диабет MODY-типа – симптомы

    Диабет MODY может вызывать симптомы диабета 2 типа, но его течение гораздо мягче. Характерной особенностью MODY-диабета является наличие экстрапанкреатических проявлений заболевания. К ним относятся, например, пороки развития почек и матки. Поэтому сахарный диабет в нескольких поколениях в семье, агенезия (отсутствие) или кистозная болезнь почек, двурогая матка у женщин или глюкозурия (наличие сахара в моче) выраженности, несоответствующей уровню гликемии, должны вызывать подозрение на MODY-диабет. ²

    <ул>
    Важно

    МОДНЫЙ диабет – характерные особенности

    <ул>
  6. развивается в возрасте от 10 до 30 лет.
  7. происходит в семьях последующих поколений.
  8. нет ожирения, нет гипертонии
  9. легкое течение
  10. на момент постановки диагноза кетоацидоза нет
  11. эндогенная (собственная) секреция инсулина сохранена.
  12. можно лечить с помощью диеты или пероральных препаратов (часто не требуется инсулин)
  13. MODY диабета типа - диагностика

    Проводится уровень сахара в крови натощак, процент гликированного гемоглобина, тест. пероральная нагрузка глюкозой, а также тест на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы.

    <блок-цитата>
    Пациентам, течение диабета которых не характерно для диабета 1 или 2 типа, следует пройти молекулярное тестирование, поскольку у них может быть MODY-диабет.
    <р>

    Окончательный диагноз ставится на основании генетического теста. Такой тест можно пройти только в специализированных диабетических центрах Польши. Они расположены в Кракове (кафедра и клиника метаболических болезней Медицинского колледжа Ягеллонского университета), Лодзи (в лаборатории иммунопатологии и генетики клиники педиатрии, онкологии, гематологии и диабетологии 1-го педиатрического отделения Медицинского университета Лодзи) и Катовице.

    Такое обследование следует проводить преимущественно пациентам, у которых течение СД не характерно для 1-го или 2-го типа заболевания, лицам с диагнозом СД в первые 12 мес жизни, пациентам, перенесшим его в детстве и затем на протяжении нескольких лет не проявляло никаких признаков, а также пациенты, у которых помимо этого заболевания имеются проблемы со зрением, слухом или анемия.

    Сахарный диабет MODY-типа – лечение

    Медиабет MODY иногда можно лечить более удобно, чем типичный диабет, иногда даже путем отмены инсулина. Это лечение применяется в случае диабета MODY 2, при котором терапия заключается только в применении соответствующей диеты.

    В других случаях может потребоваться только диета или лечение пероральными препаратами, снижающими уровень сахара в крови, или инсулинотерапия. Все зависит от подтипа MODY-диабета.

    Полезно знать

    MODY-диабет и диабет 2 типа

    Кроме генетической основы, признаками, отличающими MODY-диабет от диабета 2 типа, являются начало заболевания, обычно на втором или третьем десятилетии жизни, чаще всего отсутствие ожирения и преобладание дефектов инсулина. секреции при отсутствии резистентности к инсулину или даже высокой чувствительности к инсулину.

    Библиография:

    <р>1. Моногенный диабет MODY 2 - стоит помнить - клинические случаи, «Детская эндокринология» 2015

    <р>2. Малецкий М., Клупа Т., Редкие формы диабета у детей и подростков, «Справочник врача»