Оглавление
В мире растет число людей с диабетом. Особенно тревожным явлением является рост заболеваемости диабетом среди детей и подростков. До недавнего времени диабет 2 типа был почти исключительно заболеванием пожилых людей. Сегодня случаи инсулинорезистентности у самых маленьких нередки.
<ул>В начале 1990-х годов в Польше заболеваемость диабетом составляла примерно 4,5 на 100 000 человек. несовершеннолетние до 15 лет. Медленно, но все же, оно росло и примерно через дюжину лет почти утроилось! Это явление наблюдается и в других странах. Растет заболеваемость диабетом как 1-го типа (инсулинзависимого), так и 2-го типа.Сахарный диабет 1-го типа, как только он проявляется клинически, нельзя пропустить. Есть симптомы, которые должны обеспокоить родителей, опекунов и семейного врача – чрезмерная жажда, сонливость, слабость, похудание. Очевидно, что с ребенком что-то не так. К сожалению, распознать заболевание на самой ранней, скрытой стадии сложно. Когда появляются заметные симптомы, это означает, что болезнь запущена. Разрушение островковых клеток поджелудочной железы происходит «тихо» и только когда оно достигает 85% от общего количества, диабет становится видимым.
<ул>Не так уж и много. Мы знаем, как работает этот процесс, но не знаем, что его запускает и как его остановить.
<ул>На самом деле диабет 2 типа очень распространен среди взрослых, но вот уже около 10 лет во всем мире стремительно растет число детей, страдающих этим заболеванием. А в нашей клинике после обследования нескольких сотен детей с избыточной массой тела и ожирением выяснилось, что в этой группе у 2/3 пациентов наблюдаются очень серьезные нарушения обмена веществ. Было отмечено повышение уровня сопротивления вращению, а у многих из них также был повышен уровень сахара в крови.
<ул>Не что иное, как то, что механизмы, регулирующие обмен веществ, у этих детей нарушены и в ближайшем будущем им наверняка грозит риск развития диабета 2 типа. Отсюда следует тревожный вывод: ожирение является серьезным пусковым механизмом развития диабета 2 типа. 2 диабет!
p> <ул>Когда диабет 2 типа следует за ожирением, решающее значение имеют диета и физические упражнения. Иногда, когда улучшить образ жизни вообще невозможно, назначают таблетки. Мы делаем это очень внимательно, адаптируя терапию под конкретного ребенка, и контролируем каждое действие. Однако образование, обеспечиваемое врачом или должным образом подготовленными медсестрами, имеет фундаментальное значение. Также необходимо хорошее сотрудничество со специалистами по движению и физической активности.
<ул>Осложнения тяжелые, их появление прогрессирует незаметно и вначале незаметно. Со временем кровеносные сосуды повреждаются, что приводит к нарушениям зрения, нервной системы и почек. И настолько, что становятся необходимыми диализ и даже пересадка почки. Гипогликемия приводит к другим осложнениям и связанным с ними рискам. Перечисленные здесь осложнения возникают у детей и подростков, страдающих сахарным диабетом 1 типа, при длительном нарушении метаболического контроля, что необходимо подчеркнуть, чтобы не путать разные виды этого заболевания. Сахарный диабет 2 типа, если он возникает уже в возрасте развития, и даже «только» ожирение вызывают и другие осложнения. К ним относятся, например, липидные нарушения, гипертония, ожирение печени, часто скелетные перегрузки, нарушения полового созревания, но худшими из них, по-видимому, являются прогрессирующее углубление резистентности к действию инспина и нарушение функции клеток, секретирующих инспин, - это в конечном итоге приведет к таким осложнениям во взрослом возрасте, как при плохо контролируемом диабете 1 типа.
<ул>В наиболее тяжелых случаях поражение ЦНС возникает в результате гипогликемии головного мозга. Люди, пережившие такой эпизод, способны заметить и правильно интерпретировать предшествующие симптомы: потливость, раздражительность, отсутствие концентрации внимания, чувство голода, а иногда и психотические симптомы. К сожалению, они появляются не всегда и тогда неожиданно возникают глубокие нарушения сознания, потеря сознания, судороги.
<ул>У ребенка нет чувства ответственности, которое бы обеспечивало правильную терапию, которая длится 24 часа в сутки. Поэтому ему нужна поддержка, кто-то, кто присмотрит за ним и научит принимать решения в, казалось бы, тривиальных вопросах: когда есть, когда давать и когда увеличивать дозу инсулина. Необходимо сотрудничать со школой и быстро общаться с домом.
Рекомендуемая статья:
Сахарным диабетом болеют как маленькие и годовалые дети, так и дошкольники, студенты и бунтующие подростки. Вам придется обращаться к каждому по-разному и искать разную мотивацию. А это непросто, тем более, что ребенок не справляется и начинает убегать от реальности. Есть ложь и мошенничество при чтении результатов и приеме пищи. Они не являются следствием плохого характера молодых больных, а являются проявлением их беспомощности перед требованиями этой тяжелой болезни. Обучение должно быть непрерывным, повторяемым, адаптированным к пациенту и его возможностям.
<ул>Прогресс в лечении диабета огромен. Исследования направлены на поиск все более лучших клинических и фармакологических решений для имитации физиологического высвобождения спина. Производство высокоочищенных человеческих спинов и разработка современных методов их введения - спин-насосов и шприц-ручек - являются вехами в совершенствовании методов лечения. Еще одним очень важным достижением стало внедрение аналогов человеческого инсулина.
<ул>Это продукты, очень похожие на inspina, полученные с помощью биотехнологий. Они отличаются от inspina человека одной или несколькими аминокислотами. Это привело к изменению свойств, связанных главным образом с их всасыванием из подкожной клетчатки в кровь. Следствием этого является ускорение действия (аналоги быстрого действия) или его равномерное расширение (аналоги длительного действия), при этом их воздействие на клетки организма, попав туда, практически не отличается от вращений человека. <ул>
Аналоги, в целом лучше обеспечивая контроль диабета, значительно улучшают качество жизни, поскольку позволяют сократить или изменить количество приемов пищи. Появляется возможность исключить дополнительные перекусы, призванные защитить больного ребенка от гипогликемии (значительного и опасного падения уровня глюкозы в крови), а также съесть то, что он хочет, иногда даже печенье. Возможно дополнительно введение нескольких единиц быстродействующего аналога Инспина, что особенно важно для детей. Аналоги быстрого действия всасываются уже через несколько-десяток минут, поэтому их можно принимать непосредственно перед едой (не обязательно, как в случае с inspina человека, оставлять 30-45-минутный перерыв между приемами пищи). инъекция и начало приема пищи). При необходимости вы также можете временно изменить дозы.
<ул>Все эти направления перспективны. Во всех этих областях проводятся исследования. Трудно сказать, какой из этих путей быстрее всего приведет к ожидаемому прорыву. Но, тем не менее, одно можно сказать наверняка: те, кто ждет новых фармакологических продуктов, не освобождаются от ежедневного и утомительного выполнения рекомендаций врачей. И во многих аспектах. Потому что терапия диабета подобна стулу с четырьмя ножками: лекарства, диета, упражнения и образование. И ни один из них не может быть пропущен.
Источник: Lifestyle.newseria.pl
