Диабетический макулярный отек (ДМО) – диабетическая макулопатия.

"2017-08-16" "13:56"

Диабетический макулярный отек (ДМО, диабетическая макулопатия) является вторым по распространенности заболеванием глаз после ВМД (возрастной макулярной дегенерации) и вызывает стойкие и серьезные нарушения зрения. Вы страдаете диабетом и у вас ухудшается зрение? Это может быть диабетический макулярный отек. Узнайте, каковы точные симптомы заболевания и какое лечение.

Диабетический макулярный отек (ДМО, диабетическая макулопатия) является вторым по распространенности заболеванием глаз после ВМД (возрастной макулярной дегенерации) и вызывает стойкие и серьезные нарушения зрения. Вы страдаете диабетом и у вас ухудшает...
Autor: thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Диабетический макулярный отек (ДМО, макулопатия) – причины
  2. < li >Диабетический макулярный отек (ДМО, макулопатия) - симптомы
  3. Диабетический макулярный отек (ДМО, макулопатия) - диагностика
  4. < a>Диабетический макулярный отек (ДМО, макулопатия)

Диабетический макулярный отек(ДМО -диабетический макулярный отек или диабетическая макулопатия), в отличие от ВМД, т.е. возрастной макулярной дегенерации, поражает преимущественно профессионально активные люди. Только ранняя диагностика и лечение могут спасти ваше зрение. Диабетический макулярный отек — это заболевание глаз, заключающееся в изменениях, затрагивающих наиболее важные области глаза, связанные с чтением, видением деталей и восприятием цветов.

Диабетический макулярный отек (ДМО, макулопатия) – причины

Диабетический макулярный отек вызван скоплением жидкости в центральной части сетчатки, макуле. Наличие жидкости является результатом ее проникновения из мелких сосудов поврежденной при диабете сетчатки и сосудистой оболочки глаза - двух важнейших слоев внутри глаза.

<блок-цитата>
Диабетический макулярный отек — одно из многих опасных осложнений диабета.
<р>

У людей с сахарным диабетом из-за клеточной гипоксии в избытке вырабатывается особый фактор – VEGF, который повреждает барьер между кровью и сетчаткой. Компоненты крови просачиваются в сетчатку, и жидкость начинает скапливаться, вызывая отек или поднятие сетчатки.

Для предотвращения изменений глазного дна при диабете, в том числе ДМО, контролируйте уровень глюкозы в крови, уровень холестерина и других липидов, измеряйте артериальное давление и обращайтесь за лечением при появлении отклонений в анализах. Соблюдайте сбалансированную диету и регулярно занимайтесь спортом. И самое главное – регулярно проходите проверку зрения!

Диабетический макулярный отек (ДМО, макулопатия) – симптомы

Первыми симптомами диабетического макулярного отека являются:

<ул>
  • ухудшение остроты зрения
  • размахивание, нарушение прямых линий (как в случае с AMD)
  • видеть перед глазом точку, которая остается неподвижной, когда вы двигаете глазом.
  • Пациенты с длительным или неконтролируемым диабетом, высоким или чрезвычайно низким уровнем сахара в крови и артериальной гипертензией< особенно восприимчивы к ДМО / а> и сахарный диабет с нарушениями жирового обмена. К факторам риска развития этого заболевания также относятся почечная недостаточность, связанная с диабетом и беременностью.

    Важно

    Диабет — хроническое метаболическое заболевание, основным симптомом которого является повышение уровня глюкозы в крови. Существует два основных типа диабета: диабет 2 типа (называемый диабетом взрослых), который встречается чаще, и диабет 1 типа (называемый ювенильным диабетом). По оценкам, в 2025 году диабетом будут страдать 484 миллиона человек во всем мире (по данным Международной организации по диабету – IDF). В Польше им страдают 2-2,5 миллиона человек. Диабетический макулярный отек является наиболее распространенной причиной стойких и серьезных нарушений зрения у людей с так называемым макулярным отеком. трудоспособного возраста, молод и профессионально активен.

    Диабетический макулярный отек (ДМО, макулопатия) - диагностика

    Первый профилактический офтальмологический осмотр с оценкой состояния глазного дна после расширения зрачка следует проводить при выявлении сахарного диабета, особенно сахарного диабета 2 типа (сахарного диабета взрослых). При диабете 1 типа изменения наблюдаются очень редко в первые 5 лет заболевания, а затем, к сожалению, могут распространяться очень быстро. ДМО можно быстро диагностировать благодаря ОКТ (оптической томографии – визуализации центральной части сетчатки). Это короткое и безболезненное обследование, которое показывает врачу центральную часть сетчатки (макулу) на нескольких сканах и позволяет оценить, имеется ли подъём сетчатки и насколько она высока. В ряде случаев необходимо дополнить обследование флюоресцентной ангиографией, т.е. обследованием с введением контраста в вену пациента.

    Обязательно сделайте это

    Как часто следует проводить осмотр глаз в зависимости от тяжести ретинопатии?

    <ул>
  • один раз в год у людей без диабетических изменений глазного дна
  • каждые 6 месяцев при незначительных изменениях на глазном дне.
  • Каждые 3–4 месяца у людей с более выраженными изменениями нижней части глаза, требующими лазерной терапии.
  • ежемесячно у беременных.
  • Диабетический макулярный отек (ДМО, макулопатия)

    ДМО можно лечить несколькими методами. Основным методом лечения этого заболевания является лазерная фотокоагуляция. Его цель – предотвратить дальнейшее развитие изменений и, как следствие, потерю зрения. Лазерная терапия также снижает уровень VEGF и тормозит развитие ДМО. Лазерный луч (диаметром 1/10 мм) направляется на пораженные участки сетчатки. Сам центр зрения опущен. Лечение безболезненно. После процедуры риск дальнейшего ухудшения зрения снижается вдвое.

    На очень запущенной стадии лазерную терапию необходимо дополнить специальным введением в глаз вещества, подавляющего образование неблагоприятного фактора VEGF. Препарат вводят под местной анестезией с помощью очень тонкой и короткой иглы в глаз пациента. Обычно с интервалом в месяц вводятся три нагрузочные дозы, хотя иногда требуется больше инъекций. Пациент возвращается домой после процедуры.

    Однако бывает и так, что ДМО может быть вызван растяжением сетчатки стекловидным телом внутри глаза. Тогда единственным методом лечения является витрэктомия - операция, при которой удаляется стекловидное тело и освобождается прилипшая к нему сетчатка.