Оглавление
- Циклофрения: причины
- Циклофрения - симптомы
- Биполярное расстройство
- BD: когда обращаться к врачу
- < a> BD: лечение
Циклофрения (униполярное или биполярное аффективное расстройство) – заболевание, при котором патологические изменения настроения происходят циклически: депрессия , то есть грусть, депрессия и потеря воли к жизни, или депрессия и мания, то есть неестественно повышенное настроение, эйфория, грандиозные мысли и склонность к опасному поведению.
В настоящее время психиатры используют названия: униполярное аффективное расстройство (если у пациента наблюдаются циклические рецидивы депрессии) или биполярное расстройство (БД), когда у пациента наблюдаются фазы депрессии. и мания.
Циклофрения: причины
Ученые и врачи не могут указать четкую причину аффективного расстройства. Конечно, это во многом определяется генетической предрасположенностью. Более того, считается, что это связано с периодически возникающим нарушением метаболизма важных нейромедиаторов: катехоламинов, дофамина, норадреналина и серотонин. К сожалению, неизвестно, что вызывает эти расстройства. Ученые также учитывают важность микротравм головного мозга.
Установлено, что биполярное расстройство (с чередованием фаз депрессии и мании) подвергается большему риску среди одиноких людей, лишенных социальной поддержки и переживающих тяжелые, стрессовые негативные события. ББ характеризуется расстройствами гормонов, секретируемых в ответ организма на стресс. Исследования мозга пациентов с аффективным расстройством также показали изменения в структурах мозга. Некоторые центры растут, например, отвечающие за эмоции, но работают менее эффективно. Мозговая деятельность также становится нескоординированной.
Что делать, если кто-то из ваших близких страдает аффективным расстройством?
Пациентов с тяжелой эндогенной депрессией необходимо поддерживать и успокаивать. Им нельзя советовать взять себя в руки, потому что они на это неспособны. Поступая так, мы только усиливаем и без того сильное чувство вины. Им необходимо напоминать, что их состояние является результатом болезни, и мотивировать их обратиться за лечением. Иногда пациенты становятся настолько саморазрушительными, что отказываются принимать лекарства. Если мы не можем обеспечить круглосуточную помощь пациенту с депрессией и суицидальными мыслями, его обязательно следует госпитализировать. Маниакальных пациентов также необходимо защищать от самих себя. В острой фазе обязательно принимайте успокоительные средства, а когда они начнут угрожать вашему здоровью и жизни, предложите обратиться в больницу.
Рекомендуемая статья:
Циклофрения – симптомы
В фазе депрессии пациент грустен, подавлен и имеет мрачные мысли. Он апатичен, лишен энергии, ему трудно мотивировать себя на действия, все кажется слишком трудным, он чувствует, что ни с чем не может справиться, часто обвиняет себя и ставит под сомнение свою самооценку. Это проявляется в пренебрежении к повседневной деятельности, неспособности работать, даже в медленных движениях. У пациента также наблюдаются проблемы с памятью, концентрацией внимания и снижается умственная работоспособность. Часто наблюдается навязчивая сосредоточенность на одной доминирующей мысли, от которой он не может избавиться. Все эти расстройства сопровождаются тревогой и сильным чувством вины. Состояние настолько неприятное и тяжелое, что у больного возникают суицидальные мысли и он часто предпринимает суицидальные попытки освободиться от него. Этот вид эндогенной (с внутренними причинами) депрессии при униполярном аффективном расстройстве при отсутствии лечения длится 6-9 мес. Далее следует период ремиссии продолжительностью 6-10 лет. Последующие рецидивы возникают чаще, 7-8 раз в жизни больного.
Биполярное расстройство
При биполярном расстройстве депрессивная фаза имеет такое же течение, как и при униполярном расстройстве. Однако для него характерно и появление маниакальной фазы. Это не происходит поочередно. Маниакальный эпизод может возникать один за другим, возникать после нескольких депрессивных эпизодов или чередоваться с депрессией. Заболевание протекает у каждого пациента по-разному, поэтому его нелегко диагностировать. Мания характеризуется тем, что пациент постоянно возбужден, находится в эйфорическом настроении, полон идей и воодушевления. Он излучает радость и оптимизм, имеет большие планы и часто убежден в своей уникальности. Люди, находящиеся в более легком состоянии, так называемые гипомании, а их поведение находится в пределах терпимости, они считаются прекрасными компаньонами, пользуются успехом у противоположного пола и популярны в обществе. Они очаровательны, и их энергия чрезвычайно привлекательна. Однако маниакальное настроение имеет и отрицательные стороны. При усилении он приводит к опасному поведению: азартным играм, неосторожному вождению, совершению опасных действий и использованию стимуляторов. Люди в маниакальной фазе часто тратят или отдают деньги без памяти, рискуют вложить их, теряют и становятся жертвами мошенников. Они теряют свое имущество и становятся опасными для себя и своих близких. Они становятся более раздражительными и взрывными, становятся нетерпеливыми и непредсказуемыми. Маниакальная фаза, если ее не лечить, может длиться несколько дней, месяцев или лет. И трудно предсказать, какой эпизод – мания или депрессия – возникнет после того, как заболевание выйдет в ремиссию.
Рекомендуемая статья:
Биполярное расстройство, хотя и является сложным и может быть источником страданий, не должно разрушать жизнь пациента при правильном лечении и сотрудничестве с пациентом. Лучшим доказательством этого являются знаменитые BD: Стинг и Аксель Роуз (музыканты), Жан-Клод Ван Дамм (актер и спортсмен), Вивьен Ли (актриса) и Вирджиния Вульф (писательница).
BD: когда обращаться к врачу
Если фаза депрессии длится месяц, а фаза мании – неделю, вам следует обратиться к психиатру. Если у депрессивного пациента возникают суицидальные мысли, а у маниакального пациента есть склонность к опасному поведению, которое подвергает опасности его самого и других (например, азартные игры, угрожающие финансовым ресурсам, опасные автомобильные или мотоциклетные ралли, пьянство или прием наркотиков), вам следует реагировать раньше. . Врач должен провести очень подробное интервью и исключить другие заболевания, вызывающие схожие симптомы, например, тревожные расстройства, СДВГ, зависимости, рассеянный склероз, волчанку, опухоль. головного мозга, эпилепсия, СПИД или энцефалит. Это потребует специализированных тестов и может потребовать консультации с другими специалистами. Поэтому пациента можно оставить в больнице.
BD: лечение
Больным с аффективным расстройством в зависимости от фазы назначают антидепрессанты и стабилизаторы настроения, а также нейролептики, противосудорожные средства и другие виды нейролептиков, полезные в конкретном случае. Больным в маниакальной фазе назначают седативные и успокаивающие препараты. Также используется психотерапия. Врачи считают, что особенно эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, анализирующая взаимосвязь между мышлением, поведением и настроением. Аффективное расстройство, как униполярное, так и биполярное, является неизлечимым заболеванием. Мы можем терпеть его симптомы, но не можем остановить или предсказать его рецидивы. Некоторые из препаратов, применяемых в острой фазе, необходимо принимать пожизненно. Врачи часто рекомендуют ежедневно принимать соли лития, чтобы стабилизировать настроение. Психообразование и сотрудничество самого пациента очень помогают. Регулируемый образ жизни, избегание стрессов, регулярная физическая активность и диета, богатая жирными кислотами омега-3, которые являются стабилизаторами настроения, оказывают стабилизирующее воздействие на настроение. Очень полезно также самонаблюдение пациента, например, ведение дневника, в котором он записывает свое психическое состояние, настроение и реакцию на лекарства. Это позволяет очень рано обнаружить надвигающиеся эпизоды мании или депрессии и применить соответствующую фармакологию для защиты пациентов от деструктивных изменений настроения и их последствий.
Рекомендуемая статья:
