Истинная полицитемия - причины, симптомы и лечение

"2022-02-11" "13:45"

Истинная полицитемия — заболевание крови, вызывающее избыток эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Истинная полицитемия очень опасна, поскольку может перерасти в острый миелолейкоз. Каковы причины и симптомы истинной полицитемии? Каково лечение?

Истинная полицитемия — заболевание крови, вызывающее избыток эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Истинная полицитемия очень опасна, поскольку может перерасти в острый миелолейкоз. Каковы причины и симптомы истинной полицитемии? Каково лечение?...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Истинная полицитемия - причины
  2. Полицитемия истинная - симптомы
  3. Истинная полицитемия - диагностика
  4. Истинная полицитемия - лечение
  5. Истинная полицитемия – опасные осложнения

Полицитемия (полицитемия) истинная, также известная как болезнь Вакеса-Ослера, представляет собой заболевания крови, относящиеся к миелопролиферативным заболеваниям, т.е. таким, при которых наблюдается перепроизводство одного или нескольких морфотических компонентов крови. При истинной полицитемии происходит перепроизводство всех основных элементов крови:

<ул>
  • эритроциты (эритроциты)
  • гранулоциты (разновидность лейкоцитов – лейкоцитов)
  • тромбоциты
  • Эти отклонения можно увидеть при таком простом исследовании, как морфология.

    Истинная полицитемия встречается с частотой примерно 2,5 на 100 000. Заболевание чаще всего диагностируется в возрасте от 40 до 80 лет, причем пик заболеваемости приходится на 60 лет. Всего около 5 процентов у пациентов заболевание диагностируется до 40 лет.

    Истинная полицитемия - причины

    Причины истинной полицитемии неизвестны. Научно доказано, что фактором, повышающим риск его развития, является ионизирующая радиация.

    Существует также генетическая предрасположенность к истинной полицитемии. В данном случае заболевание вызвано мутацией гена тирозинкиназы JAK2.

    Истинная полицитемия – симптомы

    Наиболее распространенными симптомами полицитемии (появляются примерно у 50% пациентов):

    <ул>
  • головные боли
  • кожный зуд (особенно после горячей ванны)
  • усталость
  • головокружение
  • нарушения зрения
  • потеря веса
  • боль в животе
  • эритродермия – покраснение и шелушение большей части (90%) поверхности кожи.
  • эритромелалгия (покраснение и болезненность кистей и стоп)
  • цианоз губ
  • увеличение печени
  • Кроме того, могут возникнуть носовое кровотечение или желудочно-кишечное кровотечение, язвы на коже и развитие подагры.

    Истинная полицитемия (полицитемия) - диагноз

    Для диагностики заболевания проводятся анализы крови. Затем обнаруживается повышенная концентрация гемоглобина. Более чем у половины больных наблюдается повышенное количество тромбоцитов, а у 40 процентов пациенты с повышенным количеством лейкоцитов (в основном нейтрофилов).

    Также собирается

    костный мозг. При полицитемии наблюдается чрезмерная активность клеток, вырабатывающих элементы крови.

    При диагностике врач должен исключить два других вида полицитемии - вторичную полицитемию и псевдоцитемию.

    Истинная полицитемия - лечение

    Кровопускание проводится сначала каждые несколько дней, затем каждые 3-4 месяца, чтобы поддерживать концентрацию эритроцитов близкой к норме и привести к дефициту железа, поскольку это задерживает процесс быстрого увеличения массы эритроцитов. Также используются небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты.

    Циторегуляторные препараты применяют у людей, которые по разным причинам не переносят кровопускание. Однако вид препарата зависит от возраста пациента, физического и психического состояния, сопутствующих заболеваний и оценки морфологии.

    Истинная полицитемия – опасные осложнения

    Истинная полицитемия может привести к нарушениям свертываемости крови, которые могут привести к таким заболеваниям, как:

    <ул>
  • обводка
  • сердечный приступ
  • тромбоз поверхностных или глубоких вен
  • легочная эмболия
  • В крайних случаях может развиться лейкемия. Эти осложнения являются основной причиной смерти больных истинной полицитемией.