Эффективен ли изотретиноин при лечении прыщей?

Оглавление

Изотретиноин: эффективность в лечении акне
Как действует изотретиноин?
Изотретиноин при лечении акне: показания
Лечение акне изотретиноином и беременность
Лечение прыщей изотретиноином: необходимы регулярные обследования
Лечение прыщей изотретиноином и образование рубцов
Лечение прыщей изотретиноином и солнечными ваннами
Способы лечения прыщей [видео]

Изотретиноин по химическому составу представляет собой ретиноид – производное витамина А. В качестве препарата от прыщей изотретиноин доступен в капсулах от нескольких производителей. Применяется внутрь в течение 4-6 месяцев в индивидуально подобранных дозах, а показатели его эффективности высоки даже при самых тяжелых формах акне.

Изотретиноин: эффективность в лечении прыщей

Изотретиноин вызывает полное разрешение угревой сыпи у 80-90 процентов пациентов после одного правильно проведенного курса терапии и стойкое излечение акне у более чем 60 процентов пациентов после одного правильно проведенного курса терапии (отличие от приведенного выше процента обусловлено к тому, что у части больных заболевание рецидивирует и курс необходимо повторить).

Как работает изотретиноин?

<ул>

уменьшает секрецию кожного сала, что также приводит к уменьшению размера сальных желез;

нормализует процессы ороговения, «открывая» существующие комедоны и позволяя им опорожняться, а также тормозя образование новых;

ограничивает рост бактерий Propionibacteriumacnes, ответственных за раздражение кожи и местное воспаление (непосредственной причиной раздражения и воспаления кожи являются жирные кислоты, выделяющиеся при разложении кожного сала этими бактериями).

Изотретиноин в лечении акне: показания

Помимо случаев тяжелых, очень тяжелых и молниеносных прыщей изотретиноин также применяется для лечения:

<ул>

умеренная степень акне, резистентная к другим препаратам.

умеренная степень акне со склонностью к рубцеванию.

акне средней степени тяжести с тенденцией к рецидивам.

акне с тяжелой себореей

акне, являющееся источником комплексов, депрессии и суицидальных мыслей

Лечение прыщей изотретиноином и беременность

Изотретиноин нельзя применять во время беременности, поскольку он может нарушить ее течение или отрицательно повлиять на плод. Для эффективного устранения этого риска его применяют у женщин после исключения беременности (с помощью двойного теста на беременность) и под прикрытием средств контрацепции, действующих в течение месяца до начала терапии, на протяжении всего периода терапии и в течение месяца после ее завершения.

Лечение прыщей изотретиноином: необходимы регулярные анализы

Изотретиноин может вызывать колебания некоторых параметров организма. Чаще всего это касается липидограммы и печеночных проб (15 процентов пролеченных пациентов). Поэтому пациенты обязаны сдавать контрольные анализы крови во время терапии (через месяц, через 3 месяца и каждый раз при увеличении дозы препарата). Эти колебания преходящи и обратимы. Однако они могут привести к изменению дозы препарата у конкретного пациента. Из-за возможности этих колебаний не следует употреблять алкоголь во время терапии изотретиноином, так как он нарушает липидный обмен и нагружает печень (вызывает повышение активности трансаминаз). Однако, вопреки мифу, правильно проводимая рутинная терапия изотретиноином не вызывает необратимого повреждения печени. Он также не влияет на почки и мочеполовую систему.

Лечение прыщей изотретиноином и образование рубцов

Акне связано с образованием рубцов на коже — чем они многочисленнее и глубже, тем агрессивнее и дольше сохраняются. Лечение изотретиноином не только останавливает развитие этого заболевания, но и «затирает» его следы. Ингибируя активность ферментов, ответственных за расщепление коллагена, изотретиноин:

<ул>

разглаживает существующие атрофические рубцы.

предотвращает образование новых шрамов.

Лечение прыщей изотретиноином и загар

Изотретиноин не является фототоксичным препаратом (фототоксические реакции на изотретиноин носят спорадический характер). Однако пациентам, получающим его, следует избегать воздействия УФ-лучей и защищать от них кожу и глаза (кремы с УФ-фильтром, очки с УФ-фильтром). Это связано с тем, что данное лекарство повышает чувствительность и сушит кожу и конъюнктиву. Однако это не означает, что его нельзя использовать летом или в географических районах с интенсивным солнечным светом.