Есть ли смысл принимать йодид калия «про запас»? Вот как это влияет на организм

"2022-10-06" "13:42"

В СМИ появляется все больше сообщений о боевых действиях, происходящих в непосредственной близости от украинских АЭС. Для соседних стран их уничтожение было бы равносильно попаданию в зону радиоактивного излучения. Действительно ли йодид калия окажется универсальным средством в такой ситуации? Как действует йодид калия и когда его следует использовать?

В СМИ появляется все больше сообщений о боевых действиях, происходящих в непосредственной близости от украинских АЭС. Для соседних стран их уничтожение было бы равносильно попаданию в зону радиоактивного излучения. Действительно ли йодид калия окажется...
Autor: Getty Images

Содержание

  1. Физико-химические свойства и применение йодида калия
  2. < a> Йодид калия в ядерной профилактике
  3. Йод и щитовидная железа
  4. Йодид калия – рекомендуемая доза< /li>< li>Противопоказания к применению йодида калия
  5. Есть ли смысл принимать йодид калия «про запас»?
  6. Последствия облучения организма радиоактивным йодом
  7. Рак щитовидной железы и йодид калия

Физико-химические свойства и применение йодида калия

Йодид калия, а точнее калиевая соль иодистоводородной кислоты, представляет собой неорганическое химическое соединение в виде белого (реже бесцветного) порошка или кристаллов. Легко растворяется в воде. Он издавна используется в медицине и входит в состав йода (дезинфицирующего средства для ран) и мази с йодидом калия, которая используется для облегчения симптомов механических повреждений, таких как ссадины, отеки и покраснения.

Йодид калия также используется во многих отраслях промышленности. Его используют для йодирования поваренной соли и очистки питьевой воды. В пищевой промышленности его используют для измерения содержания крахмала в сельскохозяйственной продукции. Это также необходимо во многих лабораторных методах, таких как спектроскопия и качественный химический анализ.

Однако ключевое значение йодида калия с точки зрения медицины становится очевидным только тогда, когда существует высокий риск облучения организма. Прием йодида калия помогает защитить организм от вредного воздействия радиоактивного йода.

Йодид калия в ядерной профилактике

Облучение организма может осуществляться различными способами. Обычно виноваты внешние факторы, но аналогичный эффект имеет употребление зараженной пищи или питье, например, молока. Стоит подчеркнуть, что радиация может распространяться только при движении радиоактивного вещества, например, по одежде, обуви или коже. «Заразиться» радиацией без контакта с ее источником невозможно. Нет сомнения, однако, что в случае аварии ядерного реактора трудно оценить, в каком направлении и с какой скоростью будет двигаться облако радиоактивной пыли. Поэтому в кризисных ситуациях стоит быть в курсе отчетов, публикуемых государственными органами, чтобы иметь возможность отреагировать заранее.

Вред активного йода заключается в том, что его молекулы поглощаются щитовидной железой, где накапливаются и могут вызвать мутагенез, в том числе рак. Чтобы предотвратить поглощение активного йода щитовидной железой, следует принимать таблетки неактивного йода перед контактом с радиацией, даже за 24 часа до планируемого облучения.

Указано, что наиболее сильное действие вещество оказывает до часа (эффективность 85%) после воздействия на организм радиации. Через три часа эффективность падает до 50%, а через шесть часов прием йодида калия уже не приносит никакой пользы.

Насыщение клеток щитовидной железы неактивным йодом предотвращает его поглощение в случае контакта с радиоактивным элементом, что способствует уменьшению раковых изменений.

Минздрав заявляет, что таблетки, содержащие йодид калия, являются постоянным элементом ядерной профилактики и применяются в качестве превентивной меры в случае ядерно-радиационной угрозы. Каждая таблетка содержит 50 мг активного вещества.

Йод и щитовидная железа

Йод – элемент, необходимый для правильного функционирования щитовидной железы. Он косвенно отвечает за синтез гормонов, в том числе тироксина и трийодтиронина. Спрос на него меняется с возрастом и зависит от пола, массы тела и состояния здоровья. У взрослых потребность в йоде колеблется от 150 до 300 пикограмм в сутки.

Уровень гормонов щитовидной железы следует постоянно поддерживать на правильном уровне. Как их избыток, так и недостаток вызывают множество негативных последствий для всего организма.

Гиперактивность щитовидной железы проявляется в:

<ул>
  • головная боль и боль в животе,
  • тошнота, рвота
  • поражения кожи,
  • бессонница,
  • тахикардия,
  • гиперактивность.
  • В свою очередь, гипотиреоз проявляется:

    <ул>
  • увеличение щитовидной железы,
  • неконтролируемое увеличение веса,
  • когнитивные расстройства,
  • чувствую холод,
  • нарушения менструального цикла у женщин.
  • В настоящее время предполагается, что йодид калия можно принимать всем здоровым людям независимо от возраста и пола, хотя рекомендуемая доза действующего вещества различна:

    <ул>
  • новорожденным и детям до 1 месяца рекомендуется принимать 12,5 мг йодида калия,
  • детям старше 1 месяца и до 3 лет рекомендуется принимать йодид калия по 25 мг,
  • детям от 3 до 12 лет следует принимать 50 мг йодида калия.
  • детям старше 12 лет и взрослым, а также беременным и кормящим женщинам следует принимать 100 мг йодида калия.
  • Каждую таблетку, содержащую йодид щитовидной железы, можно легко разделить на 4 равные части, поэтому легко отмерить, например, небольшую дозу для грудного ребенка.

    Интересно, что людям старше 40 лет вообще не рекомендуется применять йодид калия с профилактической целью. Это оправдано только тогда, когда доза радиации превышает величину, угрожающую нормальному функционированию щитовидной железы, т.е. около 5 Гр.

    Чтобы лучше понять, как малые дозы радиации могут нам навредить, стоит указать, что в 1956 году американские учёные случайно обнаружили существование бактерии Deinococcus radiodurans. Оказалось, что он может пережить однократное облучение в 5000 Гр, не повредив свою ДНК, а необратимые повреждения наносит радиация на уровне 15 000 Гр (без нарушения способности к репликации). По этой причине в научном сообществе эту бактерию в шутку прозвали Конан-бактерия.

    Для сравнения, при лучевых процедурах интенсивность радиации не превышает нескольких-дюжины Гр.

    Помните, что людям с повышенной чувствительностью к йоду и тем, кто проходит лечение по поводу заболеваний щитовидной железы, по поводу терапии следует проконсультироваться с врачом. Каждая доза йодида калия защищает от воздействия активного йода в течение 24 часов. По истечении этого времени следует принять еще одну дозу. Пероральная доза у взрослых блокирует поглощение радиоактивного йода менее чем на 1%.

    Противопоказания к применению йодида калия

    Что касается ограничений по применению йодида калия, рекомендуется ограничить его употребление у младенцев и беременных женщин. В первом случае считается разумным принять только одну дозу, поскольку маленькие дети особенно чувствительны к воздействию йода. Беременным женщинам не следует принимать более двух полных доз, поскольку вещество может оказывать тератогенное действие. Противопоказаний к смешиванию активного вещества с водой или даже соком или молоком нет.

    Йодид калия следует применять только профилактически. Оно ни в коем случае не должно быть основным методом лечения или предотвращения последствий радиации. Особую осторожность следует проявлять в случае:

    <ул>
  • пациенты с тиреотоксикозом (длительное избыток гормонов щитовидной железы в организме),
  • пациенты с узловым зобом,
  • люди, страдающие латентной болезнью Грейвса,
  • люди с почечной или надпочечниковой недостаточностью.
  • люди, страдающие сильным обезвоживанием или страдающие термическими мышечными судорогами.
  • Людям, принимающим калийсберегающие диуретики (спиронолактон, амилорид, триамтерен, эплеренон), также следует с осторожностью относиться к приему йодида калия. Эта комбинация может привести к повышению уровня калия в крови и гиперкалиемии. Его симптомами являются сонливость и общая слабость, снижение толерантности к физической нагрузке и хроническое снижение частоты сердечных сокращений, так называемая брадикардия.

    Имеет ли смысл принимать йодид калия «про запас»?

    Вопреки распространенному мнению, прием препаратов, содержащих йодид калия, «про запас» не приносит никакой пользы и даже может оказаться вредным. Чтобы соединение принесло конкретную пользу, необходимо воздействие радиации. Последствия передозировки психоактивными веществами включают:

    <ул>
  • отек слюнных желез и легких,
  • тошнота,
  • аллергические реакции,
  • пищевое раздражение.
  • депрессивные эпизоды,
  • насморк
  • головная боль
  • диарея.
  • Некоторые из этих симптомов сохраняются даже при проведении стандартной терапии. Стоит понимать, что йодид калия не будет эффективен в случае ядерного конфликта, поскольку ядерное оружие содержит ряд радиоактивных элементов (в основном уран и плутоний). Более того, йодид калия защищает только щитовидную железу, но не другие ткани.

    Последствия облучения организма радиоактивным йодом

    Самым серьезным последствием облучения организма радиоактивным йодом может быть появление рака щитовидной железы. Группой наибольшего риска являются новорожденные и дети. У взрослых (старше 40 лет) риск рака очень низок, но увеличивается возможность развития других заболеваний щитовидной железы.

    Потребление йода у новорожденных в первые дни жизни в 4 раза выше, чем в других возрастных группах. Более того, их щитовидная железа гораздо более чувствительна к функциональной блокаде. Даже временный гипотиреоз может привести к нарушению развития интеллектуальных способностей.

    Люди, подвергшиеся воздействию радиации в детстве, имеют гораздо более высокий риск развития рака щитовидной железы в будущем. Подтверждением этому стала чернобыльская катастрофа, произошедшая в 1986 году – в радиусе нескольких сотен километров от места взрыва значительный рост заболеваемости раком щитовидной железы было записано спустя много лет после этого события

    Конечно, ионизирующее излучение — не единственный фактор, провоцирующий рак щитовидной железы. Дефицит йода и генетические причины также играют значительную роль — по оценкам, до 25% всех случаев заболеваний связаны с одной из мутаций гена RET.

    Рак щитовидной железы и йодид калия

    Диагноз рака щитовидной железы не всегда прост. Незлокачественные изменения в виде узлов щитовидной железы появляются часто и обычно не влияют на качество жизни и самочувствие пациента. В то же время злокачественная опухоль в начальной фазе очень напоминает доброкачественную форму. Типичные симптомы, которые должны заставить пациента волноваться:

    <ул>
  • рецидивирующая или хроническая охриплость голоса,
  • изменение тембра голоса,
  • увеличенные лимфатические узлы,
  • видимо пальпируемая опухоль щитовидной железы.
  • Для получения четкого результата анализа эндокринолог или онколог должен провести пальпаторное исследование и назначить визуализационную диагностику (УЗИ). В некоторых случаях может потребоваться проведение биопсии и определение уровня гормонов, выделяемых железой. Исследование собранных тканей позволяет отнести рак к одной из соответствующих групп по классификации Bethesda (от «я понимаю как недиагностическая биопсия» до VI, классифицирующего рак как явно злокачественный).

    Следует отметить, что некоторые формы рака щитовидной железы (так называемый дифференцированный рак) лечатся радиоактивным йодом. Если больной будет принимать йодид калия, это серьезно ограничит эффективность такой терапии или вообще сделает невозможным ее проведение.

    Лечение радиоактивным йодом обычно является вторичным. Основным методом по-прежнему остается хирургическое вмешательство, которое можно проводить независимо от воздействия на пациента радиоактивных веществ.

    Йодид калия может быть ценным оружием в борьбе с потенциальными последствиями воздействия радиоактивного йода. Однако это не универсальная панацея и ее использование должно быть ограничено необходимым минимумом. Людям, находящимся в группе непосредственного риска, например детям и беременным женщинам, следует обратить внимание на прием препарата.