Результаты свидетельствуют о положительном влиянии применения интраназальных стероидов на улучшение качества жизни и увеличение разнообразия носоглоточного микробиома у детей.
Хронический синусит у детей
Хронический синусит – это заболевание, которое поражает как детей, так и взрослых и приводит к значительному ухудшению качества жизни. Симптомы включают боль в носовых пазухах, насморк, головную боль, ощущение выделения секрета, стекающего по задней стенке горла, и кашель.
У детей хронический синусит встречается реже, чем у взрослых, что связано с тем, что околоносовые пазухи у детей значительно меньше, чем у взрослых.
Интраназальные стероиды в настоящее время являются препаратом первого выбора для лечения хронического синусита у детей и взрослых. Однако доказательств их эффективности в педиатрической популяции нет, а рекомендации основаны на исследованиях на взрослых и опыте повседневной практики педиатров.
Также недостаточно документально подтверждено, как интраназальные стероиды влияют на микробиом носоглотки у детей. Носоглоточный микробиом — это совокупность микроорганизмов, таких как бактерии, вирусы и грибы, которые естественным образом живут и взаимодействуют в области носа и горла. Эти микроорганизмы выполняют важные функции, такие как защита от инфекций и влияние на иммунитет и здоровье человека.
Клиническое исследование по оценке эффективности интраназальных стероидов
Ученые из Медицинского университета Лодзи провели рандомизированное (т.е. со случайным отбором участников для лечения стероидами или плацебо) клиническое исследование для оценки эффекта 12-недельного лечения интраназальным стероидом (мометазоном) у детей с хроническим синуситом. .
В исследовании приняли участие 66 детей в возрасте от 4 до 8 лет, из них 63 завершили исследование. Дети были случайным образом распределены в группу, получавшую интраназальные стероиды (мометазон), или в контрольную группу (раствор NaCl, 0,9%). Основной целью исследования было сравнение качества жизни детей до и после лечения, а также изменений микробиома носоглотки.
Влияние интраназальных стероидов на хронический синусит
Результаты исследования показали, что у детей, получавших интраназальные стероиды, наблюдалось большее улучшение качества жизни, согласно измерению качества жизни носовых пазух и носа (SN-5), чем у детей в контрольной группе. Большее увеличение разнообразия носоглоточного микробиома наблюдалось также в группе, получавшей интраназальные стероиды. Кроме того, изменение разнообразия микробиома предсказало положительный эффект интраназального лечения стероидами.
Результаты данного клинического исследования свидетельствуют о положительном эффекте применения интраназальных стероидов у детей с хроническим синуситом. Лечение интраназальными стероидами может привести к значительному улучшению качества жизни и увеличению разнообразия микробиома носоглотки. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять долгосрочные последствия интраназального применения стероидов у детей и подтвердить их безопасность и эффективность. Между тем, эти результаты могут быть полезны врачам, которые рассматривают возможность использования интраназальных стероидов в качестве лечения первой линии при хроническом синусите у детей.
