Оглавление
- Особенности эндогенной депрессии
- Симптомы эндогенной депрессии
- Лечение эндогенной депрессии – отличается ли оно от лечения других форм депрессии
Депрессивные расстройства развиваются не у всех пациентов одинаково. Существует множество различных типов депрессии, разделение этих расстройств может быть основано, например, на возрасте, в котором у пациента развились расстройства настроения (по этой причине можно различать , среди прочего, детская депрессия или старость). Классификация депрессии может также учитывать причины, приведшие к этой проблеме – в этом случае одной из выделяемых форм депрессивных расстройств является эндогенная депрессия.
Особенности эндогенной депрессии
Слово «эндо» происходит от греческого endon, что означает «внутри». В таком случае определение депрессии как эндогенной (внутренней) указывает на то, что депрессивные расстройства пациента были вызваны внутренними факторами, тесно связанными с функционированием его организма. Противоположным состоянием является экзогенная депрессия (внешнего происхождения), т. е. депрессия, возникшая после того, как пациент пережил некоторые исключительно стрессовые события.
Термин «внутренние факторы» может показаться весьма загадочным, но на самом деле легко объяснить, каковы потенциальные причины эндогенной депрессии. Оно вызвано проблемами с функционированием нервной системы пациента. К отклонениям в этом случае могут относиться, например, нарушения количества нейротрансмиттеров (таких как серотонин, дофамин или норадреналин) в структурах ЦНС.
Эндогенная депрессия может быть совершенно непонятна окружающим человека, который ею страдает. Этой формой депрессии может страдать, например, человек, находящийся в расцвете сил, имеющий счастливую семью и успешный на работе. Казалось бы, у человека, удовлетворенного своей жизнью, не должна развиваться депрессия, но на самом деле депрессивные расстройства могут возникнуть действительно у каждого.
Депрессия, возникшая «из ниоткуда», может быть эндогенной депрессией, то есть депрессией, при которой эпизоду проблем с настроением не предшествовал опыт пациента каких-либо тяжелых, травмирующих событий.
Подавленное настроение, апатия, утрата прежних интересов – упомянутые выше проблемы – лишь скромный очерк недугов, которые могут быть симптомами депрессии. Аффективные расстройства, такие как депрессия, относятся к числу наиболее распространенных психических заболеваний и расстройств. Более 300 миллионов человек во всем мире страдают от депрессии, а в США от нее ежегодно страдают до 7% американцев. По оценкам, в Польше депрессивными расстройствами могут страдать до 1,5 миллиона человек.
Рекомендуемая статья:
Симптомы эндогенной депрессии
Симптомы, возникающие у пациентов с эндогенной депрессией, могут быть аналогичны симптомам, возникающим у людей с другими формами депрессивных расстройств. Однако следует подчеркнуть, что эндогенная депрессия считается одним из наиболее тяжелых видов аффективных расстройств.
Проблемы, которые могут быть симптомами эндогенной депрессии, включают:
<ул>Лечение эндогенной депрессии – отличается ли оно от лечения других форм депрессии?
Депрессию, как внутреннюю, так и внешнюю, можно лечить одними и теми же методами. Терапевтическое лечение больного с депрессивными расстройствами включает фармакотерапию, психотерапию и, по показаниям, электросудорожную терапию. Однако иногда оказывается, что один терапевтический вариант позволяет при данном типе депрессии добиться лучших результатов, чем другой метод лечения - так бывает у людей с эндогенной депрессией.
Уже упоминалось, что причиной эндогенной депрессии могут быть нарушения количества нейромедиаторов в центральной нервной системе. Вот почему некоторые специалисты считают, что этот тип депрессии можно эффективно лечить фармакологически. Антидепрессанты, такие как ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или трициклические антидепрессанты (ТЦА), влияют на уровень нейротрансмиттеров в структурах нервной системы.
Помимо фармакотерапии в наиболее тяжелых случаях эндогенной депрессии пациентам может быть предложена электросудорожная терапия. Одним из эффектов электросудорожной терапии (по своей сути схожей с действием антидепрессантов) является ее воздействие на нейромедиаторные системы. В результате применения электросудорожной терапии происходит повышенное выделение этих веществ в нервной системе, а также увеличение сродства нейротрансмиттеров к их рецепторам.
До сих пор не упоминался один из методов лечения депрессивных расстройств – психотерапия. Дело не в том, что работа с терапевтом не может быть полезна пациентам с эндогенной депрессией и что ее проведение у людей с этой формой депрессивных расстройств бессмысленно. Некоторые ученые высказывают мнение, что психотерапия может достичь ожидаемого эффекта только у пациентов, имеющих неразрешенные психологические конфликты. В случае эндогенной депрессии, как неоднократно подчеркивалось, не психологические расстройства являются непосредственной причиной депрессивных расстройств.
Рекомендуемая статья:
Рекомендуемая статья:
Совет эксперта
Эндогенная депрессия и связанные с ней противоречия
Некоторым врачам различие между эндогенной и экзогенной депрессией кажется совершенно бессмысленным. Такое мнение обычно связано с тем, что часто бывает трудно различить эти две формы депрессивных расстройств.
В качестве примера потенциальной бесперспективности разделения депрессии на эндогенную и экзогенную можно привести некоторые гипотезы, которые в действительности оказались не совсем верными. Причины эндогенной депрессии тесно связаны с функционированием организма пациентов. Однако нарушения количества нейромедиаторов должны были бы возникнуть в результате некоторых ошибок в функционировании организма, и они могли быть связаны, например, с генетическими нарушениями.
По этой причине некоторые ученые подозревали, что частота возникновения депрессии у родственников людей с эндогенной депрессией должна быть выше, чем у родственников пациентов с экзогенной депрессией. В конечном итоге, однако, оказалось, что эндогенная и экзогенная депрессия у родственников пациентов, страдавших тем или иным расстройством, наблюдались с одинаковой частотой.
