Диагностика бесплодия необходима во многих случаях. Всемирная организация здравоохранения призналабесплодие социальной болезнью. Перепады настроения – чередование надежды и разочарования – испытывают примерно 20 процентов. пары, пытающиеся завести ребенка. Это в два раза больше, чем 20 лет назад!
К счастью, это можно лечить многими методами. Чем раньше начнется терапия, тем лучше эффект. Когда пора начинать диагностировать бесплодие?
Оглавление
- Диагноз бесплодие – откладывать не стоит
- < a> Диагностика бесплодия – возможные причины бесплодия
- Диагноз бесплодия – обратитесь к врачу вместе
- Диагноз бесплодия – основные анализы< /a>< /li>
- Дальнейшая диагностика бесплодия
- Причина неудачи – аллергия на партнера
- Диагностика бесплодия – что способствует зачатию?
Диагностика бесплодия – откладывать не стоит
Регулярный половой акт (2–4 раза в неделю) в течение года без какой-либо защиты (т. е. без использования противозачаточных средств) должен привести к беременности. В противном случае у пары есть основания опасаться, что осуществить мечту о рождении ребенка будет не так уж и просто.
Период наибольшей фертильности женщины приходится на период от 20 до 25 лет, затем шансы на зачатие естественным путем снижаются, а после 35 лет они снижаются очень быстро. Так что хотя в среднем каждая пятая пара не может иметь ребенка, молодежь эта проблема затрагивает в меньшей степени. Среди пар, проходящих лечение по поводу проблем с рождением детей, большинство составляют те, у которых возраст партнеров приближается к 40 годам.
Поэтому женщинам старше тридцати лет больше не стоит откладывать решение обратиться к врачу. Более молодые женщины, у которых больше шансов забеременеть из-за возраста, могут попробовать еще на год. Но после двух лет безуспешных попыток зачать ребенка пришло время присмотреться.
Диагностика бесплодия – возможные причины бесплодия
У женщин:
<ул>У мужчин:
<ул>Брачное бесплодие: имеет генетическую или иммунологическую основу. Это ситуация, когда, проще говоря, организм женщины воспринимает сперму как врага и препятствует оплодотворению, или когда организм мужчины уничтожает собственные репродуктивные клетки.
>Диагностика бесплодия - к врачу
Проблемы с зачатием – это проблема обоих партнеров. Многих мужчин обижает одно лишь подозрение, что причиной проблем с зачатием может быть их вина. Однако статистика неумолима: примерно 35 процентов случаев бесплодием страдают женщины и ровно такой же процент - мужчины.
Очень часто у обоих партнеров одновременно наблюдаются нарушения фертильности (примерно 20%). Именно поэтому вам следует вместе пойти к гинекологу. В случае бесплодия этим специалистом является ваш врач общей практики, и он направит вас на соответствующие анализы.
Диагностика бесплодия – базовые тесты
Во-первых, ваш гинеколог может попросить вас понаблюдать за менструальным циклом, чтобы определить момент овуляции. Каждое утро, прежде чем встать с постели, вы будете измерять температуру во влагалище (это когда измерение наиболее точное) или под языком и наносить результаты на график на листе бумаги.
Изменение температуры (на 0,3-0,5°С) во второй половине менструального цикла (примерно 14-й день) и сохранение ее на более высоком уровне в течение не менее 10-12 дней подтверждает наличие овуляции. , если гинеколог заподозрит - а зачастую достаточно медицинского осмотра - что у вас может быть гормональный дисбаланс (который может быть причиной отсутствия овуляции), он также назначит вам гормональные анализы крови.
При этом определяется уровень не только половых гормонов (эстрогенов, прогестерона), но и всех тех, которые влияют на менструальный цикл – гормонов, вырабатываемых гипофизом, гипоталамусом, щитовидной железой. Следующим этапом станет трансвагинальное УЗИ, позволяющее оценить этапы созревания клеток в яичниках и течение овуляции. Вашего партнера направят на анализ спермы.
Это важно, потому что это может помочь вам избежать дальнейших исследований, которые являются дорогостоящими, более сложными и часто болезненными. Определение количества, подвижности и структуры сперматозоидов позволяет сразу подтвердить или исключить мужское бесплодие. Если выяснится, что что-то не так, тест повторяется через 3 месяца, чтобы проверить, сохраняется ли плохое качество спермы.
Дальнейшая диагностика бесплодия
Если эти базовые тесты не дают четкого ответа на причину проблемы, необходимо прибегнуть к более специализированным методам диагностики. Сначала вас, вероятно, направят на исследование, позволяющее оценить строение репродуктивных органов наряду с оценкой проходимости маточных труб - гистеросальпингографию (ГСГ).
Она предполагает введение контрастного вещества через цервикальный канал в матку и маточные трубы и одновременное проведение рентгенографии на отдельных этапах исследования. По мере прохождения контрастного вещества по репродуктивным органам можно увидеть и оценить строение матки, выявить ее врожденные дефекты, внутриматочные спайки, полипы или миомы, а также оценить проходимость маточных труб.
При обнаружении изменений в матке ГСГ дополняется гистероскопией – эндоскопическим исследованием, позволяющим детально осмотреть внутреннюю часть полости матки. Но гистероскопия дает еще больше возможностей - врач может увидеть и оценить состояние эндометрия (слизистой оболочки матки) и маточных отверстий маточных труб.
Если он обнаружит какие-либо отклонения или препятствия, затрудняющие зачатие, он может немедленно удалить их хирургическим путем. Аналогичные возможности предлагает лапароскопия – через небольшие разрезы в брюшной стенке врач вводит оптическую камеру (эндоскоп) вместе с хирургическим оборудованием.
Это позволяет ему просмотреть и тщательно оценить состояние яичников и таза, а также проходимость и подвижность маточных труб. Также можно диагностировать эндометриоз – заболевание, которое может стать причиной бесплодия. Он предполагает образование мелких кистозных узелков из «блуждающих» клеток слизистой оболочки, выстилающих матку, оказавшихся вне матки и гнездящихся там, например, в яичниках, маточных трубах или других органах (в аппендиксе, брюшине, мочевыводящих путях). мочевой пузырь).
<ул>Причина неудачи – аллергия на партнера
Если результаты анализов пока положительные - вы здоровы, в хорошей форме, занимаетесь любовью в те дни, когда вероятность зачатия наибольшая - и все же ничего не выходит, проблема может заключаться в... аллергия. Это выяснит специальный тест, который проводится через 9-24 часа после полового акта. Из цервикального канала собирают слизь и проверяют, есть ли в ней живые сперматозоиды.
Они должны быть там. Если они не двигаются, это может указывать на так называемую враждебность цервикальной слизи. Это означает, что сперматозоиды не могут пройти через него и достичь маточных труб. Хотя это кажется маловероятным, это не такая уж редкость.
Диагностика бесплодия – что способствует зачатию?
Успех зависит в первую очередь от того, занимаетесь ли вы любовью в период наибольшей фертильности, т. е. за несколько часов до овуляции и через 2-3 дня после нее. Чтобы попасть в этот момент, нужно овладеть умением определять день овуляции – на основании ежедневного измерения температуры или наблюдения за влагалищной слизью. Но на то, наступит ли у вас желаемая беременность, могут повлиять многие другие факторы, в том числе:
<ул>ежемесячный журнал "М жак мама"
