Содержание
- Электрошокер: принцип действия
- Электрошок: показания к применению
- Электрошок: курс
- Электрошок: противопоказания
- < a>Электрошок: осложнения
- Электрошок: эффективность
Электросудорожная терапия (электросудорожная терапия) впервые была применена в 1938 году. В 1950-70-е годы. В 1960-х годах этот метод часто использовали специалисты в области психического здоровья, но позже электросудорожная терапия проводилась все реже и реже. Казалось бы, электрошоковая терапия давно забыта – ничто не может быть дальше от истины. Этот вид лечения до сих пор проводится во многих странах мира, в том числе и в Польше.
Электрошок: принцип действия
Точный механизм действия электрошоковой терапии до сих пор неясен. В настоящее время существует мнение, что существует как минимум несколько эффектов электросудорожной терапии. Упоминается, что он может влиять как на уровень нейротрансмиттеров нервной системы (таких как серотонин, дофамин или норадреналин), так и на уровень нейромедиаторов нервной системы. и от количества рецепторов этих молекул внутри нервных клеток. Электрошоковая терапия может также влиять на активность гипоталамо-гипофиз-надпочечниковой системы (так называемой оси стресса) и может также привести к высвобождению различных нейропептидов и нейромодуляторов. Электросудорожная терапия может также привести к изменению метаболизма нервных клеток (например, в отношении потребления ими глюкозы), а также стимуляции кровообращения в головном мозге.
Электрошок: показания к применению
Электросудорожная терапия вряд ли будет первым выбором при психических заболеваниях. Применяется в строго определенных случаях – основными показаниями к электрошоковой терапии могут быть:
<ул>Есть и другие отделения, не только психиатрические, в которых применяется электросудорожная терапия. Это:
<ул>Может показаться, что электросудорожная терапия опасна, но оказывается, что иногда эта терапия безопаснее других вариантов лечения. Например, иногда электросудорожная терапия полезна для беременных – она безопасна для развивающегося плода, тогда как вводимые пациенту препараты могут привести к некоторым нарушениям развития у ребенка. Похожая ситуация возникает и у пожилых людей, у которых применение психотропных препаратов невозможно из-за плохого состояния здоровья - у этой группы пациентов электросудорожная терапия также может оказаться более безопасным решением, чем фармакотерапия.
Электрошок: курс
Известные из киноиндустрии сцены, в которых пациент, подвергающийся электрошоку, испытывает вибрации всего тела, незнакомы врачам, проводящим электрошоковую терапию. Эту процедуру проводят под общей анестезией, а также пациентам дают миорелаксанты - в результате человек, проходящий электросудорожную терапию, лежит совершенно неподвижно, а о электрических разрядах свидетельствуют лишь записи на контрольной аппаратуре.
Электросудорожная терапия проводится медицинской бригадой, в которой за пациентом наблюдают психиатр, анестезиолог и медсестра. Помимо вышеперечисленных методов, которые призваны обеспечить комфорт пациента во время электрошоковой терапии, применяются также специальные протекторы, предотвращающие прикусывание больным языка. Лечение проводится путем наложения электродов на голову пациента и последующей генерации электрических импульсов. Их сила и количество определяются индивидуально для каждого пациента – параметры определяются путем определения судорожного порога данного пациента.
В одном курсе электросудорожной терапии проводится различное количество процедур. Обычно пациент проходит несколько или десяток процедур, но они проводятся с перерывами – обычно электросудорожная терапия проводится два-три раза в неделю.
Электрошок: противопоказания
Отмечено, что электрошоковую терапию можно применять даже у беременных женщин и пожилых людей. Однако это не означает, что электросудорожную терапию можно проводить каждому пациенту – к противопоказаниям к электросудорожной терапии относятся:
<ул>Электрошок: осложнения
Как и при любом фармакологическом или хирургическом лечении, при электросудорожной терапии у пациентов могут возникнуть определенные осложнения. К ним относятся как психические проблемы, так и различные соматические недуги. К первым относятся, среди прочего: дезориентация или расстройства памяти (в основном затрагивающие кратковременную память). Соматические осложнения электросудорожной терапии включают мышечная боль, головная боль или тошнота и рвота. Пациенты также испытывают проблемы с сердечно-сосудистой системой (например, преходящее увеличение частоты сердечных сокращений или преходящее повышение артериального давления).
Электрошок: эффективность
Эффективность этого метода лечения психических заболеваний может доказать, почему электрошоковая терапия до сих пор используется в медицинском мире. Эффективность электрошоковой терапии варьируется в зависимости от состояния, которое лечат. Однако общие статистические данные показывают, что электросудорожная терапия достигает желаемого эффекта у 7-9 из 10 пациентов, подвергающихся ей.
