Содержание
- Действие эстазолама
- Показания к применению применение эстазолама
- Дозировка эстазолама
- Противопоказания к применению эстазолама
- Меры предосторожности при использовании эстазолама
- Побочные эффекты эстазолама
Действие эстазолама
Эстазолам, как и все бензодиазепины, усиливает действие нейротрансмиттера ГАМК ( гамма-аминомасляная кислота). Соединяясь с бензодиазепиновым рецептором, они вызывают приток ионов Cl- внутрь нейронов и гиперполяризацию внутренней части клетки, а затем ингибируют активность нейронов. Действие бензодиазепинов является результатом усиления ими ГАМКергической передачи в таких структурах головного мозга, как: кора головного мозга, гиппокамп, мозжечок, таламус и гипоталамус.
Эстазолам работает:
<ул>Это вещество сокращает время, необходимое для засыпания. Было меньше сообщений о ночных пробуждениях или преждевременных пробуждениях у пациентов, принимавших это лекарство. Эстазолам обладает небольшой противосудорожной активностью по сравнению с другими бензодиазепинами, поэтому его не используют для лечения судорог. Он немного снижает напряжение скелетных мышц.
Общие эффекты бензодиазепинов описываются как угнетающие нервную систему, т. е. вызывающие замедление ее действия. Благодаря этому больной чувствует себя спокойнее, после приема чувствует сонливость, а иногда даже расслабленность. Бензодиазепины являются препаратами быстрого действия, что является очень важным преимуществом, особенно при лечении приступов тревоги.
Эстазолам — бензодиазепин средней продолжительности действия. Благодаря этому пациент может принимать его один раз в день. Риск ретроградной амнезии (пациент не помнит последние несколько часов) или чрезмерного седативного эффекта снижается при приеме препарата перед сном. Тогда пациент не будет так остро испытывать эти проблемные симптомы.
Рекомендуемая статья:
Показания к применению эстазолама
Показанием к назначению эстазолама является кратковременное лечение тяжелых нарушений сна. Наилучшие результаты достигаются при терапии эстазоламом в сочетании с антидепрессантами и психотерапией. Это лекарство также назначают в случае панической атаки и в состоянии возбуждения.
При лечении тревожных расстройств бензодиазепины в некоторых ситуациях приносят лучшие результаты, чем антидепрессанты. Речь идет о пациентах, которые:
<ул>Эстазолам не применяется при лечении:
<ул>Показаниями к применению бензодиазепинов при лечении бессонницы являются тяжелые состояния и ситуации ухудшения сна, связанные с высокострессовым событием/изменением жизни. Помимо эффекта, вызывающего сон, пациент становится спокойнее. Длительное лечение бессонницы бензодиазепинами малоэффективно и не рекомендуется.
Рекомендуемая статья:
Дозировка эстазолама
Эстазолам выпускается в таблетках по 2 мг. Чаще всего врач назначает прием одной таблетки или половины таблетки за 30 минут до сна.
В случае с пациентами старшего возраста ситуация несколько иная. Этой группе пациентов рекомендуется уменьшить дозу вдвое. Это связано с повышенным риском побочных эффектов. Бензодиазепины могут накапливаться в организме, вызывая чрезмерный седативный эффект, особенно у пожилых людей, поскольку у таких пациентов могут быть нарушены функции почек или печени.
Эстазолам не следует применять у детей и подростков до 18 лет.
Эстазолам следует применять в течение как можно более короткого времени и в минимально возможной дозе, оказывающей терапевтический эффект. В ряде случаев целесообразно продолжить терапию даже после 2 недель лечения, однако такое решение не следует принимать без повторной оценки состояния здоровья пациента.
В случае лечения тревожных расстройств время лечения может быть продлено.
Противопоказания к применению эстазолама
Вам не следует принимать эстазолам, если у вас есть:
<ул>Рекомендуемая статья:
Меры предосторожности при использовании эстазолама
Следует помнить, что терапия эстазоламом и другими бензодиазепинами характеризуется снижением эффективности с течением времени. Чем дольше длится терапия, тем менее чувствителен пациент к действию эстазолама и тем выше риск развития у пациента зависимости от этого препарата. Зависимость не следует путать с зависимостью.
Зависимость – это состояние физиологической адаптации организма к приему эстазолама. Центральная нервная система адаптируется к данному психоактивному веществу. Из-за зависимости нервной системы от постоянного приема эстазолама его внезапное прекращение может привести к синдрому отмены.
Во время лечения у пациента может развиться толерантность к эстазоламу. Это означает, что для получения того же терапевтического эффекта необходимо увеличить дозу препарата. Бензодиазепиновая зависимость – это состояние, при котором у пациента возникает сильное желание принять определенное вещество и он полон решимости получить его как можно быстрее.
Важно, чтобы ваш врач наблюдал за вами, если вы принимаете бензодиазепины. Очень важны частые вопросы о психическом состоянии пациента и изучение его отношения к принимаемому препарату. Врач не должен принимать решение о продлении рецепта без осмотра и беседы с пациентом. Аналогично не следует выписывать рецепт на большой запас лекарства.
В случае внезапного прекращения терапии, особенно после длительной терапии, могут возникнуть симптомы отмены, состоящие из
<ул>Эти симптомы противоположны симптомам эстазолама и других бензодиазепинов. Данные симптомы не следует воспринимать как признак ухудшения состояния здоровья пациента и принимать решение о повторном введении в терапию эстазолама. Симптомы абстиненции возникают в результате привыкания нервной системы к препарату и обычно исчезают в течение 2 недель.
После внезапного прекращения лечения также может наблюдаться обратный эффект, то есть усиление симптомов, которые первоначально послужили причиной начала лечения. Чтобы избежать обоих этих состояний, отмену препарата следует производить постепенно. Врач должен принять решение о стратегии отмены препарата и тщательно обсудить ее с пациентом.
Не забывайте осторожно сочетать эстазолам с другими препаратами, угнетающими нервную систему. К таким лекарствам относятся:
<ул>Эстазолам не следует применять во время беременности, если только ваш врач не рекомендовал такое лечение. Эстазолам не следует применять во время кормления грудью.
Побочные эффекты эстазолама
Появление побочных эффектов зависит от дозы и индивидуальной чувствительности пациента. Обычно большинство побочных эффектов возникают в течение первых 2 недель. Эстазолам — относительно безопасный препарат и при применении по назначению врача редко вызывает побочные эффекты.
К наиболее частым побочным эффектам относятся парадоксальные реакции (беспокойство, бессонница, агрессия и гиперактивность), они обычно наблюдаются у пожилых людей, принимающих эстазолам, головная боль, головокружение. спутанность сознания, сонливость, тошнота, проблемы с желудком, ощущение сухости во рту.
