Фолликулярная фаза

Оглавление

1. Фолликулостимулирующий гормон: регулятор первой фазы цикла
2. Физиология - процесс созревания фолликулов яичников
3. Гормональный контроль в фолликулярную фазу
4. Нормы фолликулостимулирующего гормона
5. Слизистая матки в первую фазу цикла

Фолликулярная фаза, наряду с лютеиновой фазой и овуляцией, является частью менструального цикла у женщин с регулярными менструациями длительностью около 28 дней. Конечно, продолжительность цикла – вопрос индивидуальный, зависящий от многих факторов, в том числе экологических. Поэтому продолжительность первой фазы цикла у женщин также варьируется, но предполагается, что в норме она должна длиться 14 дней. Началом фолликулярной фазы является менструальное кровотечение, а завершением – день овуляции, что можно определить с большой вероятностью на основании достоверных наблюдений.

Фолликулостимулирующий гормон – это пример белка, обнаруженного в организме человека без какой-либо гендерной связи. Механизм секреции этого вещества регулируется по обратной связи со стимулирующим фактором фолликулолиберином, вырабатываемым гипоталамусом. Весь путь коррелирует с концентрацией эстрадиола в организме. Роль гормона ФСГ заключается в стимулировании фолликулов яичников к выработке женского полового гормона - эстрогена, адекватного его потребности.

Физиология – процесс созревания фолликулов яичников

Процесс созревания фолликулов яичников продолжается во время внутриутробной жизни, примерно на 16-20 неделе нормально развивающейся беременности. В это время наблюдается наибольшее увеличение количества фолликулов, достигающее 6-7 миллионов. Их обычно называют примордиальными фолликулами, внутри которых созревает первичная яйцеклетка – ооцит. Во второй половине беременности количество примордиальных фолликулов яичников быстро уменьшается.

Во время фолликулярной фазы происходит дальнейшая трансформация примордиальных фолликулов под влиянием ФСГ. В гистологической структуре яйцеклетки начинает формироваться пеллюцидум, а в существующем зернистом слое происходит процесс пролиферации, что выражается в повышении концентрации эстрогенов. На этом этапе внутренняя часть фолликулов яичников заполнена фолликулярной жидкостью, богатой вышеупомянутыми эстрогенами. Примерно на 6-й день менструального цикла рекрутируется доминантный фолликул. Большое значение в этом процессе имеет повышение концентрации эстрадиола – повышенная концентрация вызывает относительное снижение гормона ФСГ, что приводит к развитию только одного доминантного фолликула. На рубеже фолликулярной и овуляторной фаз наступает пик секреции эстрогенов, а точнее, он наступает за 24-36 часов до запланированного времени овуляции.

Гормональный контроль во время фолликулярной фазы

Начало фолликулярной фазы сопровождается снижением уровня прогестерона и обратно пропорциональным увеличением уровня эстрогенов. Благодаря этому оболочка, выстилающая полость матки, перестраивается и утолщается. Это один из элементов подготовки к возможной беременности. Эстрогены, вырабатываемые на этом этапе, также влияют на внешний вид цервикальной слизи. Он приобретает особенности, облегчающие оплодотворение. Он становится гораздо более эластичным, менее липким и присутствует в большем количестве, что дает ощущение увлажненности.

Нормы фолликулостимулирующего гормона

Установлено, что нормальная концентрация фолликулостимулирующего гормона у женщин репродуктивного периода находится на уровне 1,4-9,6 МЕ/л.

Как более низкие, так и более высокие значения являются отклонением от принятой нормы и должны вызывать беспокойство и быть основанием для начала диагностики. Установлено, что низкая концентрация может быть связана с гипофизарной или гипоталамической недостаточностью при избытке гормона. может указывать на недостаточность яичников.

слизистая оболочка матки в первой фазе цикла

Фолликулярная фаза отражается на строении слизистой оболочки матки, которая претерпевает изменения. Период менструации связан с процессом отслаивания эпителиальных форм, что в конечном итоге приводит к истончению слизистой оболочки матки. В последующие дни начинается пролиферация эндометрия. Первоначально поражается только железистый эпителий, обладающий секреторной функцией, а в остальные дни и более глубокие слои.