Оглавление
- Слезная пленка - слои
- Слеза пленка – состав
- Слезная пленка – функции
- Слезная пленка – нарушения
- < a>Слезная пленка – лечение
Чтобы слезная пленка правильно распределилась по всей поверхности глаза и обеспечила защиту, необходимо соблюдение трех условий. Первое – правильный моргательный рефлекс, второе – плотный контакт внешней поверхности глаза с веками, третье – правильное строение эпителия роговицы.
Слезная пленка – слои
Нормальная слезная пленка состоит из трех слоев:
<ул>Каждый из этих слоев играет очень важную роль не только в защите глазного яблока, но и в процессе правильного зрения.
Жировой (липидный) слой — это внешний слой слезной пленки. Он препятствует испарению слез, сохраняет стабильность слезной пленки и позволяет глазным яблокам свободно (без сопротивления) двигаться.
Толщина липидного слоя увеличивается при усилении моргания и уменьшается при редком моргании. Дефицит этого слоя способствует развитию синдрома сухого глаза.
Водный слой — это средняя часть слезной пленки. Он состоит в основном из воды, электролитов, муцина и белка. Его основная задача – правильно увлажнить эпителий роговицы и снабдить его кислородом.
Этот слой содержит, среди прочего, иммуноглобулин А и, следовательно, обладает антибактериальными свойствами и, таким образом, дезинфицирует поверхность глаза.
Водный слой слезной пленки удаляет все загрязнения с поверхности глаза и сохраняет гладкую оптическую поверхность за счет устранения мелких неровностей на передней поверхности роговицы.
Слизистый слой (муцин) позволяет слезной пленке плотно прилегать и удерживаться на поверхности роговицы. Дефицит слизистого слоя может быть следствием недостатка воды и чрезмерного испарения слез.
Слезная пленка – композиция
Слезная пленка должна иметь правильный состав и вырабатываться в нужном количестве, чтобы глаза правильно питались и оставались в хорошем состоянии. Появление отклонений в любом из трех упомянутых выше слоев приводит к состоянию, называемому синдромом сухого глаза.
Слёзы — прозрачная жидкость, основным компонентом которой является вода. Помимо этого, слезы также состоят из:
<ул>Слезная пленка – функции
Важнейшая роль слезной пленки — увлажнение и питание поверхности глаза, что предотвращает повреждение роговицы. Слезная пленка действует как «смазка», облегчающая свободное движение век. Химические вещества, содержащиеся в слезах, обладают антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми свойствами, защищая глаза от инфекций.
Слезная пленка также влияет на регуляцию остроты зрения. Поверхность слезной пленки, контактирующая с внешним миром (воздухом), обладает наибольшей способностью преломлять световые лучи во всей оптической системе глаза. Это примерно 60 диоптрий.
Слезная пленка фокусирует лучи света на сетчатке, что влияет на остроту зрения. Поэтому даже незначительные нарушения непрерывности слезной пленки могут привести к ухудшению остроты зрения.
Слезная пленка – нарушения
Наиболее распространенной причиной неправильного функционирования слезной пленки являются нарушения состава водного слоя. Снижение слезоотделения чаще всего связано с аутоиммунным процессом атрофии слезных желез, возникающим у пожилых людей.
Распространенные причины включают прием определенных лекарств, например альфа- и бета-блокаторов, используемых для лечения артериальная гипертензия, антидепрессанты, антиаритмические препараты, болезнь Паркинсона, антигистамины или препараты, используемые для лечения язвенная болезнь.
В эту группу также входят препараты для местного применения в глазах, уменьшающие глазную гиперемию. Поражение желез реже вызывают заболевания соединительной ткани, саркоидоз, врожденные синдромы отсутствия слезной железы или опухоли орбиты.
Нарушения в составе водного слоя слезной пленки могут также возникать у людей, носящих контактные линзы или перенесших лазерная коррекция зрения. В этих случаях причиной снижения слезоотделения является повреждение чувствительности роговицы, что рефлекторно стимулирует слезоотделение.
Нарушения в слизистом слое возникают вследствие уменьшения количества муцина в слезной пленке при нормальной секреции слезной жидкости. Это вызывает нестабильность слезной пленки, которая очень быстро разрушается. Этот тип расстройства чаще всего вызван дефицитом витамина А, который вызывает повреждение бокаловидных клеток.
Заболеваниями, которые нарушают секрецию муцина за счет разрушения бокаловидных клеток:
<ул>Нарушения в жировом слое чаще всего связаны с неправильным функционированием мейбомиевых желез. Частой причиной является хроническое воспаление краев век или самих желез, вызванное бактериальной инфекцией.
Ферменты липазы, выделяемые бактериями, вызывают расщепление липидов, что увеличивает количество жирных кислот, что может нарушить непрерывность слезной пленки и токсически повредить эпителий роговицы. Избыток липидов приводит к тому, что слезы становятся пенистыми.
Слезная пленка – лечение
Причинное лечение нарушений слезной пленки зачастую затруднено, поэтому чаще всего применяют симптоматическое лечение. При нарушениях водного слоя слезной пленки применяют увлажняющие глазные капли, называемые искусственными слезами, которые увлажняют поверхность глаза.
Эти препараты состоят в основном из воды с добавлением вещества, повышающего вязкость жидкости. Лучше всего выбирать препараты, не содержащие консервантов. При нарушениях жирового слоя можно использовать липосомальный спрей.
Улучшает увлажнение поверхности век и глаз, стабилизирует липидный слой слезной пленки. Он очень удобен в использовании, распыляете на закрытые веки с расстояния около 10 сантиметров.
Затем препарат распределяют по поверхности глаза несколькими морганиями. Липосомальный спрей следует применять 3-4 раза в день.
Читайте также:
Испытание на устойчивость к разрыву
Тест Ширмера — тест, полезный для диагностики синдрома сухого глаза
СЛЕЗЫ: закупорка слезных протоков может вызвать глазные инфекции у вашего ребенка
Совет эксперта
Рекомендуемая статья:
