Оглавление
- Причины ГЭРБ
- Что такое симптомы ГЭРБ ?
- Можно ли лечить ГЭРБ?
- Что делать, если препараты ГЭРБ не помогают?
ГЭРБ также известна как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, обычно называемая рефлюксом или изжогой. Это связано с тем, что наиболее характерным симптомом ГЭРБ является заброс содержимого желудка в пищевод. Его кислая реакция вызывает покалывание и неприятное ощущение жжения над грудиной, т. е. изжогу.
Рефлюксную болезнь можно подозревать, если эти симптомы возникают не реже двух раз в неделю. Для подтверждения диагноза ваш врач может назначить рН-метрию пищевода. Это 24-часовой тест, позволяющий измерить концентрацию кислоты в пищеводе.
Причины ГЭРБ
Заболевание под названием ГЭРБ представляет собой заболевание пищеварительной системы, вызванное нарушением функционирования нижнего пищеводного сфинктера. Чаще всего причиной такой ситуации является его аномальное сокращение или недостаточность, то есть после попадания пищи в желудок сфинктер не закрывается, удерживая пищу, а открывается, вызывая ее срыгивание.
Другой причиной ГЭРБ может быть беременность. Смещение внутренних органов из-за растущей матки вызывает давление на желудок. Содержимое поднимается ко рту, и поскольку гормоны беременности расслабляют мышцы, в том числе пищеводный сфинктер, рефлюкс.
Говоря о причинах ГЭРБ, нельзя забывать об образе жизни и привычках питания. Исследования показывают, что определенные продукты и напитки способствуют рефлюксу и связанной с ним изжоге. Очень распространенной причиной пищеводного рефлекторного заболевания также является курение и ожирение, вызванное плохое питание и отсутствие движения.
Каковы симптомы ГЭРБ?
Основным симптомом ГЭРБ является изжога. Это жгучая боль или ощущение жжения в пищеводе, грудной клетке, начинающаяся за грудиной и поднимающаяся к шее и горлу.
Изжога чаще всего появляется сразу после еды и может сохраняться в течение нескольких часов. Ощущение жжения усиливается, когда после обеда или ужина мы ложимся, занимаемся физическими упражнениями или наклоняемся, т. е. мы дополнительно стимулируем желудок высвободить содержимое либо под действием силы тяжести, либо под давлением, увеличивая давление внутри брюшной полости. p>
Распространенным симптомом изжоги является регургитация содержимого желудка, которая оставляет кислый или горький привкус во рту. Затем мы говорим о рефлюксе с срыгиванием, а иногда даже о рвоте. В таких ситуациях часто возникает воспаление слизистой оболочки пищевода – оно обычно локализуется в месте соединения пищевода с желудком вследствие действия кислых пищеварительных соков, поступающих обратно в пищевод.
Очень серьезные симптомы ГЭРБ, требующие немедленного лечения, даже хирургического, включают трудности с глотанием пищи, что приводит к потере веса или кровотечению из верхних отделов пищеварительной системы.
Стоит добавить, что симптомом ГЭРБ, хотя и не всегда связанным с этим заболеванием, также могут быть кашель, охриплость голоса, а также рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей - ларингит, отит. Причина – раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей кислым содержимым желудка.
Можно ли лечить ГЭРБ?
Самый простой и популярный способ избавиться от изжоги — применение антацидов (в том числе соединений магния и алюминия, альгиновой кислоты, сукральфата, <отн. ="follow">бикарбонат натрия) или агенты, блокирующие его выработку (например, ингибиторы протонной помпы). Некоторым пациентам рекомендуется применять прокинетические препараты, т. е. препараты, ускоряющие продвижение пищи из желудка дальше в кишечник, что снижает риск ее рефлюкса в пищевод.
Средствами, которые также эффективны при лечении ГЭРБ, являются лекарственные травы, содержащие, среди прочего: дикая мальва, защищающая пищеварительный тракт, ромашка, имбирь, мелисса и солодка.
Однако все это лишь симптоматическое лечение. Чтобы избавиться от источника ГЭРБ, вам необходимо изменить свой образ жизни и изменить свою диету. Врачи рекомендуют, прежде всего, избегать обильных приемов пищи, ограничить потребление продуктов и напитков, способствующих изжоге, таких как жиры, алкоголь, шоколад, кофеин и кислое. фрукты, например цитрусовые, которые могут раздражать поврежденную слизистую оболочку пищевода. Пациентам с ГЭРБ также следует принимать пищу не позднее, чем за 2–3 часа до сна.
Также необходимо снижать массу тела, поскольку ожирение повышает давление внутри брюшной полости, что приводит к рефлюксу. Исследования показали, что снижение массы тела в среднем примерно на 13 кг в течение полугода приводит к полному исчезновению симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в 65%. люди.
ГЭРБ — это заболевание, которое существует само по себе, но часто возникает в сочетании с другими заболеваниями, такими как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Об этом говорят, когда верхняя часть желудка перемещается в грудную клетку через отверстие в диафрагме. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может ослабить сфинктеры и повысить риск рефлюкса.
Что делать, если лекарства от ГЭРБ не помогают?
Иногда изменения образа жизни и приема лекарств недостаточно для устранения симптомов ГЭРБ. Тогда врач может назначить хирургическое лечение, которое предполагает восстановление антирефлюксной функции сфинктера. Этот вид операции проводится очень часто в Польше. Одним из них является так называемый Фундопликация по Ниссену. Это лапароскопическая процедура, предполагающая удаление хиатальной грыжи и укрепление функции нижнего пищеводного сфинктера. Для этого во время процедуры врач «создает» складку вокруг пищевода из сшитых передней и задней стенок желудка.
Другой метод — эндоскопическая процедура, направленная на введение в пищевод веществ, увеличивающих объем нижнего сфинктера, что также предотвращает рефлюкс.
Читайте: Повышенная кислотность: правильное питание – основа лечения неприятных недугов
