Оглавление
<ол>
Гестогены – функции
Гестогены и беременность
Гестогены – деление по сфере применения
Гестогены - химическое подразделение
Гестогены как противозачаточные средства
Природный гестаген - прогестерон
Гестогены – это стероидные гормоны, которые относятся к андрогенам. и эстрогены на гормоны, действующие на репродуктивную систему. Эндогенным гестагеном является прогестерон, который отвечает за ежемесячное воздействие на слизистую оболочку матки и таким образом подготавливаем организм женщины к беременности и затем сохраняем ее.
В 1950-х годах стало возможным химически синтезировать это соединение. Препараты, основными ингредиентами которых являются синтетические производные соединений прогестерона, называются гестагенами.
Гестогены - функции
Обычно используются гестогены:
<ул>
в гинекологии и акушерстве при лечении нарушений менструального кровотечения
первичная или вторичная аменорея
в лечении бесплодия
при постменопаузальных расстройствах.
в предотвращении преждевременных родов
при эндометриозе
при лечении рака эндометрия или рака молочной железы
как противозачаточные средства
Гестогены и беременность
Эндогенным гестагеном, вырабатываемым во время беременности, является прогестерон. Он помогает сохранить развивающийся эмбрион в организме женщины.
Во-первых, это облегчает его имплантацию в стенку матки. Прогестерон расслабляет мышцы, матка правильно снабжается кровью и готовится к сохранению беременности.
Этот гестаген стимулирует рост плаценты, благодаря чему происходит обмен газов, метаболитов и энергетических продуктов.
Гестагены - деление по сфере применения
По сфере применения гестагены можно разделить на:
<ул>
гестагены широкого спектра применения:
<ул>
медроксипрогестерон
норэтистерон
линэстренол
<ул>
гестагены с узкой сферой применения, среди которых можно выделить следующие гестагены:
<ул>
в качестве противозачаточных средств (гестоден, дезогестрел, дроспиренон)
при привычном выкидыше (гидроксипрогестерон)
при лечении рака эндометрия или рака молочной железы (мегестрол)
при нарушениях менструального цикла (дидрогестерон, номегестрол)
при лечении бесплодия (дидрогестерон, номегестрол)
Гестагены - химическое подразделение
В зависимости от химической структуры мы различаем:
<ул>
производные прогестерона – прегнаны, помимо прогестеронового эффекта, могут оказывать андрогенное и эстрогеноподобное действие
производные 19-нортестостерона - эстраны, которые обычно обладают помимо прогестагенного действия еще и андрогенным действием.
соединения со структурой, сходной с норгестрелом - гонаны с сильным гестагенным и слабым андрогенным действием
Обычно гестагены с андрогенной активностью ингибируют овуляцию и секрецию гипофизарных гонадотропинов, тогда как гестагены без андрогенной и эстрогенной активности оказывают более сильное воздействие на слизистую оболочку матки и не влияют на овуляцию и секрецию гонадотропинов.
Соединения с эстрогенным и андрогенным действием могут оказывать косвенное действие. Подходящий гестаген следует подбирать в зависимости от болезненного состояния.
Гестогены как противозачаточные средства
В зависимости от пути введения мы различаем следующие агенты:
<ул>
перорально (таблетки) - различаются дозой гормонов, как эстрогенов, так и гестагенов, и схемой приема, таблетки следует принимать ежедневно в течение 21, 24 или 28 дней.
Патчи – гормоны в такой форме применяются раз в неделю.
Подкожные имплантаты – методы контрацепции длительного действия, препарат вживляется в область предплечья.
Противопоказания:
<ул>
беременность, кормление грудью
флебит, предшествующий или продолжающийся тромбоз
гормонозависимый рак
серьезные проблемы с печенью.
диабет с сосудистыми изменениями
Природный гестаген - прогестерон
Естественным гестагеном, присутствующим в организме женщины, является прогестерон, который служит для подготовки организма к наступлению и дальнейшему сохранению беременности. Прогестерон метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой. Прогестерон – это гормон, вырабатываемый:
<ул>
яичники, яички
кора надпочечников
плацента (с 3-го месяца беременности)
Действие прогестерона:
<ул>
вызывают изменения слизистой оболочки матки при подготовке к беременности.
облегчение овуляции
обеспечение развития эндометрия, обеспечивающее имплантацию эмбриона
ингибирование чрезмерного роста эндометрия под влиянием эстрогенов
снижение перистальтики маточных труб.
воздействие на слизь, которая становится густой и непроницаемой для сперматозоидов.
стимуляция молочной железы.
Студентка медицинского факультета Лодзинского медицинского университета. Ее самая большая страсть – медицина. Еще она любит спорт, в основном бег и танцы. Она хотела бы относиться к своим будущим пациентам так, чтобы в них видели людей, а не только болезни.
