ГГТП: что это такое? Исследование GGTP: нормы и интерпретация результатов

Содержание

Что такое GGTP?
GGTP и его функции
Что такое тест GGTP? Какие показания?
Как подготовиться к сдаче теста на ГГТП?
Как проводится тест GGTP?
Стандарты GGTP. Как интерпретировать результаты?
Что означает повышение ГГТП?

Что такое GGTP?

ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) — фермент, который встречается на клеточных мембранах клеток многих внутренних органов человеческого организма. Однако печень в основном отвечает за выработку ГГТП. Поэтому определение активности ГГТП используют для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Определение активности ГГТП в сыворотке венозной крови включает помимо ферментов AspAt (аспартатаминотрансферазу), АЛАТ (аланинаминотрансферазу)< /a>, ЩФ (щелочная фосфатаза) и концентрации общего билирубина — основного диагностического инструмента патологии печени, используемого врачами.< /п>

GGTP и его особенности

Фермент GGTP принадлежит к группе ферментов, ответственных за разрушение пептидной связи в длинных цепочках аминокислот (т.е. пептидов, белков) и расщепление их на более мелкие части (как следует из названия, это является пептидазой).

Присутствие ГГТФ обнаружено на клеточных мембранах многих внутренних органов человеческого организма, в том числе: в:

<ул>

кишечник,

почки,

поджелудочная железа,

предстательная железа,

центральная нервная система.

Однако именно печень, а точнее клетки печени, то есть гепатоциты, в основном ответственны за выработку и секрецию фермента в кровоток.

Что это за тест GGTP? Каковы показания?

Определение активности ГГТП в сыворотке периферической крови совместно с определением активности трансаминаз АСТ и АЛТ, щелочной фосфатазы и концентрации общего билирубина базовый тест, определяющий функционирование печени

Все эти анализы следует назначать одновременно, поскольку однократное измерение только значения ГГТП недостаточно чувствительно и специфично и не позволяет врачу установить диагноз.

Панель печеночных тестов, включая ГГТП, проводится пациентам, у которых врач подозревает:

<ул>

заболевания паренхимы печени,

алкогольная зависимость и, как следствие, алкогольная болезнь печени,

рак,

застой желчи, т. е. холестаз, чаще всего вызванный камнями желчных протоков.

Основные симптомы, о которых сообщают пациенты с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, включают:

<ул>

боль, локализующаяся в правом подреберье, появляющаяся преимущественно после приема пищи, богатой жирами,

желтоватый цвет склер глаз (белой части вокруг радужной оболочки), кожи и слизистых оболочек.

увеличение окружности живота,

обобщенный кожный зуд,

выделение темной мочи и обесцвеченного светлого стула.

потеря веса, несмотря на отсутствие диеты для похудения.

снижение аппетита

снижение иммунитета

чрезмерная усталость

Как подготовиться к экзамену GGTP?

Тест на активность ГГТП, как и другие печеночные тесты (АСТ, АЛТ, ЩФ), следует проводить утром, натощак, после перерыва не менее 10 или 12 часов. после последнего приема пищи.

Для получения достоверного результата следует воздержаться от употребления алкоголя и жирной пищи за день до исследования.

Как проводится экзамен GGTP?

Активность ГГТФ измеряют в сыворотке крови. После дезинфекции кожи вокруг локтевой ямки берут венозную кровь из локтевой вены с помощью стерильной одноразовой иглы. После извлечения иглы место инъекции следует прижимать стерильной марлей не менее 10 минут и не приподнимать верхнюю конечность, что позволит предотвратить образование неприглядной синяк .

Тест на активность ГГТП можно пройти бесплатно в медицинской лаборатории при предъявлении направления от врача или платно. Стоимость теста, заказанного в частном порядке, составляет около 9 злотых.

Результаты теста GGTP должны быть готовы к получению не позднее следующего рабочего дня.

Следует отметить, что даже анализы, выполненные без назначения врача и превышающие верхнюю границу нормы активности ГГТП в сыворотке периферической крови, должны быть предъявлены врачу. Ознакомившись с клиническим состоянием пациента, врач примет решение о необходимости дальнейшей диагностики.

Читайте также: КРОВЬ: состав и функции

Стандарты GGTP. Как интерпретировать результаты?

Каждая медицинская лаборатория устанавливает свои собственные нормативы активности GGTP, которые могут незначительно отличаться в зависимости от учреждения. По этой причине, чтобы правильно контролировать уровень фермента в сыворотке крови и иметь возможность сравнивать результаты анализов, анализы следует проводить в одной лаборатории.

Считается, что нормальные значения ГГТП у женщин ниже 35 МЕ/л, а у мужчин ниже 40 МЕ/л.

Повышенный уровень ГГТП обнаруживается у людей, страдающих:

<ул>

заболевания печени, к которым относятся заболевания паренхимы печени, жировая болезнь печени, вирусные гепатит, токсические поражения органов, вызванные злоупотреблением наркотиками, употреблением ядовитых грибов, психоактивных и химических веществ и даже цирроз печени ,

патологии желчевыводящих путей, приводящие к застою желчи, т.е. холестазу; к ним относятся внутри- и внепеченочный холестаз. К наиболее частым причинам затруднения оттока желчи относятся камни в желчном пузыре и камни в желчных путях a>, кисты внутри них, а также раковые опухоли, вызывающие давление на протоки, выводящие желчь и уменьшающие их просвет,

первичный или метастатический рак печени,

алкоголизм, т. е. частое, неконтролируемое и регулярное употребление алкоголя, не обязательно в больших количествах,

заболевания поджелудочной железы, в частности острый панкреатит и хронический панкреатит,

аутоиммунные заболевания, при которых поражается печень, особенно первичный склерозирующий холангит (ПСХ),

ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит (РА),

ишемическая болезнь сердца и состояние после предыдущего инфаркта миокарда,

эндокринные заболевания, особенно гипертиреоз,

ожирение,

диабет,

гиперлипидемия.

Что означает повышенный уровень GGTP?

Однако стоит помнить, что у некоторых пациентов, по оценкам, примерно в 10%. повышенный уровень ГГТП изолировани причина не установлена.

По однократному повышению ГГТП в сыворотке крови врач не может поставить четкий диагноз и распознать заболевание, поскольку это неспецифический и чувствительный тест. Требуется дальнейшая диагностика, особенно направленная на заболевания печени, поскольку они являются наиболее распространенной причиной отклонений от нормы результатов анализов. Заболевания печени лечит специалист гепатолог.

Для установления диагноза необходимо собрать точное интервью, физикально осмотреть пациента, назначить основные биохимические исследования и анализ крови< /a> и расширить диагностическую лабораторию по адресу:

<ул>

определение активности других ферментов печени (АСТ – аспартатаминотрансфераза, АЛТ – аланинаминотрансфераза, ЩФ – щелочная фосфатаза)

концентрация билирубина в крови

визуализирующие тесты, предпочтительно ультразвуковое исследование брюшной полости (т. е. УЗИ брюшной полости)

Кроме того, необходимо исключить заражение наиболее распространенными вирусами гепатита B и гепатита C.

Далее ваш врач может решить необходимы более специализированные визуализирующие исследования, такие как:

<ул>

магнитно-резонансная томография,

компьютерная томография,

эластография печени

эндоскопическая диагностика в зависимости от состояния, которое считается наиболее вероятным.

Рекомендуемая статья: