Оглавление
- Гемофилия, осложненная ингибитором
- Гемофилия – осложнения. Мышечные кровотечения
- Гемофилия – осложнения. Поражение суставов
- Гемофилия – осложнения. Боль
Люди с гемофилией подвергаются риску определенных осложнений. Первый из них может возникнуть при попытке лечения больного. Больному гемофилией дают концентрат фактора свертывания крови для предотвращения кровотечения. Другие осложнения включают повреждение суставов, кровотечение в мышцы и боль.
Гемофилия, осложненная ингибитором
Человеку с гемофилией дают концентрат фактора свертывания крови для предотвращения кровотечения. Однако у некоторых пациентов организм распознает концентрат фактора свертывания крови как «врага» и начинает вырабатывать антитела, называемые ингибиторами, которые борются с ним и выводят его из организма или нейтрализуют его воздействие. Это предотвращает остановку кровотечения. Это осложнение гемофилии обычно возникает в течение первых 50 введений фактора свертывания крови. По истечении этого времени риск развития ингибитора очень низок. Неизвестно, почему организм вырабатывает ингибиторы. Однако врачи определили, что существуют определенные факторы риска, среди которых: возраст пациента, форма гемофилии и инфекция, которая могла возникнуть из-за установки сосудистого порта. Цель лечения – вывести ингибитор из организма. Этого можно достичь путем регулярного введения больших доз концентратов фактора VIII или IX для подавления выработки антител и модуляции иммунной системы, чтобы остановить отторжение фактора. Это метод, аналогичный десенсибилизации человека, страдающего аллергией. Для лечения и профилактики кровотечений при «десенсибилизации» применяют другие лекарственные препараты (так называемый агент обхода ингибитора).
Рекомендуемая статья:
Гемофилия - осложнения. Мышечное кровотечение
Кровотечение в глубокие мышцы может привести к повреждению нервов и кровеносных сосудов, что иногда приводит к онемению, параличу мышц и даже некрозу мышц. Чтобы этого не допустить, следует с умом выбирать физическую активность и использовать средства защиты во время опасных занятий.
Гемофилия - осложнения. Повреждения суставов
Люди с гемофилией часто страдают от кровотечений в суставы, что может привести к их повреждению (это называется гемофилической артропатией). Повторное кровотечение в сустав вызывает необратимые повреждения и деформации, сочетающиеся с атрофией прилегающих групп мышц и ограничением подвижности. В этой ситуации вводятся факторы свертывания крови, чтобы предотвратить новое кровотечение. Кроме того, пациенту следует выполнять соответствующие упражнения. Также можно использовать шины или стабилизаторы.
Гемофилия – осложнения. Боль
Человек, больной гемофилией, испытывает два типа боли — острую, вызванную кровотечением в мышцу или сустав, и хроническую, источником которой является повреждение мышц или сустава в результате рецидивирующего кровотечения. При возникновении сильной боли следует ввести концентрат фактора свертывания крови и облегчить кровотечение, положив руку или ногу на подушку. Пакеты со льдом также облегчат боль. Вы также можете использовать обезболивающее, но только парацетамол. Обезболивающие, содержащие ацетилсалициловую кислоту, запрещены, поскольку они блокируют процесс слипания тромбоцитов, участвующих в образовании тромба. Кроме того, больным гемофилией не следует применять другие обезболивающие, такие как кетопрофен и ибупрофен.
Библиография:
<р>1. Всё о гемофилии. Путеводитель для всей семьи
