Гепарин вырабатывается в организме в тучных клетках (включая печень, сердце, легкие или кишечник) и обладает свойствами которые препятствуют свертыванию крови. Его начали применять в лечении в 1938 году.
Гепарин применяют в виде гелей и аэрозолей на кожу или вводят внутривенно и подкожно. В внутривенных и подкожных препаратах (предварительно наполненные шприцы) это фракционированные гепарины с низкой молекулярной массой. Им даны, среди прочего: пациентам в периоперационном периоде, иммобилизованным вследствие травмы, во время гемодиализа, а также при лечении и профилактике венозной тромбоэмболии.
Гели и спреи для нанесения на кожу применяются дополнительно при лечении поверхностного тромбофлебита, варикозное расширение вен нижних конечностей, подкожные гематомы, ушибы и отеки а>.
Оглавление
Преимущества гепарина
Гепарин, помимо ингибирования свертываемости крови, оказывает разнонаправленное воздействие на наш организм, поэтому его охотно используют специалисты во многих областях медицины.
Обладает противовоспалительными, противовирусными, иммунодепрессивными, антипсориатическими и гиполипемическими свойствами (снижает уровень холестерина в крови). Его можно вводить больному в виде растворов (внутривенные инфузии, предварительно наполненные шприцы для подкожных инъекций) или наносить на кожу в виде геля или аэрозоля. При применении в форме пероральных таблеток он не всасывается из желудочно-кишечного тракта.
В настоящее время большинство рецептурных лекарств содержат низкомолекулярные гепарины вместо нефракционированного гепарина. Это связано с их лучшей биодоступностью, возможностью контролировать антикоагулянтный эффект в зависимости от введенной дозы и большей безопасностью применения.
Дефекты гепарина
Как и любой препарат, гепарин может вызывать побочные эффекты. К наиболее частым реакциям, возникающим при использовании кожных препаратов, относятся аллергические реакции в виде крапивницы, зуда или эритемы. Слишком длительное использование может привести к некрозу кожи.
Гораздо более серьезные осложнения могут возникнуть при приеме препаратов, назначенных врачом. К ним относятся кровотечение, тромбоцитопения, некроз кожи в месте инъекции. При более длительной терапии существует риск остеопороза и, как следствие, переломов костей .
Гепарин: противопоказания
Гепарин категорически не следует применять людям с расстройством свертываемости крови, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, рака желудочно-кишечного тракта или язвенный колит. К врачу следует обратиться в случае запущенной ретинопатии, тяжелой печеночной или почечной недостаточности или острого панкреатита и панкреатит target="_blank">эпилепсия.
Беременным женщинам можно применять гепарин только в том случае, если возможная польза от терапии этим препаратом превышает потенциальную угрозу для плода (риск выкидыша).
Гепарин нельзя принимать одновременно с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту. Нестероидные противовоспалительные препараты, препараты, ингибирующие агрегацию тромбоцитов и антикоагулянты группа кумарина может усиливать его эффект. Любое неконтролируемое или внезапное кровотечение, например, из носа или желудочно-кишечного тракта, является показанием к отмене препарата.
Читайте также: Коагулограмма — это тест на свертываемость крови. Как прочитать его результаты?
ежемесячный «Здоровье»
статья>