Гиперурикемия – как диагностировать и лечить?

"2021-06-28" "13:37"

За время пандемии среднестатистический европеец набрал 4 кг, не обращался к врачу и не проходил обследования. После периода самоизоляции стоит вернуться к профилактике и внимательнее следить за своим здоровьем – в том числе и с точки зрения гиперурикемии. Что это за состояние и каковы его осложнения?

За время пандемии среднестатистический европеец набрал 4 кг, не обращался к врачу и не проходил обследования. После периода самоизоляции стоит вернуться к профилактике и внимательнее следить за своим здоровьем – в том числе и с точки зрения гиперурикем...
Autor: thinkstockphotos.com

Оглавление

  1. Что такое гиперурикемия?
  2. Риск группы гиперурикемии
  3. Профилактика гиперурикемии
  4. Лечение гиперурикемии

Гиперурикемия – это состояние повышенной концентрации мочевой кислоты в крови. Это коварное состояние, поскольку оно часто не вызывает никаких симптомов. Вот почему в этом случае так важна профилактика, т. е. контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови до того, как она вызовет серьезные осложнения.

Что такое гиперурикемия?

О гиперурикемии говорят, когда концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови повышена, т.е. достигает уровня выше 5 мг/дл. Многие годы считалось, что единственным последствием такой По параметрам была подагра, или подагра, чаще всего проявлявшаяся болезненным воспалением сустава большого пальца ноги. Непосредственной причиной болевых приступов подагры является отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах и их разрушение. Теперь мы знаем, что высокий уровень мочевой кислоты в крови имеет гораздо более серьезные последствия, чем просто подагра.

- Уже давно известно, что гиперурикемия связана и с другим риском, а именно с заболеваниями сердечно-сосудистой системы - поясняет проф. Кандидат наук. н. мед. Артур Мамцаж из Варшавского медицинского университета. - Известно, что т. н. бессимптомная гиперурикемия, т.е. ситуация, при которой больной не знает о высокой концентрации мочевой кислоты в его организме, приводит к повышенному риску сердечно-сосудистых осложнений - инфарктов и инсультов.

Группы риска гиперурикемии

Наблюдения показали, что гиперурикемия чаще возникает у пациентов с гипертонической болезнью и заболеваниями сердца. Он очень часто сопровождает заболевания системы кровообращения, такие как гипертония, а также атеросклероз и заболевания обмена веществ.

<блок-цитата>

Статистика говорит, что у половины людей с диабетом повышен уровень мочевой кислоты, то же самое относится к 70 процентам людей. люди с метаболическим синдромом. У пациентов из групп риска гиперурикемия повышает вероятность развития атеросклероза и его осложнений – инсультов и инфарктов.

- Мы знаем механизм, который приводит к таким ситуациям - говорит проф. Артур Мамцарз. -Повышенная концентрация мочевой кислоты провоцирует нарушения функции эндотелия, то есть внутреннего слоя, выстилающего просвет артерий. Атеросклероз, в свою очередь, представляет собой воспалительный процесс, понимаемый как повышение уровня холестерина. Существуют различные факторы, которые приводят к более быстрому образованию атеросклеротических бляшек и их разрыву, и один из них - гиперурикемия, которая и вызывает такое воспаление, - добавляет эксперт.

Профилактика гиперурикемии

Гиперурикемию можно предотвратить и вылечить, если мы хотя бы знаем об этой проблеме. Поэтому самое важное для пациентов из групп риска, а также для всех людей старше 40 лет — это регулярный контроль уровня мочевой кислоты.

Определение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови – простой тест, который следует проводить регулярно. Даже если ваш врач не прописал это, стоит попросить направление. С июля доступ к тесту станет намного проще — в рамках программы «Профилактика 40+» можно будет без направления пройти комплекс профилактических исследований, в том числе тест на гиперурикемию.

Значения выше 5 мг/дл должны насторожить врача и побудить к проведению дальнейших исследований, особенно если он имеет дело с человеком, страдающим ожирением, или пациентом из группы высокого сердечно-сосудистого риска. Такие люди должны проходить обследование не реже одного раза в год.

<блок-цитата>

В рамках профилактики также стоит позаботиться о правильном питании, ведь неправильное питание является источником гиперурикемии.

- Диета для профилактики этого заболевания должна быть сбалансированной, с низким содержанием жиров (особенно животного жира), мяса и высококалорийных продуктов, богатой овощами. Рекомендуется избегать крепкого алкоголя и пива, - объясняет профессор. Артур Мамцарз из WUM.

Лечение гиперурикемии

Диета является одной из форм профилактики, а также терапии для пациентов с диагнозом гиперурикемия. Изменив свой рацион, можно снизить уровень мочевой кислоты на 10-15%. Людям, у которых концентрация мочевой кислоты лишь незначительно превышает норму, такой формы лечения обычно бывает достаточно. Однако у пациентов с высокими концентрациями необходимо начать фармакологическое лечение.

- Есть проверенные и рекомендованные специалистами препараты, которые снижают концентрацию мочевой кислоты до желаемого уровня - говорит проф. Мамцарз. -Например, аллопуринол. Каждые 100 миллиграммов этого вещества снижают уровень мочевой кислоты на 1 мг/дл. Лечение гиперурикемии очень важно, поскольку риск осложнений увеличивается с увеличением концентрации мочевой кислоты. Поэтому стоит знать их посредством регулярных осмотров и лечить - при необходимости - добавляет он.