Оглавление
- Когда применяется хирургическая гистероскопия?
- Оперативная гистероскопия: подготовка к процедуре
- Оперативная гистероскопия: курс
- Оперативная гистероскопия: осложнения
Оперативная гистероскопия проводится для лечения отклонений, обнаруженных во время диагностической гистероскопии. Процедуру можно проводить сразу после диагностической гистероскопии или в другое время, если необходимы дополнительные обследования или подготовка пациентки. Оперативную гистероскопию, как и все внутриматочные операции, проводят под антибиотикозащитой, применяют также антитромботическую, а иногда и антиспаечную профилактику.
Когда применяется оперативная гистероскопия?
Оперативная гистроскопия применяется:
<ул>Оперативная гистероскопия: подготовка к процедуре
Перед хирургической гистероскопией обычно назначают гормональное лечение в течение 2–4 недель для уменьшения толщины стенок матки и/или уменьшения объема миомы. Кроме того, перед процедурой проводится цитологическое исследование и тест на чистоту влагалища – после этих исследований врач может рекомендовать использование вагинальных пессариев за несколько дней до процедуры, чтобы уменьшить бактериологическую обсемененность влагалища. Оперативную гистероскопию проводят в начале цикла, но после прекращения менструального кровотечения. За 6 часов до процедуры нельзя есть, пить, жевать жвачку и принимать какие-либо лекарства.
Оперативная гистероскопия: курс
Хирургическая гистероскопия проводится под общим наркозом. Пациенту снабжают канюлю, через которую будут вводить необходимые во время процедуры лекарства. Гистероскоп, используемый во время операции, имеет больший диаметр, чем тот, который используется при диагностической гистероскопии. Он оснащен каналом, через который врач вводит микроинструменты. Резектоскоп используется для удаления полипов, миомы, спаек и перегородок. Обычно покинуть больницу можно через 3 часа после процедуры, хотя в обоснованных случаях этот срок может быть продлен до 24 часов.
Оперативная гистероскопия: осложнения
Хирургическая гистероскопия, как и любой другой метод, несет в себе риск осложнений, хотя они встречаются очень редко. Риск осложнений увеличивается в случае удаления крупных миом, проникающих глубоко в мышцу матки, а также врожденных дефектов матки или деформаций после предшествующих операций и процедур. Они могут включать кровотечение, инфекции или разрыв матки, требующие лапароскопического вмешательства или даже вскрытия брюшной стенки.
<ул>
