Стероиды (стероиды): действие и побочные эффекты. Когда используются стероиды?

"2022-02-09" "9:55"

Стероидные гормоны, то есть стероиды, благодаря своим сильным противовоспалительным свойствам незаменимы при лечении многих серьезных заболеваний у детей и взрослых. Но стероидная терапия должна проводиться под строгим медицинским контролем, так как их прием связан с серьезными побочными эффектами. Что стоит знать, когда нужно принимать стероидные препараты?

Стероидные гормоны, то есть стероиды, благодаря своим сильным противовоспалительным свойствам незаменимы при лечении многих серьезных заболеваний у детей и взрослых. Но стероидная терапия должна проводиться под строгим медицинским контролем, так как их...
Autor: Getty Images

Оглавление

  1. Стероиды: важные для организма стероидные гормоны
  2. Опасные анаболики
  3. Стероиды уменьшают воспаление
  4. Стероидные препараты: баланс пользы и побочных эффектов< /li >
  5. Стероиды – по назначению врача

Стероидные препараты имеют очень широкий спектр действия. Стероиды (стероиды) назначаются как противовоспалительные препараты, но из-за множества побочных эффектов их рекомендуют использовать, когда польза от их приема перевешивает побочные эффекты стероидной терапии. Когда человек порезается или подхватит инфекцию, организм выделяет много кортизола (природного глюкокортикоида, то есть стероида), задача которого — остановить воспаление.

Это достигается за счет ингибирования выработки антител, притока лейкоцитов к месту инфекции и выработки провоспалительных веществ, например цитокинов. Это важнейшие механизмы действия стероидных препаратов, которые используются для лечения многих воспалительных состояний, вредных для здоровья.

Что это значит? Например, простая пневмония или бронхит — это естественная защитная реакция организма против бактерий. Но когда воспалительный инфильтрат в легких слишком велик, это снижает их емкость и тормозит поступление кислорода в кровь. Бронхоспазм также является чрезмерной реакцией на воспаление. Больной начинает ощущать одышку. Тогда вам нужен стероидный препарат, который уменьшит воспаление. Стероиды имеют очень широкий спектр действия.

Стероиды: стероидные гормоны, важные для организма

Стероидные гормоны, вырабатываемые в коре надпочечников, а также в женских и мужских половых железах, очень важны для правильного функционирования организма, поскольку принимают участие во многих жизнетворных процессах. В терапии используются как половые гормоны (эстрогены и тестостерон), так и вещества, вырабатываемые надпочечниками (минералокортикоиды, глюкокортикоиды и андрогены надпочечников). .

Одной из форм лечения стероидными гормонами является заместительная терапия, которая включает введение физиологических доз гормонов для компенсации их дефицита. Примером такого лечения может быть гормональная терапия в период менопаузы, когда эстроген назначается вследствие прекращения функции яичников. Аналогично, мужчины могут получать тестостерон во время андропаузы.

Небольшие дозы кортикостероидов необходимо принимать при надпочечниковой недостаточности. Больше всего мы боимся стероидов, вводимых в дозах, превышающих физиологические количества. Природные глюкокортикоиды (кортизол, кортизон) заменяются при стероидной терапии более сильными и длительно действующими производными. Кортизол выводится из организма в течение 7 часов, синтетический препарат действует 12-24 часа.

Опасные анаболики

Анаболические стероиды, продаваемые в виде «наборов витаминов» или «добавок», можно купить без проблем. Это химические вещества, действие которых аналогично тестостерону. Они вызывают набор мышечной массы, но в то же время отрицательно влияют на работу большинства органов. Повреждения печени, гипертония, тромбозы, дегенеративные изменения суставов, прыщи и алопеция — вот лишь некоторые последствия их применения.

Стероиды снижают выработку тестостерона и выработку спермы, что приводит к бесплодию. У женщин может наблюдаться постоянное понижение голоса, выпадение волос на теле и лице, а также нерегулярные менструации. Стероиды вызывают увеличение молочных желез. Хотя «упаковщики» находят способы избежать побочных эффектов анаболических препаратов, нарушенный гормональный баланс никогда не возвращается в норму.

Стероиды уменьшают воспаление

Стероиды зачастую являются единственным эффективным средством лечения аутоиммунных заболеваний. Важную роль здесь играют ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит. Своевременное введение стероидов уменьшает воспаление. Тогда можно использовать другое лечение, так что пациента не придется заставлять принимать стероиды на всю жизнь.

Другие аутоиммунные заболевания, при которых назначают стероиды, включают: волчанка, гепатит, заболевание почек, саркоидоз, Болезнь Грейвса. Их назначают при респираторных заболеваниях, например, бронхиальной астме. В этом случае обычно эффективны ингаляционные препараты (концентрация стероидов в крови значительно ниже, чем после таблеток). Только во время обострений рекомендуются пероральные или внутривенные препараты.

Кортикостероиды применяют при аллергических заболеваниях кожи, резистентных к другим методам лечения. Многие забывают, что при использовании крема (мази) со стероидом тоже нужно быть осторожным, поскольку он ослабляет кожу и может вызвать так называемую постстероидные прыщи и всасываются в организм. Стероидный препарат для лица желательно применять до 3 дней и под наблюдением дерматолога.

Мнение эксперта
Доктор медицинских наук Люцина Папиерска, эндокринолог

Стероидные препараты: баланс пользы и побочных эффектов

Пациенты должны знать, что стероидные препараты применяются не «на всякий случай», а тогда, когда жизнь и здоровье пациента находятся под угрозой. Эти препараты рекомендуются, когда польза от их приема превышает побочные эффекты лечения. По этой причине стероиды не назначают, например, при болезни Хашимото, хотя это аутоиммунное заболевание – здесь побочные эффекты терапии были бы опаснее самого заболевания. Следует знать, что у каждого лекарства есть побочные эффекты.

Чтобы их свести к минимуму, люди, проходящие кортикостероидную терапию, должны строго следовать рекомендациям врача и систематически следить за своим здоровьем. Не будем бояться «мегадоз» препарата, вводимого внутривенно при лечении некоторых заболеваний. Вопреки внешнему виду, у них меньше побочных эффектов, чем у пероральных препаратов, но более сильный терапевтический эффект.

Наибольшее количество побочных эффектов возникает после внутримышечных инъекций длительного действия, которые принимаются один раз в месяц. К счастью, они сейчас почти не используются. Важно помнить, что лечение не следует прекращать внезапно или самостоятельно. Это необходимо делать под наблюдением врача.

Стероиды – по назначению врача

Стероидные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Поэтому во время лечения следует строго следовать рекомендациям врача, особенно в отношении дозы и продолжительности лечения. Однако не у всех могут возникнуть все нежелательные эффекты, поскольку чувствительность к кортикостероидам – вопрос индивидуальный. С большинством проблем можно справиться.

<ул>
  • Прибавка веса с накоплением жировой ткани на животе, шее и лице снижает ощущение собственной привлекательности. Есть данные, что правильная диета и физическая активность (адаптированные к возможностям пациента) могут помочь решить эти проблемы. Ешьте больше овощей, меньше жиров, особенно животных. Замените жареное на вареное, выбирайте легкоусвояемые блюда (вы снизите риск проблем с поджелудочной железой, печенью и кишечником).
  • Вы можете восполнить дефицит калия, употребляя помидоры в различных формах. Картофель, цитрусовые и зеленые листовые овощи являются хорошими источниками этого элемента. Больше всего калия содержится в сухофруктах, авокадо и бананах. Однако не переусердствуйте с ними, ведь они очень калорийны. При использовании более высокой дозы стероида врач также порекомендует таблетки калия. Из-за риска развития диабета необходимо соблюдать диабетическую диету, избегать сладостей и сахара, заменять углеводы сложными (например, белым цельнозерновым хлебом).
  • Стероиды препятствуют усвоению кальция, поэтому людям, которые их принимают, следует с начала лечения дополнять их препаратами кальция с витамином D – это защищает от остеопороза. Вам следует проверить плотность костной ткани, и если она ниже, вам следует принять препарат, останавливающий потерю костной массы. Из-за риска тромбоза избегайте длительного сидения и стояния, отдыхайте с поднятыми ногами и не забывайте совершать ежедневные прогулки.
  • Проверьте зрение, чтобы вовремя обнаружить развитие глаукомы или катаракты и начать соответствующее лечение.
  • Проблемы с кожей (она становится тонкой, появляются растяжки, иногда появляются прыщи, легко появляются синяки) можно решить приемом небольшого количества анаболического стероида надпочечников (дегидроэпиандростерона).
  • Узнайте, как предотвратить побочные эффекты лечения стероидами