Оглавление
<ол>Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента также часто обозначают сокращенно АПФ, что происходит от английского названия ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Эти препараты изначально были внедрены в терапию как вещества, применяемые при артериальной гипертензии. Их можно назначать при этом заболевании отдельно или в сочетании с другими препаратами, снижающими артериальное давление.
Эти препараты также способны уменьшать гипертрофическую кардиомиопатию и ингибировать патологическое ремоделирование сердечной мышцы после инфаркт.
Последующие исследования показали, что эти препараты обладают рядом терапевтических свойств, полезных при лечении других сердечно-сосудистых и нефрологических заболеваний. АПФ используются при лечении:
<ул>Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента часто являются первыми препаратами, которые назначает врач при выявлении артериальной гипертензии. Они особенно рекомендуются пациентам, у которых это заболевание сочетается с сахарным диабетом.
По мере прогрессирования заболевания часто возникает необходимость введения в терапию дополнительных препаратов для достижения желаемого улучшения. Существуют комбинированные препараты, представляющие собой комбинации двух веществ, применение которых приводит к уменьшению количества принимаемых таблеток. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента доступны на рынке в сочетании с тиазидами.
Каптоприл, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, — это препарат, который часто применяют в случае внезапных скачков давления. Это обусловлено хорошей абсорбцией препарата, что приводит к быстрому гипотензивному эффекту. Его эффективность ощущается уже через 15 минут после приема.
Необходимость частого приема каптоприла по мере необходимости свидетельствует о неэффективности метода лечения и о ней следует сообщить лечащему врачу.
Вещества, отнесенные к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента, и препараты, их содержащие
<ул>Существует также множество комбинированных препаратов, содержащих одно вещество из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и второй ингредиент с другим механизмом действия. Это может быть вещество, принадлежащее, например, к блокаторам кальциевых каналов или диуретикам. . Примеры таких препаратов:
<ул>Механизм действия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
Действие АПФ основано на блокировании фермента, ответственного за превращение ангиотензина I в ангиотензин II, отвечающий за сокращение кровеносных сосудов. В результате они расслабляются и, как следствие, падает артериальное давление.
Ангиотензин II влияет на нервную систему, увеличивая выработку вазопрессина, гормон, увеличивающий объем воды в организме. Он также влияет на гладкую мускулатуру вен и артерий, вызывая вазоконстрикцию.
Ангиотензин II также отвечает за увеличение секреции альдостерона — гормона, регулирующего водный и минеральный баланс нашего организма.
>ИАПФ ингибируют синтез ангиотензина II, снижая его концентрацию в организме. В результате они уменьшают объем крови, одновременно увеличивая объем кровеносных сосудов. Такое действие делает ингибиторы ангиотензина основными препаратами при лечении артериальной гипертензии.
Снижение выработки ангиотензина II после применения АПФ также подавляет высвобождение альдостерона из коры надпочечников. Эти препараты в конечном итоге влияют на работу почек.
Увеличьте выведение ионов натрия вместе с водой в мочу, сохраняя при этом калий тело. Это уменьшает объем крови, что приводит к снижению артериального давления.
Как принимать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Когда вы начинаете терапию, врач обычно назначает очень низкую дозу препарата. В течение курса лечения его постепенно увеличивают до тех пор, пока не будет достигнуто хорошо переносимое и эффективное количество активного вещества.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента чаще всего принимают один раз в день, независимо от приема пищи.
Эффекты лекарств иногда могут быть незаметны для пациента в повседневной жизни. Рекомендации по их использованию также могут сбивать с толку из-за множества различных состояний, помимо гипертонии, при которых их назначают.
Однако их регулярное применение в соответствии с рекомендациями врача важно для долгосрочной эффективности терапии.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – на что следует обратить внимание?
При применении препаратов этой группы крайне важно регулярно измерять артериальное давление. Стоит записать эти результаты и проконсультироваться с врачом во время последующих визитов. Также следует обратить внимание на ухудшение симптомов заболевания. О подобных проблемах также следует сообщить специалисту.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента относятся к калийсберегающим препаратам. Их употребление может привести к состоянию под названием гиперкалиемия, которое предполагает слишком высокую концентрацию этого элемента в крови.
Поэтому во время терапии АПФ стоит проверять уровень электролитов и функцию почек.
При приеме ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента следует позаботиться об улучшении своего образа жизни. Рекомендуется соблюдать соответствующую диету, бросить курить и ограничить употребление алкоголя
.Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента - побочные эффекты
Исследования показывают, что от 8 до 19% пациентов прекращают лечение препаратами АПФ из-за неприятных побочных эффектов.
При приеме ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента может возникнуть следующее:
<ул>Взаимодействие ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента с другими препаратами
Квинаприл снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, применяемые совместно с препаратами, содержащими калий, могут привести к гиперкалиемии. Симптомы этого состояния:
<ул>Применение АПФ с другими препаратами, повышающими уровень калия, может привести к избытку этого элемента в организме. Эти препараты часто называют «калийсберегающими». В эту группу входят, среди прочих, спиронолактон, амилорид и триамтерен.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в сочетании с карбонатом лития могут привести к повышению уровня лития в крови.
Нестероидные противовоспалительные препараты могут снижать гипотензивный эффект ингибиторов ангиотензина.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента - противопоказания
Препараты АПФ не следует применять в следующих случаях:
<ул>Читайте также:
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Ингибиторы МАО – препараты, которые говорят "СТОП" депрессии
Ингибиторы ароматазы в гормональной терапии рака
Совет эксперта
