Содержание
- Антибиотики: взаимодействие с пищей
- Психотропные препараты: взаимодействие с пищей
- Лекарства от гипертонии: взаимодействие с пищей
- Кому следует остерегаться тирамина?
Наиболее распространенные взаимодействия лекарств с пищевыми продуктами касаются нарушений всасывания в желудке и кишечнике. Их действие заключается в усилении или ослаблении действия препарата в результате увеличения или уменьшения его всасывания. Более сильное действие препарата может привести, например, к отравлению. Эффект снижения его всасывания, а значит и концентрации в крови, может привести к отсутствию терапевтического эффекта, что очень опасно в случае хронических заболеваний.
Пищевые ингредиенты после абсорбции также могут влиять на метаболизм лекарств в печени. Этот тип взаимодействия гораздо сложнее предсказать и поэтому опасен. Ферменты, находящиеся в печени, отвечают за метаболизм и выведение лекарственных средств из организма. Это возможно благодаря цитохромам – группе белков, участвующих в ферментативных процессах. Цитохром Р450 является наиболее важным для метаболизма лекарств. Различные его разновидности (их в печени около 30) принимают участие в процессах трансформации и выведения 90% из организма. лекарства.
Некоторые пищевые ингредиенты могут ускорять или подавлять действие определенных типов цитохрома P450, влияя тем самым на метаболизм лекарств. Результатом таких взаимодействий является ускорение или замедление выведения лекарств из организма, что оказывает прямое влияние на их концентрацию в плазме, а следовательно, также на силу и продолжительность действия. Одним из наиболее известных ингибиторов цитохрома P450 является сок грейпфрута.
Список препаратов, взаимодействующих с пищевыми ингредиентами, значительно длиннее представленного нами, поэтому перед применением препарата всегда читайте инструкцию к нему или обратитесь за советом к фармацевту.
Антибиотики: взаимодействие с пищей
Лекарства, используемые для лечения всех видов инфекций, очень часто взаимодействуют с пищевыми ингредиентами. Прежде чем использовать антибиотик, химиотерапевтический, противогрибковый или противовирусный препарат, обязательно прочитайте инструкцию к нему или спросите у фармацевта.
Некоторые из них следует принимать до или после еды – не обязательно во время нее. В случае с такими антибиотиками, как азитромицин (Сумамед, Азитрокс) или эритромицин (Даверцин), прием пищи усиливает их деградацию, снижая их концентрацию в крови. К сожалению, это приводит к отсутствию терапевтического эффекта. Поэтому эти лекарства следует принимать за час до или через два часа после еды.
Другая группа антибиотиков, на которую следует обратить особое внимание, — это тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин). Молочные продукты (молоко, простокваша, творог, творог) уменьшают всасывание этих препаратов из желудочно-кишечного тракта, снижая их концентрацию в крови до 50%. Аналогичное взаимодействие происходит с такими химиотерапевтическими препаратами, как ципрофлоксацин (ципронекс, ципробай) и норфлоксацин (нолицин), а также с противогрибковым кетоконазолом. Это, конечно, приводит к отсутствию или снижению терапевтического эффекта. Поэтому лучше избегать приема этих препаратов вместе с молочными продуктами.
Психотропные препараты: взаимодействие с пищей
Одной из групп препаратов, подвергающихся наибольшему риску взаимодействия с ингредиентами еды, являются психотропные препараты, используемые для лечения бессонницы, депрессии и эпилепсия. Механизмы этих взаимодействий часто аналогичны механизмам действия антибиотиков или антигипертензивных препаратов. Например, седативные и снотворные средства, такие как мидазолам (Дормикум) и диазепам (Реланиум), не следует применять в сочетании с грейпфрутовым соком, поскольку это снижает их метаболизм и повышает концентрацию в крови. В случае применения этих препаратов существует риск угнетения дыхания и кровообращения.
Идентичное взаимодействие происходит при одновременном применении грейпфрутового сока с противосудорожным препаратом карбамазепином (Амизепин, Нейротоп, Тегретол). Такое сочетание усилит побочные эффекты препарата, к которым относятся желудочно-кишечные расстройства, головокружение, сонливость, атаксия и даже нарушение сознания. Пища с высоким содержанием жиров, в свою очередь, увеличивает всасывание антидепрессантов, таких как амитриптилин (амитриптилин), кломипрамин (анафранил) или имипрамин (имипрамин). Это приведет к увеличению концентрации препаратов в крови и усилению их побочных эффектов (потливость, нарушения аккомодации, сонливость, беспокойство).
Читайте также: Как принимать лекарства, чтобы они были эффективными
Лекарства от гипертонии: взаимодействие с пищей
<ул>Читайте также:
<ул>Кому следует остерегаться тирамина?
Отрицательным действующим лицом многих взаимодействий между пищевыми продуктами и лекарствами является тирамин. Это химическое соединение, содержащееся во многих пищевых продуктах растительного и животного происхождения. Употребление его в небольших количествах не оказывает влияния на организм человека, однако его накопление может представлять угрозу здоровью и жизни.
Некоторые препараты тормозят естественный процесс метаболизма тирамина в организме, тем самым повышая его концентрацию в крови. Результатом является психомоторное возбуждение, учащение пульса, резкое повышение артериального давления, а иногда и геморрагический инсульт. Такие эффекты демонстрируют такие препараты, как: Фуразолидон (антибактериальное средство, применяемое при кишечных инфекциях), Изониазид (противотуберкулезное средство), антидепрессант моклобемид (Аурорикс, Мобемид, Моклар) и селегилин, применяемый при лечении болезни Паркинсона (Сеган, Селгин, Селерин).
Чтобы избежать такого рода взаимодействия, людям, принимающим эти лекарства, следует избегать продуктов, содержащих тирамин. К ним относятся: салями, пепперони, колбаса болоньезе, сыры (чеддер, эмменталер, камамбер, бри, блю, моцарелла, пармезан, проволоне, романо, рокфор, стилтон, грюйер), рыба (маринованная, соленая, копченая), печень говяжья, куриная. печень, соевый соус, икра, авокадо, шоколад, бананы, инжир, бобы, дрожжевые экстракты, кофеин, вермут и вина Кьянти, а также французский Шартрез и шотландский ликер Прамбюи.
ежемесячный «Здоровье»
Рекомендуемая статья:
