Содержание
- Действие ивермектина
- Эффективность ивермектин
- Показания к применению ивермектина
- Что лечит ивермектин? < li>Можно ли использовать ивермектин для профилактики и лечения COVID-19?
- Дозировка ивермектина
- Противопоказания к применению ивермектина< /li>
- Ивермектин – меры предосторожности
- Ивермектин – побочные эффекты
- чесотка
- вши
- онхоцеркоз (речная слепота)
- стронгилоидоз (вызванный кишечным стронгилоидозом)
- филяриоз
Действие ивермектина
Ивермектин обладает противовоспалительными свойствами. Механизм его действия заключается в ингибировании выработки цитокининов при воспалительной реакции. Ивермектин также обладает противопаразитарными свойствами. Это вещество вызывает приток ионов хлора в мышечные и нервные клетки беспозвоночных, что вызывает паралич паразита и его гибель.
В Польше единственным препаратом, зарегистрированным и доступным в аптеках, является крем Соолантра. Препарат содержит ивермектин в концентрации 1%. Этот препарат показан для местного применения при лечении розацеа.
Эффективность ивермектина
Эффективность ивермектина в данном случае объясняется его противовоспалительным и противопаразитарным действием на клещей рода демодекс Демодекс. Эти беспозвоночные составляют физиологическую флору волосяных фолликулов, но при розацеа их количество увеличивается и усугубляет симптомы воспаления кожи. Крем с 1% ивермектина признан FDA альтернативой золотому стандарту, которым является крем с 0,75% метронидазолом.
Показания к применению ивермектина
Ивермектин крем для наружного применения
Крем с ивермектином показан для лечения симптомов розацеа (папулопустулезной) у взрослых пациентов.
Для наружного применения ивермектин также можно использовать для лечения чесотки и вшей , а препараты, которые можно было бы использовать для этой цели, обычно не доступны в польских аптеках.
Таблетки ивермектина
Пероральные препараты ивермектина не зарегистрированы в Польше. Однако это вещество применяется в мире при лечении внешних и внутренних паразитов, как у человека, так и у животных . Ивермектин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он не проникает через гематоэнцефалический барьер, что делает его профиль безопасности достаточно высоким.
Кроме того, ивермектин не действует на клетки человека и млекопитающих так же, как на клетки беспозвоночных. У людей нет глутамат-управляемых хлоридных каналов, и они являются местом связывания ивермектина.
Что лечит ивермектин?
Ивермектин эффективно лечит такие заболевания, как:
<ул>За это вещество профессор Омура получил Нобелевскую премию в 2015 году. Ивермектин значительно увеличивает шансы на полную ликвидацию филяриатоза и онхоцеркоза.
В настоящее время ивермектин проходит испытания на эффективность борьбы с малярией.
Можно ли использовать ивермектин для профилактики и лечения COVID-19?
Позиция EMA (Европейского агентства по лекарственным средствам) и ВОЗ противоречит такой гипотезе. Специалисты тщательно изучили текущие результаты клинических исследований и единогласно пришли к выводу, что на данный момент имеющихся доказательств недостаточно для поддержки использования ивермектина при лечении COVID-19 вне клинических исследований.
Высказано предположение, что ивермектин может блокировать репликацию вируса вируса SARS-CoV-2. Однако пока мы можем полагаться только на результаты лабораторных исследований. Кроме того, EMA подчеркивает, что исследователи использовали в тестах гораздо более высокую дозу ивермектина, чем максимальная доза, разрешенная в настоящее время для лечения.
Это может указывать на потенциальное токсическое воздействие, поэтому обе организации заняли позицию по проведению соответствующих клинических испытаний, на основании которых можно будет в дальнейшем рассматривать такую стратегию борьбы с COVID-19.
Дозировка ивермектина
В случае ивермектина в форме крема, доступного на рынке, дозировка следующая: наносить крем на лицо один раз в день в течение 4 месяцев. Клинические исследования показывают, что у многих пациентов эффект от терапии заметен уже через 2 недели использования крема.
Источники сообщают, что после 12 недель лечения почти у половины пациентов прыщи полностью исчезли или значительно уменьшились.
Нет необходимости изменять дозу для пациентов старше 65 лет.
Поскольку розацеа является хроническим заболеванием, пациенты обычно применяют препарат дольше 12 месяцев. В клинических исследованиях лишь около 250 пациентов использовали препарат более года. Однако ожидается, что длительное применение препарата не будет представлять угрозу безопасности пациентов.
Противопоказания к применению ивермектина
Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к ивермектину или вспомогательным веществам, содержащимся в применяемом препарате.
Ивермектин – меры предосторожности
Крем с 1% ивермектина может вызвать аллергию и кожные реакции.
Ивермектин следует назначать с осторожностью пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью.
Ивермектин не рекомендуется применять беременным и кормящим грудью пациентам.
Ивермектин – побочные эффекты
Раздражение кожи наблюдалось примерно у 1% пациентов, применявших препарат в форме крема.
Другие побочные эффекты, возникающие в результате местного применения, включают: ощущение жжения кожи, зуд, сухая кожа .
