Оглавление
<ол>Трахома, то есть хронический или рецидивирующий кератоконъюнктивит (лат. trachoma, синонимы: египетский конъюнктивит, хронический фолликулярный кератит), вызывают серотипы А, В, Ba и CChlamydia trachomatis.
В Польше оно не наблюдалось уже много лет, но это эндемическое заболевание в Африке, Латинской Америке, Австралии, Азии и на Ближнем Востоке.
Трахома является одной из основных причин слепоты во всем мире. В Польше хламидийный конъюнктивит диагностируют довольно редко. Однако это заболевание встречается чаще, чем его диагностируют.
Трахома: симптомы
Характерными симптомами заболевания являются: слизисто-гнойные выделения и комковатая реакция (разрастание лимфоидной ткани, напоминающей рисовые зерна), а также хроническое, рецидивирующее воспаление.
Течение заражения можно разделить на 4 стадии:
<ул>Появляются нарушения зрения, по мере прогрессирования заболевания свет перестает попадать в глазное яблоко и больной человек теряет зрение.
Руцевание век также способствует нарушению работы желез век, а, следовательно, недостаточной выработке слизистого и жирового компонентов слезы.
Это приводит к высыханию поверхности роговицы и ускоряет ее дегенерацию. Дополнительным осложнением являются рецидивирующие ячменя, которые трудно поддаются лечению и в некоторых ситуациях могут потребоваться хирургические вмешательства.
Трахома: пути заражения и диагностика
Инфекция легко передается при прямом контакте. Заражение происходит при контакте с инфицированными конъюнктивальными выделениями, передаваемыми через грязные руки или при использовании грязных полотенец или одежды.
Диагноз трахомы ставится на основании характерных клинических симптомов заболевания и результатов дополнительных офтальмологических обследований.
Трахома: лечение
Лечение в основном направлено на введение антибиотиков (Таблица 11,15-22). Всемирная организация здравоохранения представила программу SAFE (операция, антибиотики, чистка лица и улучшение экологической обстановки). Местные лекарства неэффективны.
Если образование эндосперма уже произошло, а роговица и зрение не улучшаются после операции на веках, единственный способ восстановить зрение – пересадка роговицы.
При своевременном начале терапии трахому можно вылечить без осложнений. При запущенных поражениях консервативное лечение лишь защищает от прогрессирования поражения и не устраняет уже имеющиеся деформации.
Перенесенная инфекция не защищает от повторного заражения, поэтому профилактику следует осуществлять путем улучшения уровня жизни и личной гигиены.
